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    阿米巴痢疾的鑒別診斷

    阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,腸黏膜活組織中可查到蟲卵。 3.腸結核 大多有原發結核病灶存在,患者有消耗性熱、盜汗、營養障礙等;糞便多呈黃色稀粥狀,帶黏液而少膿血,腹瀉與便秘交替出現。胃腸道X線檢查有助于診斷。 4.結腸癌 患者年齡較大,多有排便習慣的改變,大便變細,有進行性貧血,消瘦。晚期大多可捫及腹塊,X線鋇劑灌腸檢查和纖維結腸鏡檢查有助于診斷。 5.慢性非特異性潰瘍性結腸炎 臨床癥狀與慢性阿米巴病不易區別,但大便檢查不能發現阿米巴,且經抗阿米巴治療仍不見效時可考慮本病。......閱讀全文

    阿米巴痢疾的鑒別診斷

      阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。  1.細菌性痢疾  起病急,全身中毒癥狀嚴重,抗生素治療有效,糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。  2.血吸蟲病  起病較緩,病程長,有疫水接觸史,肝脾腫大,血中嗜酸粒細胞增多,糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴,

    血尿的診斷及鑒別診斷

    1、假性血尿的排除 假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素 藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿:月

    癲癇的診斷及鑒別診斷

      癲癇診斷  1、確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史,是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段,并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是,一般常規腦電圖的異常率很低,約為10~30

    血尿的診斷及鑒別診斷

    1、假性血尿的排除 假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素 藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿:月經 痔瘡

    血尿的診斷及鑒別診斷

    1、假性血尿的排除假陽性血尿:食物:甜菜 食物色素藥物:利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿:在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時,紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿:月經 痔瘡 尿道附近

    甲亢的鑒別診斷

      臨床上還有一些炎性甲亢(或稱破壞性甲亢),是由于甲狀腺炎性反應導致甲狀腺濾泡細胞膜通透性發生改變,濾胞細胞中大量甲狀腺激素釋放入血,引起血液中甲狀腺激素明顯升高和TSH下降,臨床表現和生化檢查酷似甲亢。炎性甲亢包括亞急性甲狀腺炎甲亢期、無痛性甲狀腺炎的甲亢期、產后甲狀腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。

    急腹癥的鑒別診斷

      1.急性肺炎和胸膜炎  下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌,導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難;腹部壓痛輕,多不伴有肌緊張及反跳痛,腸鳴正常;肺底叩濁,呼吸音減弱,語顫增強,可聞濕鳴、管狀呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。  2.心肌梗死  少數病人可表現為上腹牽涉痛,也可伴有腹肌

    高鈣血癥的鑒別診斷

      要和可引起高鈣血癥的有關疾病鑒別:  ①惡性腫瘤性高鈣血癥;  ②多發性骨髓瘤;  ③原發性甲狀旁腺功能亢進;  ④結節病;  ⑤維生素A或D中毒;  ⑥甲狀腺功能亢進;  ⑦繼發性甲狀旁腺功能亢進;  ⑧假性甲狀旁腺功能亢進;  ⑨鈣受體病等。

    尿糖的鑒別診斷

      尿糖高并不一定都是糖尿病,有多種疾病均可引起尿糖高,要與糖尿病加以區別:  1.腎性尿糖  腎性糖尿是因為腎小管重新吸收機能低下所致,多見于慢性腎炎、腎病綜合征、家族性糖尿及新生兒糖尿等。  2.妊娠性尿糖  妊娠中期及后期出現尿糖并不能診斷為糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能開始活躍,可發生乳尿糖。

    菌血癥的鑒別診斷

      1.敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖,引起全身性感染癥狀。發病特點是開始劇烈寒戰,以后持續40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。2.毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環,產生全身性持續高熱,伴有大量出汗,脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞,所以往往出現貧血現象

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