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支氣管哮喘（簡稱哮喘）是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。臨床上表現為反復發作并伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽。其防止的常用藥物有β2腎上腺素受體激動劑、M膽堿受體阻滯劑、磷酸二酯酶抑制劑、腎上腺皮質激素、抗白三烯等，近年來，許多新的藥物治療方法以及一些老藥新用屢見報道，現對支氣管哮喘的藥物治療現狀綜述如下。 一、糖皮質激素類 腎上腺皮質激素類藥物治療哮喘已近40年，是治療哮喘的一線藥物，其平喘作用機制較為復雜，主要機理為干擾花生四烯酸代謝如白三烯及前列腺素合成，減少微血管滲出，抑制細胞因子生成，抑制炎癥細胞遷移和活化，增加呼吸道平滑肌對β2受體興奮劑的反應性。此類藥物過去多通過口服、注射方式給藥（氫化可的松、地塞米松、甲基強的松龍）。由于吸入用藥可以較高濃度迅速到達病變部位，起效迅速......閱讀全文
難治性哮喘是指用常規所推薦治療（如公認的全球哮喘防止創議方案）吸人大劑量糖皮質激素和短效β2受體激動劑治療后癥狀仍難以控制的哮喘。其發病機制較普通哮喘更為復雜，目前尚未完全闡明。難治性哮喘的發病率一般報道在5 %～10 %，本文對難治性哮喘的診斷與治療新進展進行總結。
支氣管哮喘是最常見的慢性呼吸系統疾病之一，發病率逐年上升。目前，在以吸入糖皮質激素為基礎，根據需要聯合使用長效支氣管擴張藥以及白三烯受體拮抗劑的哮喘規范化治療下，中國哮喘控制現狀仍不容樂觀[1]。2018年10月支氣管哮喘基層診療指南（實踐版.2018）[2]正式發布，為我國基層支氣管哮喘診療提供了
一、支氣管哮喘臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為支氣管哮喘（非危重）（ICD-10：J45） （二）診斷依據。 根據《支氣管哮
八大公害事件 ：是指在世界范圍內，由于環境污染而造成的八次較大的轟動世界的公害事件。 時間范圍是20世紀30 —60年代1、事件名稱：馬斯河谷煙霧事件 發生時間：1930年12月1日——5日 發生地點：比利時馬斯河工業區 由于該工業區處于狹窄的河谷中， 即馬斯峽谷的列日鎮和于
支氣管哮喘是因過敏源或其他非過敏因素引起的一種支氣管反應性過度增高的疾病，通過神經體液而導致氣道可逆性的痙攣、狹窄。臨床上表現為發作性帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難，持續數分鐘至數小時，可自行或經治療后緩解；嚴重時延續數日至數周或呈反復發作病程，長期反復發作常并發慢性支氣管炎和肺氣腫。本病病因和發病機理
系統論是20世紀40年代奧地利生物學家L.von貝塔朗菲創立的科學。系統論在醫學上的應用就是醫學的整體觀，整體觀念是中醫學的思想方法，隨著社會的進步，醫學“整體觀”的內涵得到了極大的豐富。 現代醫學的發展需要將細化的學科整合，心身醫學的認識與發展，提高了人們對于人文環境、社會背景、生存狀態以及精
第一節 痰液檢查 痰（sputum）是氣管、支氣管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少，當不呼吸道粘膜和肺泡近刺激時痰量增加。在病理狀態下，人僅痰量增多，其性質也發生變化。痰液檢查的目的為：①助診某些呼吸系統疾病，如支氣管哮喘、支氣管擴張等；②確診某些呼吸系統疾病，如肺結核、肺癌、肺吸蟲病等；③觀
第一節 痰液檢查 痰（sputum）是氣管、支氣管和肺泡分泌物的混合物。健康人痰量很少，當不呼吸道粘膜和肺泡近刺激時痰量增加。在病理狀態下，人僅痰量增多，其性質也發生變化。痰液檢查的目的為：①助診某些呼吸系統疾病，如支氣管哮喘、支氣管擴張等；②確診某些呼吸系統疾病，如肺結核、肺癌、肺吸蟲病等；③觀
哮喘突發胸痛，疾病又添新癥。一個胸痛癥狀，且看診斷流程。病例分析一、確診哮喘患者，突然出現胸痛患者，女，49歲，因反復喘息17年，加重伴呼吸困難10小時急診入院。入院查體：體溫36.5°C，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓90/60mmHg.急性重病容，神志清，精神萎靡，口唇紫紺，端坐呼吸，呼
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應為特征的疾病。哮喘是常見病，近些年來發病率呈上升趨勢。本病初次發作可在任何年齡，但約有半數在12歲前發病，成人男女患病率相近，約20%患者有哮喘家族史。本病典型的臨床表現是反復發作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。對本病進
6 支氣管哮喘、咳嗽 6.1病歷摘要 患者，女，30歲。有支氣管哮喘史，平時不規則使用丙酸倍氯米松氣霧劑。2天前開始咳嗽無痰，伴氣喘，夜間尤顯，無發熱。曾自服“頭孢呋辛酯片”、“羅紅霉素膠囊”無好轉，今晚來急診
每個人幾乎都有過咳痰不爽的體驗，尤其是痰液比較黏時，還可能在嘴里嚼/咬兩下，試圖把它弄開（惡趣味～）。痰液在氣道內生成后，經過咳嗽動作排出氣道，因此，痰液的各種屬性能夠從不同層面反映呼吸道的病理生理狀況，今天我們就來談談痰液檢查。痰液量 正常值 無痰或僅有少量稀薄的痰液 臨床意
痰液中細胞分類介紹： 痰液的檢查是用顯微鏡觀察痰中的白細胞、紅細胞、上皮細胞和塵細胞、以及纖維、結晶、脂肪、寄生蟲等，有助于提示呼吸系統某些特征性疾病的診斷。 痰液中細胞分類正常值： 少量中性粒細胞、上皮細胞和塵細胞。 痰液中細胞分類臨床意義： (1)白細胞：中
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由多種炎癥細胞參與的慢性氣道炎癥。在祖國傳統醫學稱為“哮病”，是由于宿痰內伏，遇誘因引觸，導致痰阻氣道，氣道攣急，肺失肅降，肺氣上逆所致的發作性痰鳴氣喘疾患，其臨床表現為咳嗽、咳痰、呼吸急促、喉中哮鳴有聲甚至喘息不能平臥。該病的病因多樣，發病機制較為復雜。西醫治療效果不理想且
胰酶消化法 實驗方法原理 將大鼠的肺成纖維細胞從機體中取出，經胰酶、螯合劑（常用EDTA）處理，分
一、 一般檢查： 1、顏色： [正常參考值] 無色或灰白色 [臨床意義] （1）咖啡色多見于肺吸蟲病、阿米巴肺
泛泛看來不稀奇，仔細推敲見轉機。回頭一看值千金，深入淺出解難題。當初遇到這例病人時，我怎么也不會想到，典型的“支氣管哮喘持續狀態”，竟然是誤診。 案例 女，14歲，因喘息難以緩解，門診以“哮喘持續狀態”收入院治療。當時查體：急性重病容，端坐呼吸，精神萎靡，口唇紫紺，兩肺散在、彌漫分布的呼氣
胰酶消化法 實驗方法原理 將大鼠的肺成纖維細胞從機體中取出，經胰酶、螯合劑（常用EDTA）處理，分
大鼠肺成纖維細胞培養可以：（1）用于細胞保種；（2）用于分子生物學研究；（3）用于基因治療研究。實驗方法原理將大鼠的肺成纖維細胞從機體中取出，經胰酶、螯合劑（常用EDTA）處理，分散成單細胞，置合適的生長培養基培養基中培養，使細胞得以生存、生長和繁殖。 實驗材料Wistar乳鼠試劑、試劑盒
1 病歷摘要 患者，男，56歲。咳嗽發熱1個月，抗生素治療無效。胸片見雙肺廣泛斑點斑片及片絮狀陰影，密度不均。5個單位的PPD試驗陰性，痰中找到大量抗酸桿菌。患者40年前明確診斷“支氣管哮喘”，夜間及春季發作為多，每次發作時經解痙平喘治療可緩解，
10月11日，記者從市人民醫院市立兒童醫院獲悉，該院兒科三病區新開展了一項氣道無創炎癥檢測，呼出氣一氧化氮測定(FeNO)技術。 新技術為診斷因不明原因導致的慢性咳嗽以及哮喘、過敏性鼻炎等氣道炎癥性疾病提供了快速、準確、可靠的治療依據，并可對潛在慢性呼吸系統疾病進行早期評估和指導用藥。 醫生
4月7日，南京醫科大學附屬常州二院呼吸科副主任、醫學博士張倩，在接受科技日報記者采訪說：“我們在研究中發現，原花青素用于臨床上難治性哮喘患者的輔助治療，初步看到了良好的效果。目前，正在擴大樣本量進一步驗證。” 記者了解到，難治性哮喘約占支氣管哮喘（簡稱哮喘）患者的5％，雖然比例不高，但有資料顯
孟慶云是我國著名中醫專家、中華中西醫臨床醫學會氣管炎哮喘專業委員會主任、廣東省中醫院主任醫師，從事中醫臨床50余載，在中醫藥防止支氣管哮喘（以下簡稱“哮喘”）、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥等呼吸系統疾病方面積累了豐富的臨床經驗。筆者有幸師從左右，獲益匪淺，
【處方3】 卡托普利25mg，每天3次，口服； 呋塞米20mg，每天1次，口服； 地高辛0.25mg，每天1次，口服； 螺內酯20mg，每天1
6月1日上午，北京會議中心。當鐘南山院士走上主席臺，從徐匡迪名譽主席手里接過光華工程科技獎成就獎時，參加中國工程院第13次院士大會的全體院士報以熱烈的掌聲。即將進入“80后”的鐘南山，曾在13年前的SARS之戰中一戰成名，也曾因前些年反對煙草技術專家進入院士行列而備受矚目。這位家喻戶曉的科學家，
【處方5】 地爾硫革30mg，每天3次，餐前口服； 辛伐他汀10mg，每天1次，晚餐時口服； 阿司匹林腸溶片 75mg，每天1次，口服。 適應
作為“瘦肉精”的一種，臨床藥品沙丁胺醇被明令禁止在養殖環節使用，但省城新近爆出的一例案件顯示，目前已有生豬養殖戶使用這一違禁藥品喂食生豬。 據介紹，沙丁胺醇作為臨床治療哮喘的常規廉價藥物，給生豬注射以后，不僅可以達到豬肉注水量比常規注水量翻番的效果，而且會在一定時間內使肉質看上去
變態反應（allergy）是由免疫炎癥或其他免疫應答機制所致的組織損傷或功能障礙，也稱為超敏反應（hypersensitivity）。誘發變態反應的抗原稱為變應原，可以是完全抗原，也可以是半抗原；可以是外來抗原，也可以是自身抗原。自身抗原引起的病理狀態又稱自身免疫病。 &nbs
我國首個慢性咳嗽病因分布調查結果日前在長春舉行的全國多中心慢性咳嗽病因分布調查總結會上發布。慢性咳嗽是一種常見病癥。由于其臨床誤診率較高，已成為一個備受關注的公共衛生問題。不同國家和地區的慢性咳嗽病因分布存在差異，國內各地氣候、飲食、環境等因素差異較大，這些因素也可能造成慢性咳嗽病因的
小兒感冒用藥更需謹慎。 感冒藥的作用僅是緩解不適， 特殊患者需避開某些成分 近日羊城氣溫忽高忽低，稍不注意就感冒了。廣州市第一人民醫院臨床藥學科主任、副主任藥師倪穗琴提醒：不要被感冒藥上“速效、快、靈”等字眼誤導，因為感冒沒有根治的藥物，用藥不能縮短其病程，但有一些可以緩解癥狀的方法