異源內分泌綜合征的概述
伴瘤內分泌綜合征是指腫瘤產生激素或激素樣多肽所引起的內分泌功能紊亂,其發生機制涉及交叉免疫反應、致癌基因選擇性表達等。引起內分泌癥狀的某些腫瘤所分泌的某些活性物質,確具激素樣作用但無天然激素可與之對應。故此類綜合征可廣義上稱之為異源內分泌綜合征較切合實際。......閱讀全文
異源內分泌綜合征的概述
伴瘤內分泌綜合征是指腫瘤產生激素或激素樣多肽所引起的內分泌功能紊亂,其發生機制涉及交叉免疫反應、致癌基因選擇性表達等。引起內分泌癥狀的某些腫瘤所分泌的某些活性物質,確具激素樣作用但無天然激素可與之對應。故此類綜合征可廣義上稱之為異源內分泌綜合征較切合實際。
異源內分泌綜合征的病因
本綜合征的發病機理尚未完全闡明,現有下述假說。 (一)抑制基因的脫落與易位:正常細胞的DNA密碼受抑制基因的調節,僅有關的DNA受正常激活而轉錄形成mRNA,并表達正常基因產物。但當形成惡性細胞時抑制基因在突變時脫落或易位,因而正常時受抑制的DNA密碼即可脫抑制而表達相應產物(包括激素)。
異源內分泌綜合征的檢查
下列檢查對于總的伴內分泌綜合征腫瘤的診斷有幫助: 1、血中嗜鉻粒蛋白 A 測定:此種蛋白可由整個產生肽類激素細胞系統產生,如結果為陽性提示有此系統腫瘤存在,可作進一步檢查。 2、放射性核素標記的奧曲肽閃爍顯像術:大多可產生肽類激素的神經內分泌細胞上有生長抑素受體,利用標記的生長抑素八肽類似物
異源內分泌綜合征的癥狀表現
臨床表現主要包括腹脹、惡心、嘔吐、煩渴、食欲減退、肌軟弱無力、肌張力減退、肌陣攣等。嚴重者可發生嗜睡、精神錯亂、甚至昏迷。 眩暈、無力、心慌、震顫、出汗、饑餓、不安、精神錯亂、幻覺、頭痛、視力模糊、運動無力、共濟失調、麻痹、嚴重時可出現驚厥、甚至昏迷、肢端肥大癥等還有性早熟表現,在成年男性可引
異源內分泌綜合征的鑒別診斷
隨著實驗室方法的進步,現已可診斷出臨床上尚無異位內分泌癥狀的病例。適合應用于臨床或研究工作中的診斷標準如下: 1.腫瘤患者出現激素分泌亢進綜合征,或出現血漿和/或尿液中激素測定值增高,其水平與腫瘤血供程度成正比。從腫瘤的供給動脈或靜脈取血測定,靜脈血中激素濃度顯著增高。 2.上述異常分泌的激
異源內分泌綜合征的并發癥
包括起源于非內分泌組織的腫瘤產生了某種激素,或是起源于內分秘腺的腫瘤 ( 如甲狀腺髓樣癌 ) ,除產生此內分泌腺正常時分泌的激素 ( 如降鈣素 ) 外,還釋放其他激素 ( 如 ACTH) 。可發抗利尿激素分泌不當綜合征、異位促腎上腺皮質激素綜合征、伴瘤高鈣血癥、伴瘤低血糖癥、異位人促性腺激素分泌
異源內分泌綜合征的病因及癥狀表現
病因 本綜合征的發病機理尚未完全闡明,現有下述假說。 (一)抑制基因的脫落與易位:正常細胞的DNA密碼受抑制基因的調節,僅有關的DNA受正常激活而轉錄形成mRNA,并表達正常基因產物。但當形成惡性細胞時抑制基因在突變時脫落或易位,因而正常時受抑制的DNA密碼即可脫抑制而表達相應產物(包括激素
異源內分泌綜合征的癥狀表現及檢查
癥狀表現 臨床表現主要包括腹脹、惡心、嘔吐、煩渴、食欲減退、肌軟弱無力、肌張力減退、肌陣攣等。嚴重者可發生嗜睡、精神錯亂、甚至昏迷。 眩暈、無力、心慌、震顫、出汗、饑餓、不安、精神錯亂、幻覺、頭痛、視力模糊、運動無力、共濟失調、麻痹、嚴重時可出現驚厥、甚至昏迷、肢端肥大癥等還有性早熟表現,在
異源內分泌綜合征的檢查及鑒別診斷
檢查 下列檢查對于總的伴內分泌綜合征腫瘤的診斷有幫助: 1、血中嗜鉻粒蛋白 A 測定:此種蛋白可由整個產生肽類激素細胞系統產生,如結果為陽性提示有此系統腫瘤存在,可作進一步檢查。 2、放射性核素標記的奧曲肽閃爍顯像術:大多可產生肽類激素的神經內分泌細胞上有生長抑素受體,利用標記的生長抑素八
異源內分泌綜合征的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 隨著實驗室方法的進步,現已可診斷出臨床上尚無異位內分泌癥狀的病例。適合應用于臨床或研究工作中的診斷標準如下: 1.腫瘤患者出現激素分泌亢進綜合征,或出現血漿和/或尿液中激素測定值增高,其水平與腫瘤血供程度成正比。從腫瘤的供給動脈或靜脈取血測定,靜脈血中激素濃度顯著增高。 2.上述