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新鮮尿液的紅細胞形態和泌尿系統的疾病有關，對鑒別腎小球性與非腎小球性血尿有重要的價值。但尿液的紅細胞形態又與尿液的酸堿度、滲透量也有密切的關系，因此，必須注意鑒別。（一）紅細胞形態 20世紀70年代末以來，采用染色法、非染色法，用相差顯微鏡、暗視野顯微鏡等方法對尿液紅細胞的形態分類作了較多研究。1、正常紅細胞：尿液中未經染色的紅細胞形態為雙凹圓盤狀，淺黃色，直徑大約8um。2、異常紅細胞：尿液中異形紅細胞常見的形態有： ①大紅細胞：直徑＞8um的紅細胞。 ②小紅細胞：直徑＜8um的紅細胞。 ③棘形紅細胞：胞質常向一側或多側伸出、突起，如生芽樣。 ④環形紅細胞（面包圈紅細胞）：因細胞內血紅蛋白丟失或胞漿聚集，形似面包圈樣空心環狀。 ⑤新月形紅細胞：紅細胞如半月形。 ⑥顆粒形紅細胞：胞質內有顆粒狀的間斷沉積，血紅蛋白丟失。 ⑦皺縮紅細胞：高腎尿中多見。 ⑧影紅細胞：低腎尿中多見。 ⑨紅細胞碎片......閱讀全文
李克成 潘旭萍 姜領（山東榮成市人民醫院 264300）血尿是臨床常見的癥狀，是提示泌尿系統有嚴重疾病的重要信息。正常尿液 中紅細胞很少，一般不超過 3/HPF。顯微鏡下紅細胞>3/HPF，稱鏡下血尿；肉眼見到不同程度紅色混濁如洗肉水樣或有血凝塊，稱肉眼血尿[1]。國外統計，普通 人群中血尿發
血 尿是臨床常見的癥狀，是提示泌尿系統有嚴重疾病的重要信息。正常尿液 中紅細胞很少，一般不超過 3/HPF。顯微鏡下紅細胞>3/HPF，稱鏡下血尿；肉眼見到不同程度紅色混濁如洗肉水樣或有血凝塊，稱肉眼血尿[1]。國外統計，普通 人群中血尿發病率為 1%， 女性較多， 其中腎臟疾病占 60%
尿紅細胞增加(血尿)是一個危險的信號,可能是泌尿系統惡性腫瘤的唯一臨床表現。因此,對血尿患者必須及早診斷其基礎疾病。而血尿的診斷首先要鑒別其是腎小球性血尿,還是非腎小球性血尿。腎小球性血尿常見于各種原發性或繼發性腎小球腎炎,非腎小球性血尿則常見于腎結石、腎腫瘤等。如果是腎小球性血尿,我們需要做有關檢
尿紅細胞位相檢查要求相差顯微鏡，實際工作中常常不能滿足條件，而以普通光學顯微鏡代替，多數實驗室在40倍物鏡下觀察，對于紅細胞的細微結構觀察不夠清晰，影響判斷，筆者在實踐中以濕片油鏡法分析尿紅細胞形態，紅細胞形態清晰，彌補了非相差顯微鏡的缺陷，值得推薦。本文就以實際工作中的病
"腎小球性"與"非腎小球性"血尿的鑒別在臨床上具有十分重要的意義，因為二者的病因完全不同，治療原則亦不同。二者的鑒別除常規的病史、生化、免疫學、影像學及腎穿刺活檢外，尿紅細胞的檢測是二者初步鑒別的有效輔助方法。當前鑒別腎性與非腎性血尿的方法有普通光
作者：宋紅寶 賈向新 作者單位：130011吉林大學第四醫院 【摘要】 目的：探討尿紅細胞平均體積（MCV）與紅細胞體積分布寬度（RDW）測定在血尿來源診斷的價值。方法：測定68例血尿患者的MCV與RDW來判別血尿來源。結果：顯示腎小球性血尿的
（一）紅細胞 正常人尿中排出紅細胞甚少，24小時尿中排出紅細胞數多不超過100萬，紅細胞為尿沉渣成分中最重要者，成人每4-7個高倍視野可偶見一個紅細胞，如每個視野見到1-2個紅細胞時應考慮為異常，若每個高倍視野均可見到3個以上紅細胞，則或診斷為鏡下血尿。 新鮮尿中紅細胞形態對鑒別腎小球源性和非腎
血尿即為尿中排出大量紅細胞，是一種常見臨床表現。血尿的出現常常被認為是泌尿系統疾患的重要訊號，即便是輕微、間歇或無癥狀性血尿，臨床上也常予以高度重視，以便盡早發現病因，及時給予正確診斷和施治。 血尿的發生，病變可涉
血尿即為尿中排出大量紅細胞，是一種常見臨床表現。血尿的出現常常被認為是泌尿系統疾患的重要訊號，即便是輕微、間歇或無癥狀性血尿，臨床上也常予以高度重視，以便盡早發現病因，及時給予正確診斷和施治。
若尿中紅細胞較多，還可檢查尿中紅細胞形態；這是近年開展的新方法，它可初步鑒別是內科性或外科性血尿。將所查紅細胞結果分為三種類型：即均紅細胞血尿一正常紅胞大于90％；變形紅細胞血尿一紅細胞形態異常者大于90％；混合性紅細細胞血尿一正常和異常紅細胞均有，其中哪一
若尿中紅細胞較多，還可檢查尿中紅細胞形態；這是近年開展的新方法，它可初步鑒別是內科性或外科性血尿。將所查紅細胞結果分為三種類型：即均紅細胞血尿一正常紅胞大于90％；變形紅細胞血尿一紅細胞形態異常者大于90％；混合性紅細細胞血尿一正常和異常紅細胞均有，其中哪一類型紅細胞大于50％，即是以該類紅細胞為主
摘要：目的：探討普通光鏡下G1紅細胞鑒別腎小球性血尿的意義。方法：應用普通光鏡對127例各型腎小球疾病患者及109例非腎小球疾病患者的血尿標本進行觀察；并對其中41例腎小球疾病患者應用利尿劑后的血尿標本觀察，了解其中具有明顯芽孢狀的紅細胞（G1）的出現情況。結果：用G1≥3%的標準，對腎小球性血尿
摘要：目的：探討普通光鏡下G1紅細胞鑒別腎小球性血尿的意義。方法：應用普通光鏡對127例各型腎小球疾病患者及109例非腎小球疾病患者的血尿標本進行觀察；并對其中41例腎小球疾病患者應用利尿劑后的血尿標本觀察，了解其中具有明顯芽孢狀的紅細胞（G1）的出現情況。結果：用G1≥3%的標準，對腎小球性血尿特
若尿中紅細胞較多，還可檢查尿中紅細胞形態；這是近年開展的新方法，它可初步鑒別是內科性或外科性血尿。將所查紅細胞結果分為三種類型：即均紅細胞血尿一正常紅胞大于90%；變形紅細胞血尿一紅細胞形態異常者大于90%；混合性紅細細胞血尿一正常和異常紅細胞均有，其中哪一類型紅細胞大于50%，即是以該類紅細胞為主
與蛋白尿幾乎都來源于腎臟不同，血尿可來源于泌尿道的任何部位。導致血尿的病因多種多樣，絕大多數由泌尿系統疾病引起，但也有少數是由全身性疾病如凝血功能障礙等導致。外科性血尿多表現為肉眼血尿，常伴有血絲或血塊，主要由泌尿系統結石、腫瘤及創傷引起。而內科性血尿常表現為鏡下血尿或肉眼血尿，主要由原發性或繼發性
機制與蛋白尿幾乎都來源于腎臟不同，血尿可來源于泌尿道的任何部位。導致血尿的病因多種多樣，絕大多數由泌尿系統疾病引起，但也有少數是由全身性疾病如凝血功能障礙等導致。外科性血尿多表現為肉眼血尿，常伴有血絲或血塊，主要由泌尿系統結石、腫瘤及創傷引起。而內科性血尿常表現為鏡下血尿或肉眼血尿，主要由原發性或繼
經常在泌尿系統疾病中見到的沉渣有各種管型、粘液絲、紅細胞等，確定其來源，明確病變部位對診斷和治療都有重要意義，目前臨床常用的相差顯微鏡法和光鏡染色法，人為因素影響較大，最終難于明確診斷，近年國內外多人報道應用免疫細胞化學染色法判斷尿沉渣成分，較為科學的確定其是腎性還是非腎性沉渣。 一、
摘自《1999.12.10現代診斷與治療雜志》 在泌尿生殖系統疾病患者尿液中，常常可鏡檢出一些有形成分，如細胞、管形、結晶、病原體等，這些有形成分的檢出，對疾病的臨床診斷和治療有很大的意義，甚至有決定性意義。1、尿沉渣檢查 &nbs
根據尿中紅細胞的形態可將血尿分為3種。 （1）均一性紅細胞血尿（非腎小球源性血尿）：紅細胞外形及大小多見正常，形態較一致。整個尿標本中紅細胞形態不超過2種。 （2）非均一性紅細胞血尿（腎小球源性血尿）：紅細胞大小不一，體積可相差3＝4倍，尿中可見2種形態以上紅細胞，如大紅
1、假性血尿的排除 假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素 藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。
正常尿液中無免疫球蛋白存在，但在腎小球及腎小管發生病變時尿中可檢出免疫球 蛋白，已經證實尿中紅細胞多在 Henle′s 環升支瘀著，腎小球來源的尿紅細胞表面將被 免疫球蛋白覆蓋，而非腎小球來源的尿紅細胞表面則無免疫球蛋白覆蓋，為此應用細胞 化學染色法可檢測尿紅細胞表面免疫球蛋白，以鑒別腎性血尿和非腎
隨著醫學科學技術的飛速發展，臨床檢驗的自動化程度的不斷提高，檢驗項目更是日趨完善。但是臨床檢驗最基本的血、尿、便三大常規卻越來越不受到重視。為了能出據更準確的檢驗報告和讓臨床醫生對數據有一定的分析能力，我們根據多年的臨床工作經驗并參考有關資料，對應當注意的事項及相關影響因素做一個介紹。
1.紅細胞(RBC)紅細胞出現在散射圖的左角。由于紅細胞在尿液中直徑大約是8.0um，沒有細胞核和線粒體，所以熒光強度(Fl) 很弱，紅細胞在尿液標本中大小不均，且部分溶解成小紅細胞碎片，或者在腎臟疾患時排出的紅細胞也大小不等，因此紅細胞前向散射光 強度(Fsc)差異較大。一般來看，Fl幾乎極低和F
據衛生部網站消息，近一段時間以來，中國部分地區有嬰幼兒因食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉，導致泌尿系統結石。為做好相關患兒的診療救治工作，衛生部會同中華醫學會組織專家制定了《與食用受污染三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關的嬰幼兒泌尿系統結石診療方案》，供臨床參考使用。 &n
隨著尿液分析儀使用的普及，尿液分析變得既簡便又快速，使得臨床診斷更為方便。尿液潛血檢查是尿液檢驗中一個必不可少的項目，常用的檢驗方法有尿液分析儀潛血反應和尿液顯微鏡檢查紅細胞（RBC）兩種。由于顯微鏡檢查對鑒別腎小球性與非腎小球性血尿具有重要的臨床價值，故有學者提出顯微鏡檢查是尿液紅細胞檢驗的“
尿液分析儀已經成為檢驗科的常規儀器，在其重復性好，準確性高，檢測速度快等優點的影響下[1]，有些檢驗科已不再對尿液標本進行顯微鏡鏡檢，從而使檢驗結果的可信度降低。對此筆者針對潛血這一項目進行了兩種方法的對比分析，發現尿液分析儀可以提高紅細胞檢測的靈敏度，而鏡檢可以鑒別紅細胞的形態，對區分腎小球源
THP 是腎小管髓袢升支粗段和遠曲小管近段上皮細胞分泌的一種大分子糖蛋白。已證明腎小球來源的尿紅細胞表面被覆THP ，而非腎小球來源的紅細胞則沒有，應用THP 細胞化學技術亦可鑒別腎性或非腎性血尿。（一） 參考值尿細胞THP 細胞化學定位：陰性（二） 臨床意義鑒別腎性和非腎性血尿。
鑒別紅細胞形態有助于判斷血尿是腎源性還是非腎源性疾病。（1）腎源性血尿：見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合征。腎源性血尿時，多伴尿蛋白增多明顯，而紅細胞增多不明顯，還常伴有管型，如顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞管型等。（2）非腎源性血尿1）暫時性鏡下血尿，如正常人，特
鑒別紅細胞形態有助于判斷血尿是腎源性還是非腎源性疾病。（1）腎源性血尿：見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合征。腎源性血尿時，多伴尿蛋白增多明顯，而紅細胞增多不明顯，還常伴有管型，如顆粒管型、紅細胞管型、腎小管上皮細胞管型等。（2）非腎源性血尿1）暫時性鏡下血尿，如正常人，特