神經性貪食癥的基本介紹
神經性貪食癥（BN）,又名貪食癥,是以反復發作性暴食,并伴隨防止體重增加的補償性行為及對自身體重和體形過分關注為主要特征的一種進食障礙。主要表現為反復發作、不可控制、沖動性地暴食,繼之采取防止增重的不適當的補償性行為,如禁食、過度運動、誘導嘔吐、濫用利尿劑、瀉藥、食欲抑制劑、代謝加速藥物等,這些行為與其對自身體重和體形的過度和不客觀的評價有關。BN在年輕女性（<30歲）多見,并多在青春期和成年初期起病,BN的發病年齡在青少年中常常較神經性厭食（AN）晚,平均起病年齡通常在16～18歲。在工業化國家,BN的患病率較AN高,年輕女性BN的發病率是3%～6%,女性的終身患病率為2%～4%,男性不超過1%,女性與男性BN的比例約為10∶1。BN患者體重正常或輕微超重,30%～80%的BN患者有AN史,有時可有肥胖史。......閱讀全文
神經性貪食癥的基本介紹
神經性貪食癥（BN）,又名貪食癥,是以反復發作性暴食,并伴隨防止體重增加的補償性行為及對自身體重和體形過分關注為主要特征的一種進食障礙。主要表現為反復發作、不可控制、沖動性地暴食,繼之采取防止增重的不適當的補償性行為,如禁食、過度運動、誘導嘔吐、濫用利尿劑、瀉藥、食欲抑制劑、代謝加速藥物等,這些
神經性貪食癥的藥物治療介紹
對BN患者良好的治療需要多學科專業人員之間密切合作,并且治療計劃的個體化很重要,此外,一個完整的治療計劃應該同時考慮合并的精神障礙,如抑郁癥、人格障礙及藥物濫用等。治療目標在于緩解癥狀,防止復發。根據BN患者情況不同,可選擇門診治療或住院治療。當患者的精神癥狀或軀體狀況對生命造成威脅,而患者又拒
神經性貪食癥的綜合治療介紹
在臨床工作中為了獲得最佳療效多采用心理治療合并藥物治療的綜合性治療措施。CBT單獨使用或結合藥物的治療效果均優于單獨采用藥物治療。此外,部分患者還需軀體支持治療,規定患者進食時間和進食量,盡量減少或制止嘔吐行為,禁用導瀉藥物；對水電解質代謝紊亂者予以對癥處理。
關于神經性貪食癥的預后介紹
BN是一種病程波動的慢性疾病。總體而言,BN的預后較AN好。從短期來看,能參與治療的BN患者超過50%暴食和排泄行為有改善；然而,在改善期間患者并非是毫無癥狀,病情較輕的一些患者可獲得長期緩解。部分患者需收住入院治療；三年隨訪時少于三分之一的患者情況良好,超過三分之一的患者癥狀有一些改善,并且大
關于神經性貪食癥的鑒別診斷介紹
1.神經性厭食 如果暴食和清除行為單單發生在神經性厭食發作階段,就不能下神經性貪食的診斷。在該情況下診斷為神經性厭食,暴食-清除型。 2.神經系統疾病 一些神經系統疾病或綜合征,如癲癇等位性發作、中樞神經系統腫瘤、Klüver-Bucy綜合征、Kleine-Levin綜合征等,也有發作性暴
如何診斷神經性貪食癥？
1.存在一種持續的難以控制的進食和渴求食物的優勢觀念,并且患者屈從于短時間內攝入大量的食物的貪食發作。 2.至少用下列一種方法抵消食物的發胖作用：①自我誘發嘔吐；②濫用瀉藥；③間歇禁食；④使用厭食劑、甲狀腺素類制劑或利尿劑。如果是糖尿病患者,可能會放棄胰島素治療。 3.常有病理性怕胖。 4
心理治療神經性貪食癥的相關介紹
多數心理治療研究發現,心理干預對BN有效,可降低暴食發作次數,改善清除癥狀。 （1）認知行為治療（CBT） CBT治療的目標是打破暴食-清除惡性循環,控制BN癥狀,預防復發。CBT方法認為規律進食非常重要,并采用行為技術減少貪食行為,包括回避易發生暴食的各種情形,改變對問題的思維方式,教給患者
關于貪食癥的基本癥狀介紹
（1）有暴食史,進食量遠遠超過正常,患者常常是吃到難受為止。 （2）暴食后馬上采取不恰當補償措施以防止體重增加,發生次數平均1周至少2次,且持續3個月以上。 （3）在初期,患者對自己的暴食行為感到害羞,常是秘密進行。 （4）暴食行為可為以下因素引發：情緒煩躁,人際關系不良,節食后感到饑餓,
關于神經性貪食癥的病因分析
BN是一種現代病,其病因及發病機制目前尚不清楚,但多數研究認為,BN的發病與生物、心理、社會文化因素有關。 家系調查表明遺傳因素在AN的發病中起一定的作用,不過,有資料表明BN的遺傳傾向不如AN明顯,遺傳在BN發病中究竟占了多大的比例,目前仍不能確定。中樞神經遞質5-HT和NE被認為與BN發病
神經性貪食癥的心理和行為障礙介紹
BN的行為特征主要為暴食-清除循環,表現為沖動性暴食行為,缺乏飽食感,伴有失控感。這些行為常與空虛、孤獨、挫折感或有誘惑的食物有關。BN患者通常在出現罪惡感、極度痛苦或軀體不適如惡心、腹脹、腹痛時終止暴食行為,繼之是補償性排泄行為,以防止體重增加。常用的清除行為有用手指摳吐或自發嘔吐、過度運動、