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    關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的病因分析診斷

    一、病理病因 本病為原發于骨組織中的反應性病變,實質上并非真性腫瘤。關于其病因有種種推斷,有人認為是與病毒感染有關的免疫性變態反應,有人認為是免疫系統功能障礙性病變,迄今為止,其病因及發生機制仍不清楚。 二、疾病診斷 勒-雪病應與來自淋巴網狀系統的惡性腫瘤,特別是惡性淋巴瘤相鑒別。后者很少早期侵犯內臟,且發熱等癥狀亦相對較輕。此外勒-雪病的表現酷似急性感染,應注意從血象檢查、病灶檢查以及試用抗生素治療等以資鑒別診斷。......閱讀全文

    關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的病因分析診斷

      一、病理病因  本病為原發于骨組織中的反應性病變,實質上并非真性腫瘤。關于其病因有種種推斷,有人認為是與病毒感染有關的免疫性變態反應,有人認為是免疫系統功能障礙性病變,迄今為止,其病因及發生機制仍不清楚。  二、疾病診斷  勒-雪病應與來自淋巴網狀系統的惡性腫瘤,特別是惡性淋巴瘤相鑒別。后者很少

    口腔頜面部郎格漢斯細胞病的簡介

      郎格漢斯細胞病(Langerhans cell disease)亦稱朗格漢斯細胞肉芽腫(Langerhans cell granuloma)。以前常用的名稱是組織細胞增生癥X(histiocytosis X)或特發性組織細胞增生癥(idiopathic histiocytosis)。由于近年來普

    關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的預后介紹

      骨嗜酸性細胞肉芽腫的預后很好,除極少數病人可轉變為彌散型外,多數可能治愈,不死于本病。發病年齡愈大預后愈好。  韓-薛-柯及勒-雪病的預后均較差,特別是勒-雪病多在短期內死亡;韓-薛-柯病進程多較緩,但最終亦可因本病致死。

    關于口腔頜面部郎格漢斯細胞病的輔助檢查

      1.骨嗜酸性肉芽腫X線表現 頜骨似囊腫或惡性腫瘤,牙槽骨破壞消失,牙齒懸浮于其中;顱骨者呈圓形或卵圓形缺損,病灶邊緣整齊,病期長者,邊緣可硬化,后期可有骨嵴伸入或中央出現灶性高密度骨修復現象。  2.韓-薛-柯病X線表現 可出現以顱骨為主的骨的破壞性改變和肺部的改變。顱骨多自板障開始呈不規則的穿

    口腔頜面部郎格漢斯細胞病的癥狀體征

      臨床最常見的朗格漢斯細胞病是骨嗜酸性肉芽腫。在國內5校統計的64例中有61例占95.3%;韓-薛-柯病最少,僅3例(4.7%)。  臨床上,本病多發生于嬰幼兒及青年人:勒-雪病多見于2歲以下;韓-薛-柯病多見于2~4歲;骨嗜酸粒細胞肉芽腫則多見于兒童及青年人。  1.骨嗜酸性肉芽腫 又稱局限性組

    簡述口腔頜面部郎格漢斯細胞病的發病機制

      朗格漢斯細胞病主要為組織樣細胞(histiocyte-like cell),即朗格漢斯細胞的增殖,同時伴有不同數量的嗜酸性細胞、淋巴細胞、漿細胞和多核巨細胞,并可同時伴有區域性壞死及出血。  免疫組化研究指出,朗格漢斯細胞對S-100蛋白染色呈陽性,也能與花生凝結素(peanut aggluti

    藥物治療口腔頜面部郎格漢斯細胞病的介紹

      對骨嗜酸性肉芽腫應以局部病灶手術刮治和輔以低劑量放療為主;對孤立的小型病損也可先試用放療。對多發性骨嗜酸性肉芽腫還可輔以化療,包括潑尼松治療。  對韓-薛-柯及勒-雪病應以綜合化療為主,必要時也可輔以局部放療,但療效較差,僅起緩解病情的作用。  1.骨嗜酸性肉芽腫 采用外科局部刮治加低劑量放療為

    簡述口腔頜面部郎格漢斯細胞病的實驗室檢查法

      郎格罕斯細胞病的組織病理學表現為以組織細胞增生為主的肉芽腫性炎癥改變。  1.骨嗜酸性肉芽腫 是僅局限于骨及其周圍軟組織內的病變。病變組織內以嗜酸性細胞和組織細胞為主。這些細胞在上皮下結締組織內彌漫或灶性浸潤,還間有淋巴細胞、漿細胞及少量中性粒細胞,血管增生擴張、充血,局部形成的小壞死灶周圍可見

    郎格漢斯細胞與接觸超敏反應

    摘要: 郎格漢斯細胞作為皮膚內的主要抗原呈遞細胞越來越受到人們的關注,半抗原可誘導郎格漢斯細胞遷移、分化、成熟、郎格漢斯細胞通過表達細胞因子受體、神經介質的受體、粘附分子和可誘導的一氧化氮化合成酶參與接觸超敏反應。外界因素可損傷或改變郎格漢斯細胞表面分子的表達,影響接觸超敏反應的誘發。  接觸超敏反

    關于口腔頜面部軟組織肉瘤的病理病因分析

      關于軟組織肉瘤的致病因素還知之甚少。應當注意的是因良性病損而行放射治療可能導致肉瘤變。例如臨床可以看到血管瘤放療后引起的血管肉瘤;頜骨纖維性病變因放療而導致的纖維肉瘤等等。不少軟組織肉瘤發病前可有局部創傷史,但創傷在發病中的真正作用也還不夠明了。病毒在特定類型的肉瘤可能也起一定作用,如免疫缺陷病

    關于口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷介紹

      1.舌部血管瘤  是舌部常見的良性腫瘤,多見于兒童和青年。以海綿狀血管瘤最常見,海綿狀血管瘤可發生在舌的任何部位,腫瘤初起時呈結節狀隆起高出舌表面,舌面呈紫紅色,患側舌部海綿淋巴血管瘤,舌體明顯增大,觸之腫物柔軟、邊界不清,壓之腫物縮小,當壓力解除后,腫物又迅速恢復原狀,腫瘤逐漸侵犯周圍舌組織腫

    關于口腔頜面部感染的簡介

      口腔頜面部感染 [1] 是一種口腔科常見病。口腔頜面部感染既有紅、腫、熱、痛和功能障礙等感染的共同性,又因口腔頜面部的解剖生理特點,使感染的發生、發展和預后有其特殊性。感染(infection)是指由各種生物性因子,在宿主體內繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導致肌體產生以防御為主的一系列

    關于口腔頜面部腫瘤的簡介

      口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見,肉瘤較少。癌腫中絕大多數為鱗狀細胞癌,其次為腺性上皮癌,還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。  口腔癌大部分發生于暴露部位,且常有癌前病變過程,這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化,如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等

    關于口腔頜面部蜂窩織炎的檢查診斷介紹

      根據發病因素、臨床癥狀和體征,大多能作出正確診斷。如診斷及時,治療得當,對縮短病程、防止感染擴散和惡化均有重要意義。炎癥初期感染區局部會出現紅、腫、熱、痛等表現,在炎癥局限形成膿腫以后,波動感又是診斷膿腫的重要特征。深部膿腫一般難查到波動感,但壓痛點比較清楚,同時常伴有凹陷性水腫。對深部膿腫,為

    口腔頜面部異物滯留診療分析

    口腔頜面部創傷是口腔頜面外科的常見病、多發病,且開放性損傷的創口內常有異物嵌入。頜面部解剖結構復雜,血管、神經豐富,異物侵入后若不及時清除,則可導致化膿性感染及相應的功能障礙。我院近期收治頜面部創傷術后創口異物滯留2例,后通過手術治療成功取出異物,現分析報告如下。?1病例資料?【例1】男,40歲。因

    兩例口腔頜面部小細胞癌病例分析

    ?小細胞癌(Small?cell?carcinoma)是一種未分化癌,屬于惡性程度較高的上皮性腫瘤,常發生在肺部,而發生在唾液腺的小細胞癌(Small?cell?carcinoma?of?the?salivary?glands)較為罕見,在所有唾液腺腫瘤中的比例小于1%,國內報道較少。現報道兩例本科

    口腔頜面部惡性腫瘤的病因病理

      口腔癌大部分發生于暴露部位,且常有癌前病變過程,這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化,如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等。并非所有這些病變都會發展為癌,還要取決于其他因素,最后演變為癌的僅為少數。為了預防口腔癌的發生,應積極治療上述病變,并消除各種不良

    朗格漢斯細胞肉芽腫病的病因分析

      病因不明。推測本病可能與免疫功能有關。有較多學者認為與吸煙有關,提出Bombesin學說,即肺臟神經內分泌細胞產生的Bombesin樣神經肽物質在發病中起主導作用。而在吸煙者中該物質明顯升高。Bombesin樣神經肽物質是單核細胞趨化劑,上皮細胞、成纖維細胞的有絲分裂原,可促進細胞因子分泌。在朗

    關于口腔頜面部蜂窩織炎的簡介

      口腔頜面部蜂窩織炎亦稱頜面部間隙感染,是指口腔、顏面部、頜周組織及頸上深部化膿性炎癥的總稱。口腔頜面部蜂窩織炎均為繼發性感染,常見的感染來源包括牙源性感染和腺源性感染,創傷性、血源性及醫源性導致的口腔頜面部蜂窩織炎較為少見。在臨床上,口腔頜面部蜂窩織炎可以局限在某一個間隙內,也可能同時累及相鄰的

    關于口腔頜面部腫瘤的檢查方式介紹

      1.X線檢查  了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。  如:牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等,常采用X線曲面平展片,上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。  2.CT檢查  3.MRI檢查  適應于頸動脈體瘤、舌根腫瘤、涎腺腫瘤、淋巴結轉移的診斷

    關于郎格罕斯細胞增生癥的基本介紹

      郎格罕斯細胞增生癥(LCH)是郎格罕斯細胞的腫瘤性增生,可表達CD1a、S-100蛋白,通過超微結構檢查可見Birbeck顆粒。郎格罕斯細胞增生癥指過去的“組織細胞增生癥X”和少見的“郎格罕斯細胞肉芽腫病”。臨床的亞型指“Letterer-Siwe病”和實性“嗜酸性粒細胞肉芽腫”。

    一例孤立性鞍區郎格漢斯組織細胞增多癥病例分析

    患者男,14歲,1個月前無明顯誘因出現煩渴、多飲、多尿,尿量與飲水量大致相當,尿色清亮。在當地醫院檢查尿比重1.005,余(-);禁水-加壓試驗:禁水8 h尿量110~330 ml/h,尿比重1.003~1.006,予5 U垂體后葉素后尿量減少至15~60 ml/h,尿比重1.010~1.018;考

    朗格漢斯細胞肉芽腫病的病因

      病因不明。推測本病可能與免疫功能有關。有較多學者認為與吸煙有關,提出Bombesin學說,即肺臟神經內分泌細胞產生的Bombesin樣神經肽物質在發病中起主導作用。而在吸煙者中該物質明顯升高。Bombesin樣神經肽物質是單核細胞趨化劑,上皮細胞、成纖維細胞的有絲分裂原,可促進細胞因子分泌。在朗

    治療口腔頜面部感染的概述

      口腔頜面部感染的治療要從全身和局部兩個方面考慮,但對輕度感染,僅用局部治療即可治愈。  1、口腔頜面部感染局部治療:注意局部清潔,減少活動和不良刺激。炎癥早期可外敷藥物、針灸、封閉和理療,有消炎、消腫、解毒、止痛的作用。常用外敷藥有金黃散、六合丹,敷于患處皮膚表面,可使炎癥消散或局限。  2、口

    關于口腔頜面部蜂窩織炎的疾病介紹

      口腔頜面部蜂窩織炎亦稱頜面部間隙感染,是指口腔、顏面部、頜周組織及頸上深部化膿性炎癥的總稱。口腔、顏面部、頸部深面的知名解剖結構如皮下組織、咀嚼肌、唾液腺、骨骼等,均有致密的筋膜包裹。在這些解剖結構的筋膜之間有數量不等而又彼此相連的疏松結締組織或者脂肪組織充填,并有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導

    關于口腔頜面部感染的常見感染途徑介紹

      1、牙源性感染,細菌通過病灶牙或牙周組織進人機體引起的感染。是目前臨床上最常見的口腔頜面部感染途徑。  2、腺源性感染,細菌經過淋巴管侵犯區域淋巴結,引起淋巴結炎,繼而穿破淋巴結包膜擴散到周圍間隙形成蜂窩織炎。多見于嬰幼兒,常由上呼吸道感染引起。  3、損傷性感染,由于外傷、黏膜破潰或拔牙創造成

    關于口腔頜面部軟組織肉瘤的預后介紹

      一般說來,口腔頜面部軟組織肉瘤的預后要較癌為差。據國內一組資料報道70年代初期的統計資料,口腔頜面部軟組織肉瘤的3、5年生存率僅為38.9%和22.2%。近年來雖有明顯提高,但比鱗癌及腺源性上皮癌還要差很多。   不同病理類型的軟組織肉瘤,其預后差別較大,除病理因素外,還取決于其原發部位、病期

    關于口腔頜面部蜂窩織炎的預后介紹

      局限的口腔頜面部蜂窩織炎,在有效抗感染治療下一般能夠控制。如感染發展至膿腫階段,在局部膿腫切開引流和全身應用抗菌藥物治療下感染一般能夠得到控制。如感染病原菌毒力較強或患者自身抵抗力較差時感染可能難以控制,出現嚴重的局部和全身癥狀,甚至出現中毒性休克及昏迷等癥狀。

    口腔頜面部動靜脈畸形診療分析

    動靜脈畸形(arteriovenous?malformations,AVMs),曾稱蔓狀血管瘤,是由于胚胎時期脈管系統發育異常,導致動、靜脈直接吻合形成的血管團塊,內含不成熟的動脈和靜脈,缺乏毛細血管。動靜脈畸形相對少見,在脈管性疾病中僅占1.5%左右。口腔頜面部是好發的部位,占所有動靜脈畸形的50

    關于郎格罕斯細胞增生癥的免疫表型介紹

      腫瘤性的郎格罕斯細胞與正常的郎格罕斯細胞相似,恒定表達CD1a和S-100蛋白。它們均呈波形蛋白、HLA-DR、花生血液凝集素和胎盤堿性磷酸酶陽性。對CD45、CD68和溶菌酶的表達不等或弱陽性。它們均不表達B細胞和T細胞抗原(除CD4外),CD30、髓過氧化物酶(MPO)、上皮膜表面抗原(EM

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