腸阿米巴病的并發癥的介紹
1.腸道并發癥 (1)腸穿孔 急性腸穿孔多發生于嚴重的阿米巴腸病患者,穿孔部位多見于盲腸、闌尾和升結腸。慢性穿孔先形成腸粘連,爾后常形成局部膿腫或穿入附近器官形成內瘺。 (2)腸出血 發生率少于1%,一般可發生于阿米巴痢疾或肉芽腫患者,因潰瘍侵及腸壁血管所致。大量出血雖少見,但一旦發生,病情危急,常因出血而致休克。小量出血多由于淺表潰瘍滲血所致。 (3)闌尾炎 因阿米巴腸病好發于盲腸部位,故累及闌尾的機會較多。其癥狀與細菌性闌尾炎相似,亦有急慢性等表現。 (4)阿米巴瘤 腸壁產生大量肉芽組織,形成可觸及的腫塊。多發生在盲腸,亦見于橫結腸、直腸及肛門,常伴疼痛,極似腫瘤,不易與腸癌區別。瘤體增大時可引起腸梗阻。 (5)腸腔狹窄 慢性患者,腸道潰瘍的纖維組織修復,可形成瘢痕性狹窄,并出現腹部絞痛、嘔吐、腹脹及梗阻癥狀。 (6)肛門周圍阿米巴病 該病較少見,在臨床上常誤診。當有皮膚損傷或肛裂、肛管炎及隱窩炎等病變時,阿......閱讀全文
腸阿米巴病的并發癥的介紹
1.腸道并發癥 (1)腸穿孔 急性腸穿孔多發生于嚴重的阿米巴腸病患者,穿孔部位多見于盲腸、闌尾和升結腸。慢性穿孔先形成腸粘連,爾后常形成局部膿腫或穿入附近器官形成內瘺。 (2)腸出血 發生率少于1%,一般可發生于阿米巴痢疾或肉芽腫患者,因潰瘍侵及腸壁血管所致。大量出血雖少見,但一旦發生,病情
腸阿米巴病的相關介紹
阿米巴腸病是由于溶組織阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于結腸內,引起阿米巴痢疾或阿米巴結腸炎。痢疾阿米巴也是根足蟲綱中最重要的致病種類,在一定條件下,并可擴延至肝、肺、腦、泌尿生殖系和其他部位,形成潰瘍和膿腫。
治療腸阿米巴病的方法介紹
1.一般治療 急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養,以增強體質。 2.病原治療 (1)甲硝咪唑(滅滴靈) 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。 (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化
關于腸阿米巴病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,
腸阿米巴病的流行病學的介紹
本病流行于全世界,多流行于熱帶和亞熱帶地區。其感染率高低與各地環境衛生、經濟狀況和飲食習慣等密切相關。在我國的分布一般農村高于城市,近年來由于我國衛生狀況和生活水平的提高,急性阿米巴痢疾和膿腫病例,除個別地區外,已較為少見。 1.傳染源 慢性病人、恢復期病人及健康的帶蟲者為本病的傳染源。
腸阿米巴病的病因分析
阿米巴的致病是蟲體和宿主相互作用,并受多種因素影響的復雜過程。溶組織內阿米巴的侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解性破壞作用。 溶組織內阿米巴大滋養體,侵襲腸壁引起阿米巴病,常見的部位在盲腸,其次為直腸、乙狀結腸和闌尾,橫結腸和降結腸少見,有時可累及大腸全部或一部分回腸。
腸阿米巴病的免疫檢查
近年來國內外陸續報告了多種血清學診斷方法,其中以間接血凝(IHA)、間接熒光抗體(IFAT)和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)研究較多,但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高,對腸阿米巴病的陽性率達98%,腸外阿米巴病的陽性率達95%,而無癥狀的帶蟲者僅10%~40%,IFA敏感度稍遜于IHA。
溶組織內阿米巴病的并發癥的介紹
1.阿米巴肝膿腫 是阿米巴痢疾最常見的并發癥,系阿米巴原蟲侵入腸壁的小靜脈并隨門脈血流到達肝內所致。膿腫一般為單發性,大小不一,且多位于肝右葉。膿腫腔內為被溶解液化的壞死組織和陳舊性血液混合而成的果醬樣物質,炎癥反應不明顯。膿腫壁上附有尚未完全液化壞死的結締組織、血管和膽導管等,呈破絮狀外觀。
概述腸阿米巴病的臨床表現
阿米巴腸病潛伏期長短不一,自1~2周至數月以上不等,雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染,僅以共棲生存,當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等臨床上才出現癥狀。根據臨床表現不同,分為以下類型: 1.無癥狀的帶蟲者 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染,而阿米巴原蟲僅作共棲存在,約有90%以上的人不產
腸阿米巴病的病原學檢查
(1)糞便檢查 ①活滋養體檢查法 常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器干凈,糞樣新鮮、送檢越快、越好,寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣,有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞,