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    急性血源性骨髓炎的簡介

    急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下,再穿破皮膚,則骨質破壞較少;但膿腫常在髓腔蔓延,張力大,使骨營養血管閉塞或栓塞。如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫后使大片骨膜剝離,使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應,嚴重影響骨的循環,造成骨壞死。其數量和大小視缺血范圍而定,甚至造成整個骨干壞死。由于骨膜剝離,骨膜深層成骨細胞受炎癥刺激而生成大量新骨包于死骨之外,形成包殼,代替病骨的支持作用,包殼上可有許多孔洞,通向傷口形成竇道,傷口長期不愈,成為慢性骨髓炎。......閱讀全文

    急性血源性骨髓炎的簡介

      急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下,再穿破皮膚,則骨質破壞較少;但膿腫常在髓腔蔓延,張力大,使骨營養血管閉塞或栓塞。如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫后使大片骨膜剝離,使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應,嚴重影響骨的循環,造成

    急性血源性骨髓炎的病因分析

      本病多發生于兒童及青少年,起始于長骨的干骺端,成團的細菌在此處停滯繁殖。病灶形成膿腫后周圍為骨質,引流不暢,多有嚴重的毒血癥表現,以后膿腫擴大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。  1.膿腫向長骨兩端蔓延,由于小兒骨骺板抵抗感染力較強,不易通過,所以膿液多流入骨髓腔,而使骨髓腔受累。髓腔內膿液壓力增

    慢性血源性骨髓炎的簡介

      慢性血源性骨髓炎的致病菌常為多種細菌的混合感染,但金黃色葡萄球菌仍是主要的病原體,此外革蘭陰性桿菌也占很大比例。由骶部壓瘡引起者多為葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌及奇異變形桿菌等多種細菌引起的混合感染,在人工關節置換或其他異物存留引起的慢性骨髓炎者,其致病菌多為陰性凝固酶葡萄球菌,真菌引起者也屢有

    檢查急性血源性骨髓炎的相關介紹

      1.白細胞計數總數增高,可達(2~4)109/L,中性粒細胞數增高。血培養為陽性。  2.X線拍片早期無明顯改變,發病2周左右方有骨破壞、增生和病理性骨折表現。  3.最基本最重要的是一旦懷疑本病,在抗生素應用以前應行血液培養,以確定起病菌及藥物敏感性。  4.疑及本病時,還應行骨髓穿刺、涂片、

    急性血源性骨髓炎的鑒別診斷介紹

      1.蜂窩織炎  全身中毒癥狀較輕,局部炎癥較廣泛,壓痛范圍也較大。  2.急性化膿性關節炎  腫脹、壓痛在關節間隙而不在骨端,關節動幾乎完全消失,關節腔穿刺抽液檢查可明確診斷。  3.風濕性關節炎  一般病情較輕,發熱較低,局部癥狀亦較輕,病變部位在關節,且常有多個關節受累。

    治療急性血源性骨髓炎的方法介紹

      1.全身支持療法  包括充分休息與良好護理,注意水、電解質平衡,少量多次輸血,預防發生壓瘡及口腔感染等,給予易消化的富于蛋白質和維生素的飲食,使用鎮痛劑,使患者得到較好的休息。  2.藥物治療  及時采用足量而有效的抗生素藥物,開始可選用廣譜抗生素,常兩種以上藥物聯合應用,以后再依據細菌培養和藥

    簡述急性血源性骨髓炎的臨床表現

      1.有明顯的全身中毒癥狀,如全身不適、食欲減退、高熱(39℃以上)伴寒戰等。  2.肢體局部持續性劇烈疼痛。附近肌肉痙攣、不愿活動患肢、稱之“假性癱”。  3.干骺端明顯壓痛。  4.患肢活動功能受限。由于疼痛而引起保護性肌痙攣肢體活動受限。  5.淺表部位病源、出現皮膚溫度增高。早期局部軟組織

    急性血源性骨髓炎的并發癥介紹

      急性血源性骨髓炎過去死亡率很高。但近年來對此病有進一步的認識,早期診斷和積極治療,適當抗菌藥物與綜合療法的應用,死亡率已大為降低。常見的并發癥為:  1.化膿性關節炎。  2.病理骨折。  3.肢體生長障礙  如骨骺破壞,肢體生長長度受影響,患肢變短;或因骨骺附近炎癥,血液供給豐富,使骨骺生長較

    慢性血源性骨髓炎的病因分析

      大多數慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治療不當或不及時病情發展的結果,如急性骨髓炎的致病菌毒力較低,或病人抵抗力較強,也可能發病時即為亞急性或慢性,并無明顯急性期癥狀。在20世紀60~70年代由急性血源性骨髓炎演變成慢性者約占慢性骨髓炎的1/3。近年來急性血源性骨髓炎在早期多能得到及時有效的治療,使慢性

    治療慢性血源性骨髓炎的相關介紹

      慢性血源性骨髓炎的治療原則是盡可能徹底清除病灶,摘除死骨,清除增生的瘢痕和肉芽組織,消滅死腔,改善局部血液循環為愈合創造條件。為達此目的,單用藥物常不能奏效,必須采用手術和藥物綜合療法。  1.抗生素治療  應在傷口或竇道附近多次取標本,做細菌包括厭氧菌的培養,以便選擇有效的抗生素治療。由于藥物

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