原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療3
盡管原發性皮膚邊緣區淋巴瘤和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤極為罕見，并且難以建立可靠的標準來辨別兩者之間的差異，但一些病例中報告了兩者臨床表現的一些差異[2,3]。原發性皮膚邊緣區淋巴瘤往往在年輕患者中出現并且好發于軀干和四肢，而繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤只出現在老年患者中，并且往往好發于頭頸部。然而，在原發性和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤患者的臨床表現中存在大部分重疊，因此對所有患者進行系統評估至關重要。在進行深入的臨床體格檢查、影像學檢查、骨髓穿刺和活組織檢查之前，通常不能區分原發性皮膚邊緣區淋巴瘤和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤。只有在沒有皮膚外疾病的證據時，才能確診原發性皮膚邊緣區淋巴瘤。 此處介紹的案例就是這一挑戰的例證。雖然患者的年齡較大提示繼發性邊緣區淋巴瘤，但皮膚病變主要分布在軀干（提示原發性皮膚邊緣區淋巴瘤）。皮膚活檢的組織病理學和免疫組織化學檢查不能鑒別該患者是原發性還是繼發性邊緣區淋巴瘤。在進行影像學、骨髓穿刺和活組織檢查......閱讀全文
原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療-3
盡管原發性皮膚邊緣區淋巴瘤和繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤極為罕見，并且難以建立可靠的標準來辨別兩者之間的差異，但一些病例中報告了兩者臨床表現的一些差異[2,3]。原發性皮膚邊緣區淋巴瘤往往在年輕患者中出現并且好發于軀干和四肢，而繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤只出現在老年患者中，并且往往好發于頭頸部。然而，在原發性
原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療-2
根據臨床表現和皮膚活檢的病理學檢查結果，最可能的診斷是什么？?A. 原發性皮膚濾泡中心淋巴瘤B. 原發性皮膚邊緣區淋巴瘤C. 原發性皮膚大B細胞淋巴瘤D. 非皮膚邊緣區淋巴瘤繼發皮膚受累E. B和D?答案揭曉正確答案：E皮膚活檢病理學報告為結外邊緣區淋巴瘤。患者否認任何可觸及的腫塊、盜汗、發熱或體重
原發性與繼發性皮膚邊緣區淋巴瘤的鑒別及治療-1
?病歷摘要?患者，70歲女性，幾個月前出現紅色至紫羅蘭色的丘疹、斑塊和結節樣皮膚病變，主要涉及下頸部和腹部（圖1）。抗生素、抗真菌和過敏藥物的局部和/或全身治療未能獲得臨床改善，因此進行了皮膚活組織檢查。?圖 1皮膚活檢HE染色顯示：致密的淋巴浸潤達真皮，具有中小型淋巴樣細胞（圖2）。免疫表型分析顯
原發性甲亢與繼發性甲亢的區別
（1）甲亢一般都是原發性的，繼發性甲亢很少。（2）甲減指甲狀腺分泌不足引起的一組內分泌疾病，按病因可分為原發性和繼發性。原發性甲減病變在甲狀腺本身，繼發性甲減病變則是在垂體或下丘腦。
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的病因
病因尚不明確，可發生于MF，淋巴瘤樣丘疹病，長期的飲食結構，生活習慣等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能迅速下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起身體代謝循環變慢，血氣凝滯，身體產生大量的酸性垃圾。這時一些內源性疾病就會出現，大量酸性垃圾在淋巴組織細胞系統里堆積，這時組織細胞就會癌變。
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的病因及并發癥
病因 病因尚不明確，可發生于MF，淋巴瘤樣丘疹病，長期的飲食結構，生活習慣等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能迅速下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起身體代謝循環變慢，血氣凝滯，身體產生大量的酸性垃圾。這時一些內源性疾病就會出現，大量酸性垃圾在淋巴組織細胞系統里堆積，這時組織細胞就
淺析以空洞或囊腔為主的肺內淋巴瘤的CT表現-2
2.2病理學結果6例肺內淋巴瘤中，2例為原發性肺淋巴瘤，病理類型分別為經典霍奇金淋巴瘤（結節硬化型）和結外邊緣區淋巴瘤（黏膜相關淋巴組織型）（圖2C）；4例為繼發性肺淋巴瘤，其中3例為經典霍奇金淋巴瘤（結節硬化型），1例為灰區淋巴瘤，組織學特征介于彌漫性大B細胞淋巴瘤和經典霍奇金淋巴瘤之間（圖1C）
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的常見癥狀
1.非MF-CD30陰性皮膚大T細胞淋巴瘤(negative cutaneous large T-cell lymphoma) 呈單發性或泛發性斑塊，結節或腫瘤，無斑片期可與MF區別，預后差，5年存活率為15%，有些以往稱為demblee MF的病例可歸類于本組腫瘤，皮膚外受累可在皮膚受累之前或
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的相關檢查
最重要的檢查為CD30染色，CD30為見于某些被激活的T和B細胞標志物，亦可標志Hodgkin病的Reed-Sternberg細胞，單克隆抗體ki-1和BerHz用于鑒定CD30陽性，如果存在大量CD30陽性或多于75%的間變T細胞為CD30陽性則可考慮為CD30+皮膚淋巴瘤，原發性皮膚T細胞C
繼發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 1、胃腸道 食欲減退、腹痛，腹瀉、腹塊、腸梗阻和出血等。 2、肝膽 肝實質受侵可引起肝區疼痛。 3、骨骼 臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫癥狀。 4、皮膚 非特異性損害常見的有皮膚瘙癢癥及癢疹。瘙癢癥在霍奇金病較為多見(占85%)。 常見癥狀 1.非MF-CD30陰性皮