概述脂膜炎的診斷要點
1、臨床特征: ( 1 )好發于青壯年女性; ( 2 )以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著; ( 3 ) 常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀; ( 4 ) 當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功能衰竭、大出血或并發感染。 2、病理診斷:皮膚結節活檢,其組織病理學改變是診斷的主要依據,它可分為三期: ( 1 )第一期(急性炎癥期):在小葉內脂肪組織變性壞死,有中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤,部分伴有血管炎改變。 ( 2 )第二期(吞噬期):在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細胞浸潤,吞噬變性的脂肪細胞,形成具有特征性的 " 泡沫細胞 " 。 ( 3 )第三期(纖維化期):泡沫細胞大量減少或消失,被纖維母細胞取代;炎癥反應被纖維組織取代,最后形成纖維化。 根據以上臨床及組織病理學特點可以作出診斷,......閱讀全文
概述脂膜炎的診斷要點
1、臨床特征: ( 1 )好發于青壯年女性; ( 2 )以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著; ( 3 ) 常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀; ( 4 ) 當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功
系統型脂膜炎的鑒別診斷
1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.皮膚型:惡性
系統型脂膜炎的診斷檢查
診斷:普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,伴有發熱,皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點,不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜,臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外,尚有各臟器受累表現。病人既無發熱,也無皮下結節,僅表現為各臟器受累癥狀,需活組織檢查方可明確診斷。 實驗室檢查
概述如何診斷角膜炎
依據病史、臨床表現、眼部檢查和輔助檢查可明確診斷。重點在于明確病因,首先應確定是感染性的或非感染性的。 詳細詢問病史,如眼外傷史、接觸鏡配戴史、感冒發熱史、眼部或全身長期用藥及全身相關疾病史等。檢查時應注意視力是否有下降,結膜、虹膜是否有炎癥,角膜病變的大小、形態、顏色特點,分泌物的多少及顏色
結核性腦膜炎的診斷要點
中樞神經系統結核病最常見的類型是結核性腦膜炎,除此之外,還有顱內結核瘤和椎管內結核性蛛網膜炎兩種臨床類型。結核性腦膜炎多見于結核發病率較高的地區,這些地區的兒童及青年人結核分支桿菌感染后,常未得到有效控制,導致播散性結核的發病率較高。 早期識別、診斷結核性腦膜炎,具有重要的臨床意義,因為結核性腦膜炎
結核性腦膜炎診斷要點
腦脊液的檢查 ??? 1.腦脊液常規檢查:腦脊液檢查是診斷結核性腦膜炎最重要的手段,也是觀察藥物治療的重要指標。以診斷為目的的腰穿檢查腦脊液應于治療開始前完成。TBM的典型表現是腰穿壓力增高,腦脊液輕度混濁或呈毛玻璃狀,放置后有薄膜或蛛網狀凝集物形成。白細胞中度增高,一般不超過500細胞/mm
系統型脂膜炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.
概述流行性腦脊髓膜炎的鑒別診斷
1.其他化膿性腦膜炎依侵入途徑可初步區別,肺炎球菌腦膜炎大多繼發于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性腦膜炎大多發生在葡萄球菌敗血癥病程中;革蘭氏陰性桿菌腦膜炎易發生于顱腦手術后;流感桿菌腦膜炎多發生于嬰幼兒;綠膿桿菌腦膜炎常繼發于腰穿,麻醉、造影或手術后。 2.流行性乙型腦炎發病季節多在7~9月,腦實質
系統型脂膜炎的介紹
系統型脂膜炎[1]是一種特發性、累及軀干和大腿皮下脂肪組織的脂膜炎,臨床表現為反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,同時伴有發熱,部分病例可累及內臟,多數病例伴有頭痛、全身乏力、厭食、肌肉痛、關節腫痛和精神不寧等前驅癥狀。系統型脂膜炎無特定感染人群,男女均可發病,成人發病者以女性為多,兒童發病多為男性
治療脂膜炎的方法介紹
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環磷酰胺等有一定療效。在急 性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。 對癥處理,可用激素控制炎癥急性過程,但當體溫下降,結節消退,停藥后常有復發。如果 患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已