提到血尿(Hematuria),大家都不會陌生,未染色的正常紅細胞呈現雙凹圓盤狀,淡黃色,直徑大約7~8μm。而尿液中的紅細胞,因受到尿液滲透壓、PH及體外放置等影響,導致尿液紅細胞形態出現大小、形態、色素改變等變化。血尿意味著泌尿系統有病理性改變,即便是輕微、間歇出現或無癥狀,也應予以重視。檢查尿內紅細胞形態的變化,對診斷腎小球疾病引起的血尿和鑒別診斷是有一定價值和臨床意義的。 根據尿液紅細胞的形態,可以將血尿分為3種類型: (1)均一性紅細胞血尿(Isomorphic erythrocyte hematuria):尿液紅細胞外形及大小正常,血紅蛋白含量一致,紅細胞膜完整。偶見影紅細胞或棘形紅細胞,但形態不超過兩種。該形態的尿液紅細胞主要見于腎小球以下部位或泌尿道毛細血管破裂出血; (2)非均一性紅細胞血尿(Dysmor......閱讀全文
李克成 潘旭萍 姜領(山東榮成市人民醫院 264300)血尿是臨床常見的癥狀,是提示泌尿系統有嚴重疾病的重要信息。正常尿液 中紅細胞很少,一般不超過 3/HPF。顯微鏡下紅細胞>3/HPF,稱鏡下血尿;肉眼見到不同程度紅色混濁如洗肉水樣或有血凝塊,稱肉眼血尿[1]。國外統計,普通 人群中血尿發
血 尿是臨床常見的癥狀,是提示泌尿系統有嚴重疾病的重要信息。正常尿液 中紅細胞很少,一般不超過 3/HPF。顯微鏡下紅細胞>3/HPF,稱鏡下血尿;肉眼見到不同程度紅色混濁如洗肉水樣或有血凝塊,稱肉眼血尿[1]。國外統計,普通 人群中血尿發病率為 1%, 女性較多, 其中腎臟疾病占 60%
血尿即為尿中排出大量紅細胞,是一種常見臨床表現。血尿的出現常常被認為是泌尿系統疾患的重要訊號,即便是輕微、間歇或無癥狀性血尿,臨床上也常予以高度重視,以便盡早發現病因,及時給予正確診斷和施治。 血尿的發生,病變可涉
"腎小球性"與"非腎小球性"血尿的鑒別在臨床上具有十分重要的意義,因為二者的病因完全不同,治療原則亦不同。二者的鑒別除常規的病史、生化、免疫學、影像學及腎穿刺活檢外,尿紅細胞的檢測是二者初步鑒別的有效輔助方法。當前鑒別腎性與非腎性血尿的方法有普通光
尿紅細胞位相檢查要求相差顯微鏡,實際工作中常常不能滿足條件,而以普通光學顯微鏡代替,多數實驗室在40倍物鏡下觀察,對于紅細胞的細微結構觀察不夠清晰,影響判斷,筆者在實踐中以濕片油鏡法分析尿紅細胞形態,紅細胞形態清晰,彌補了非相差顯微鏡的缺陷,值得推薦。本文就以實際工作中的病
尿紅細胞增加(血尿)是一個危險的信號,可能是泌尿系統惡性腫瘤的唯一臨床表現。因此,對血尿患者必須及早診斷其基礎疾病。而血尿的診斷首先要鑒別其是腎小球性血尿,還是非腎小球性血尿。腎小球性血尿常見于各種原發性或繼發性腎小球腎炎,非腎小球性血尿則常見于腎結石、腎腫瘤等。如果是腎小球性血尿,我們需要做有關檢
1、假性血尿的排除 假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素 藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g
1、假性血尿的排除假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。
吉林省圖們市石峴醫院(133101) 郭淑娟 血尿是許多疾病所伴隨的臨床癥狀之一,由于尿液中紅細胞的形態與泌尿系統疾病的種類密切相關,因而觀察尿中紅細胞形態的變化可判定血尿的來源,可作為區別腎小球性疾患和非腎小球性疾患
作者:宋紅寶 賈向新 作者單位:130011吉林大學第四醫院 【摘要】 目的:探討尿紅細胞平均體積(MCV)與紅細胞體積分布寬度(RDW)測定在血尿來源診斷的價值。方法:測定68例血尿患者的MCV與RDW來判別血尿來源。結果:顯示腎小球性血尿的
(一)紅細胞 正常人尿中排出紅細胞甚少,24小時尿中排出紅細胞數多不超過100萬,紅細胞為尿沉渣成分中最重要者,成人每4-7個高倍視野可偶見一個紅細胞,如每個視野見到1-2個紅細胞時應考慮為異常,若每個高倍視野均可見到3個以上紅細胞,則或診斷為鏡下血尿。 新鮮尿中紅細胞形態對鑒別腎小球源性和非腎
與蛋白尿幾乎都來源于腎臟不同,血尿可來源于泌尿道的任何部位。導致血尿的病因多種多樣,絕大多數由泌尿系統疾病引起,但也有少數是由全身性疾病如凝血功能障礙等導致。外科性血尿多表現為肉眼血尿,常伴有血絲或血塊,主要由泌尿系統結石、腫瘤及創傷引起。而內科性血尿常表現為鏡下血尿或肉眼血尿,主要由原發性或繼發性
機制與蛋白尿幾乎都來源于腎臟不同,血尿可來源于泌尿道的任何部位。導致血尿的病因多種多樣,絕大多數由泌尿系統疾病引起,但也有少數是由全身性疾病如凝血功能障礙等導致。外科性血尿多表現為肉眼血尿,常伴有血絲或血塊,主要由泌尿系統結石、腫瘤及創傷引起。而內科性血尿常表現為鏡下血尿或肉眼血尿,主要由原發性或繼
以色列學者維萬特(ViVante)等研究表明,盡管發生率和絕對風險仍較低,但在16~25歲的人群中,持續無癥狀單純鏡下血尿與終末期腎臟病(ESRD)風險顯著升高相關。論文8月17日發表于《美國醫學會雜志》[JAMA 2011, 306(7):729]。 研究對超過120萬接受入伍體檢人群的資料進行
高尿酸血癥是指由于嘌呤代謝紊亂和尿酸代謝障礙導致血尿酸升高的一種代謝性疾病,而痛風是由尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,與高尿酸血癥直接相關。近年來,隨著國人生活水平的提高,代謝性疾病高發,其中患高尿酸血癥和痛風的人數日益增多,進入冬季隨著氣溫的降低,運動的減少,飲食不節制,也往往是痛風的高發季
血尿的定位診斷除緊密結合臨床病史、體征和X線、B超等輔助診斷手段外,尿液的實驗室檢查是一項非常重要的方法。尿常規分析是血尿定位診斷的基礎。血尿標本中若有明顯的尿蛋白,尤其是腎小球性蛋白尿則提示尿中紅細胞的起源可能來自于腎小球。腎小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白為主,而腎小管性蛋白尿則以溶菌酶
血尿的定位診斷除緊密結合臨床病史、體征和X線、B超等輔助診斷手段外,尿液的實驗室檢查是一項非常重要的方法。 尿常規分析是血尿定位診斷的基礎。血尿標本中若有明顯的尿蛋白,醫學教諭網整理尤其是腎小球性蛋白尿則提示尿中紅細胞的起源可能來自于腎小球。腎小球性蛋白尿常以白蛋白及一些大分子的蛋白為主,而腎
若尿中紅細胞較多,還可檢查尿中紅細胞形態;這是近年開展的新方法,它可初步鑒別是內科性或外科性血尿。將所查紅細胞結果分為三種類型:即均紅細胞血尿一正常紅胞大于90%;變形紅細胞血尿一紅細胞形態異常者大于90%;混合性紅細細胞血尿一正常和異常紅細胞均有,其中哪一
若尿中紅細胞較多,還可檢查尿中紅細胞形態;這是近年開展的新方法,它可初步鑒別是內科性或外科性血尿。將所查紅細胞結果分為三種類型:即均紅細胞血尿一正常紅胞大于90%;變形紅細胞血尿一紅細胞形態異常者大于90%;混合性紅細細胞血尿一正常和異常紅細胞均有,其中哪一類型紅細胞大于50%,即是以該類紅細胞為主
高尿酸的危害就是導致痛風性關節炎?沒有痛風就不可怕?對沒有痛風的高尿酸血癥不當回事是很多患者的誤區,高尿酸的危害遠遠大于人們的想象。 高尿酸血癥導致痛風性關節炎、痛風石、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭,此外,還引起高血壓、糖尿病、心梗和腦梗等其他危害。因此,高尿酸血癥是繼“三高”(高血壓、
血尿即為尿中排出大量紅細胞,是一種常見臨床表現。血尿的出現常常被認為是泌尿系統疾患的重要訊號,即便是輕微、間歇或無癥狀性血尿,臨床上也常予以高度重視,以便盡早發現病因,及時給予正確診斷和施治。血尿的發生,病變可涉及從腎臟、腎盂到遠端尿道等一系列解剖結構,或起源于全身性疾患對腎臟和/或泌尿系統的繼發影
根據尿中紅細胞的形態可將血尿分為3種。 (1)均一性紅細胞血尿(非腎小球源性血尿):紅細胞外形及大小多見正常,形態較一致。整個尿標本中紅細胞形態不超過2種。 (2)非均一性紅細胞血尿(腎小球源性血尿):紅細胞大小不一,體積可相差3=4倍,尿中可見2種形態以上紅細胞,如大紅
單純鏡下血尿未必是良性過程 北京大學腎臟病研究所 呂繼成 張宏 單純血尿未必是良性過程 針對單純性血尿,并不常規進行腎活檢。已有資料表明,其常見病因包括IgA腎病、薄基底膜腎病、遺傳性腎炎(Alport綜合征)以及其他腎小球疾病。 在以單純性血尿為主要表現
摘自《1999.12.10現代診斷與治療雜志》 在泌尿生殖系統疾病患者尿液中,常常可鏡檢出一些有形成分,如細胞、管形、結晶、病原體等,這些有形成分的檢出,對疾病的臨床診斷和治療有很大的意義,甚至有決定性意義。1、尿沉渣檢查 &nbs
摘要:目的:探討普通光鏡下G1紅細胞鑒別腎小球性血尿的意義。方法:應用普通光鏡對127例各型腎小球疾病患者及109例非腎小球疾病患者的血尿標本進行觀察;并對其中41例腎小球疾病患者應用利尿劑后的血尿標本觀察,了解其中具有明顯芽孢狀的紅細胞(G1)的出現情況。結果:用G1≥3%的標準,對腎小球性血尿
摘要:目的:探討普通光鏡下G1紅細胞鑒別腎小球性血尿的意義。方法:應用普通光鏡對127例各型腎小球疾病患者及109例非腎小球疾病患者的血尿標本進行觀察;并對其中41例腎小球疾病患者應用利尿劑后的血尿標本觀察,了解其中具有明顯芽孢狀的紅細胞(G1)的出現情況。結果:用G1≥3%的標準,對腎小球性血尿特
痛風的疼痛“來去如風”,因為疼痛來得快也去得快。痛風發作時候生不如死,更可怕的是間歇期,這期間往往讓人放松警惕,那么對于痛風我們應該如何合理用藥呢? 痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而導致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉淀在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發
尿液有形成分檢查是最常用的尿液常規檢查項目之一。UF-100流式尿液有形成分分析儀除能計數RBC、WBC數量外,還能給出紅細胞均一型、非均一型和混合型等實用信息,對沁尿系統疾病的診斷、鑒別血尿來源具有重要臨床應用價值。但普遍存在的現狀是尿液從采集到用UF-100檢測,往往需要3-4h,甚至更長,我們
尿液有形成分檢查是最常用的尿液常規檢查項目之一。UF-100流式尿液有形成分分析儀除能計數RBC、WBC數量外,還能給出紅細胞均一型、非均一型和混合型等實用信息,對沁尿系統疾病的診斷、鑒別血尿來源具有重要臨床應用價值。但普遍存在的現狀是尿液從采集到用UF-100檢測,往往需要3-4h,甚至更長,我
胡桃夾(nut cracker phenomenon or left renal vein entrapment syndrome,NCP )現象又稱左腎靜脈受壓綜合征(NCP), 是血尿及蛋白尿的病因之一。左腎靜脈通過腹主動脈與腸系膜上動脈之間狹窄的間隙時受壓變窄,當臥位及立位時,腸系膜上動脈