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    支氣管哮喘基層診療指南(實踐版.2018)解讀

    支氣管哮喘是最常見的慢性呼吸系統疾病之一,發病率逐年上升。目前,在以吸入糖皮質激素為基礎,根據需要聯合使用長效支氣管擴張藥以及白三烯受體拮抗劑的哮喘規范化治療下,中國哮喘控制現狀仍不容樂觀[1]。2018年10月支氣管哮喘基層診療指南(實踐版.2018)[2]正式發布,為我國基層支氣管哮喘診療提供了最新指導性文件。新的指南分為基層版和實踐版兩種。充分與國際接軌,吸取2013年以來國內外重要的臨床循證醫學證據和最新科研成果,特別吸收了國際多中心臨床研究SYGMA系列研究(N Engl J Med 2018年5月在線版)。其中,SYGMA 1研究分析了按需使用布**/福莫特羅治療輕度哮喘的效果,共納入3836例年齡≥12歲輕度哮喘患者,研究為期52周。數據顯示,按需使用布**/福莫特羅組在控制哮喘癥狀方面優于按需使用特布他林組(OR=1.14),但劣于布**維持治療組(OR=0.64);按需使用布**/福莫特羅組(OR=0.......閱讀全文

    支氣管哮喘基層診療指南(實踐版.2018)解讀

    支氣管哮喘是最常見的慢性呼吸系統疾病之一,發病率逐年上升。目前,在以吸入糖皮質激素為基礎,根據需要聯合使用長效支氣管擴張藥以及白三烯受體拮抗劑的哮喘規范化治療下,中國哮喘控制現狀仍不容樂觀[1]。2018年10月支氣管哮喘基層診療指南(實踐版.2018)[2]正式發布,為我國基層支氣管哮喘診療提供了

    治療支氣管哮喘經驗

        孟慶云是我國著名中醫專家、中華中西醫臨床醫學會氣管炎哮喘專業委員會主任、廣東省中醫院主任醫師,從事中醫臨床50余載,在中醫藥防止支氣管哮喘(以下簡稱“哮喘”)、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張癥等呼吸系統疾病方面積累了豐富的臨床經驗。筆者有幸師從左右,獲益匪淺,

    支氣管哮喘的藥物治療

      支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。臨床上表現為反復發作并伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽。其防止的常用藥物有β2腎上腺素受體激動劑、M膽堿受體阻滯劑、磷酸二酯酶抑制劑、腎上腺皮質激素、抗白三烯等,近年來,許多

    支氣管哮喘辨證辨病心得

      支氣管哮喘屬祖國醫學的“哮證”或“吼病”范疇。此病多因先天稟賦不足或后天勞倦內傷,屢感外邪等損傷肺,脾,腎,使臟腑功能失調,結痰并深伏于肺。每因感邪,勞累或情志不遂等誘因引觸伏痰而發。    發作時肺氣郁閉,氣道痙攣,使氣道受阻,見呼吸困難。此時最易見

    中醫分型治療支氣管哮喘

      1.發作期    (1)寒哮:呼吸急促,喉中有哮鳴音,痰白不粘或清稀多泡沫,口不渴或渴喜熱飲,形寒怕冷。舌苔白滑,脈滑緊。    治法:宣肺散寒,豁痰平喘。    處方:射干10克,蜜炙麻黃15克

    支氣管哮喘中醫藥治療經驗

    支氣管哮喘是因過敏源或其他非過敏因素引起的一種支氣管反應性過度增高的疾病,通過神經體液而導致氣道可逆性的痙攣、狹窄。臨床上表現為發作性帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難,持續數分鐘至數小時,可自行或經治療后緩解;嚴重時延續數日至數周或呈反復發作病程,長期反復發作常并發慢性支氣管炎和肺氣腫。本病病因和發病機理

    支氣管哮喘急性發作的臨床處理

      支氣管哮喘(簡稱哮喘)急性發作是指氣促、咳嗽、胸悶等癥狀突然發生,或原有癥狀急劇加重,其程度輕重不一,病情加重,可在數小時或數天內出現,偶爾可在數分鐘內即危及生命,因此應對病情嚴重程度作出準確評估,并采取積極有效的處理措施。以下就急性發作處理中的幾個關注的問題,參閱國內、外經典研究資料

    支氣管哮喘病人的護理干預措施

    支氣管哮喘(簡稱哮喘)是以嗜酸粒細胞、肥大細胞反應為主的氣道變應性炎癥和氣道高反應為特征的疾病。哮喘是常見病,近些年來發病率呈上升趨勢。本病初次發作可在任何年齡,但約有半數在12歲前發病,成人男女患病率相近,約20%患者有哮喘家族史。本病典型的臨床表現是反復發作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。對本病進

    支氣管哮喘實驗室檢查及結果分析

    支氣管哮喘(簡稱哮喘),是一種以過敏原或非過敏因素引起的氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的疾病。 易感者對此類炎癥表現為不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀。臨床上表現為反復發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽,可自行或治療后緩解。若長期反復發作可使氣道(包括膠原纖維、平滑肌)

    實例分析肺結核伴支氣管哮喘的合理用藥

      1 病歷摘要    患者,男,56歲。咳嗽發熱1個月,抗生素治療無效。胸片見雙肺廣泛斑點斑片及片絮狀陰影,密度不均。5個單位的PPD試驗陰性,痰中找到大量抗酸桿菌。患者40年前明確診斷“支氣管哮喘”,夜間及春季發作為多,每次發作時經解痙平喘治療可緩解,

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