關于心臟貫穿性損傷的治療介紹
一、治療原則 1.抗休克，同時作好術前準備。 2.緊急手術治療。 3.防治術后感染，防治破傷風。 4.支持對癥治療。 5.合并有心內結構損傷者視情況行體外回流心內直視修補術。按體外回流術處理。 二、用藥原則 1.一般病人選用基本藥物、藥典藥物、新特藥物。 2.須體外回流手術者按體外回流選藥。......閱讀全文
關于心臟貫穿性損傷的治療介紹
一、治療原則 1.抗休克，同時作好術前準備。 2.緊急手術治療。 3.防治術后感染，防治破傷風。 4.支持對癥治療。 5.合并有心內結構損傷者視情況行體外回流心內直視修補術。按體外回流術處理。 二、用藥原則 1.一般病人選用基本藥物、藥典藥物、新特藥物。 2.須體外回流手術者按體
關于心臟非貫穿性損傷的治療介紹
一、治療原則 1.臥床休息、嚴密監護。 2.防治感染。 3.支持對癥治療。 4.防治心力衰竭。 二、用藥原則 1.一般病人選用基本藥物、可選藥物、特需藥物。 2.須體外回流手術者按體外回流選藥。
關于心臟貫穿性損傷的基本介紹
心臟貫穿性損傷大多是由于槍彈、彈片、尖刀等銳器穿入所致，少數可因胸骨或肋骨折斷猛烈向內移位穿刺所引起，此外尚有心血管外科手術或侵入性導管檢查或造影等所致的醫源性損傷。
關于心臟貫穿性損傷的簡介
心臟損傷常發生于“心臟損傷的危險區”（上界起自鎖骨、下界至肋弓、兩側外界為乳頭線），受到開放性或閉合性損傷。因此，常分為貫穿性損傷和非貫穿性損傷。損傷的心臟部位依次是右心室、左心室、右心房、左心房等。主要表現為心包填塞和出血性休克，兩者有所側重。診斷一般不難。任何胸壁心臟危險區的貫穿傷，以及頸根
關于心臟非貫穿性損傷的簡介
心臟非貫穿性損傷大多是因胸壁受到劇烈撞擊所致，如司機前胸撞于方向盤，腹部或下肢受到突然擠壓，大量血流回流入心臟，高速行駛的汽車急剎車而致心臟扭轉而損傷，高壓氣浪沖擊等。依創傷部位分 (1)心包破裂、挫傷， (2)心肌破裂。上述兩種常合并存在，按貫穿性心臟損傷處理。 (3)損傷性室間隔破裂，
關于心臟非貫穿性損傷的診斷鑒別介紹
1.有受傷史。 2.可有或無上述臨床表現。 3.心電圖檢查示心律失常，S-T段、T波異常。 4.心臟酶學檢查：如乳酸脫氫酶同功酶升高。 5.心導管和心血管造影可見心肌挫傷區域。
簡述心臟貫穿性損傷的診斷依據
1.有上述受傷史。 2.短期內出現重度休克或心包填塞表現。 3.足量輸血后無血壓迅速回升。 4.初期低血壓經血容量補充后迅速改善，但不久又再度出現，甚至發生心搏驟停者。
簡述心臟貫穿性損傷的臨床表現
1.發生于“心臟損傷危險區”的損傷，尤其是心前區的損傷，或有醫源性侵入性檢查。 2.短期內（數分鐘、數小時）出現出血性休克或心包填塞表現。 3.足量輸血后無迅速血壓回升。 4.初期低血壓經血容量補充后迅速改善，但不久又再度出現，甚至發生心搏驟停者。
簡述心臟非貫穿性損傷的臨床表現
1.有受傷史尤以心前區挫傷等閉合性損傷史。 2.損傷小者可無明顯癥狀，可有心律失常為主的表現，以持續性竇性心動過速和期前收縮，陣發性心房纖顫等。 3.中度以上者傷后即有、或傷后6-8小時、數天至1月出現典型胸骨后“心絞痛”或心前區難以忍受的劇痛，常向左肩臂放射，不為冠狀動脈擴張藥物所
關于放射性心臟損傷的檢查介紹
1、X線胸片 X線胸片可見心影增大。 2、心電圖 心電圖可見ST-T改變,傳導功能異常（房室或束支傳導阻滯等）。 3、超聲心動圖 超聲心動圖可見心影增大,合并有心包炎時可見液性暗區。
關于放射性心臟損傷的預后介紹
據推測，本世紀內放射治療可能仍是抑制腫瘤生長的一種非常有效的方法。盡管新的放射治療方法及技術正在研制，且有望減低傳統放射治療帶來的心臟損害，但據近十幾年來的有關報道，放射性心臟損傷的出現率存在上升的趨勢。如果患者一般情況較好，放射治療的方案得當，因心臟損害導致的死亡數量很少，少數死亡者的死因多為
關于放射性心臟損傷的基本介紹
放射性心臟損傷，指受到放射性物質輻射后產生的心肌病變。 受照射后的24h內，患者的心臟就可產生急性反應，遲發性反應約發生在照射后6個月或更長時間后。動物模型心臟的急性損害發生在照射后6～58h內，遲發反應則在2～3個月后發生。 放射性心臟損傷的表現可以分為心包炎、心肌纖維化或全心炎、無癥狀性
關于心臟中毒性損傷的治療介紹
1.中毒性心肌損害 (心肌炎) 治療上主要是營養心肌, 改善心肌代謝, 保護心肌細胞。常用藥物有環磷腺苷、磷酸肌酸鈉、曲美他嗪、輔酶Q10等。 2.中毒性心肌缺血或心肌梗死 （1）中毒性心肌缺血的藥物治療 主要是改善心肌供血, 減輕癥狀, 預防心肌梗死和猝死。 1）硝酸酯類：硝酸酯類為
關于放射性心臟損傷的功能異常介紹
放射治療可引起瓣膜增厚，但出現瓣膜功能異常者少見。有時可在給患者聽診時聞及收縮期雜音，超聲心動圖檢查示瓣膜閉合速度減慢等。一般老年人發生率較年輕人居多，與心電圖異常一樣也往往與其他表現共存。
關于放射性心臟損傷的病理改變介紹
現已證明，受到放射線照射的人和動物的心臟均有不同程度的病理變化，受損部位包括心包、心外膜、心內膜、甚至含有心臟瓣膜，還有傳導系統及冠狀動脈。一般損害與放射治療的區域密切相關，以心包以及心肌的損害最為常見。 大體解剖 放射性心臟損傷者可見心包滲出和增厚，心內膜、外膜也有增厚，心室壁各層均有心肌
關于放射性心臟損傷的診斷標準介紹
進行放射治療或接觸放射線劑量較大的人員如出現心臟癥狀均可考慮是否存在放射性心臟損傷。即使無癥狀者也要對其心臟功能進行隨訪和評估。 心臟檢查的常用方法：如心電圖、超聲心動圖、心肌核素檢查、運動試驗等均可使用，目的是評價心臟的電活動、心功能、心臟形態及射血分數等情況；而心肌活檢可評價心肌的病理改變
心臟免疫性損傷的診斷及治療
診斷 本病診斷主要依據患者有自身免疫病、曾接觸某些過敏物質和心臟損傷的病史，再結合實驗室檢查結果即可診斷。 治療 首先應積極治療原發病，脫離致敏環境，給予保護心肌、改善心肌代謝、糾正心律失常等對癥治療。可給予糖皮質激素或免疫抑制劑，停用致敏藥物。
關于心臟中毒性損傷的檢查及治療介紹
檢查 1.心電圖 心電圖示 ST 及 T 改變, Q-T 間期延長及各種心律失常。 2.實驗室檢查 特別是心肌酶譜 ( CK、CK-MB、LDH 、 AST、 α -HBDH) 及心肌肌鈣蛋白 ( cTnT, cTnI)或肌紅蛋白的檢查, 在中毒后短期即見升高, 后者對診斷中毒性心肌損害
關于食管穿透性損傷的外科治療介紹
如果患者出現氣胸、全身感染、休克、呼吸衰竭或者內科保守治療和內鏡治療中病情惡化者要考慮手術治療，異物穿孔并發大出血并疑有食管-胸主動脈瘺者，內鏡檢查要格外小心，一旦確診，要立即手術治療；手術治療可分為急診手術和擇期手術兩大類：對于頸段食管穿孔、胸段食管穿孔者，急診手術主要是進行修補和徹底引流；擇
老藥新用治療心臟損傷
《自然·心血管研究》26日發表的一項研究稱，常用于治療多發性硬化癥的藥物醋酸格拉替雷，可修復小鼠和大鼠在心臟病發作或心力衰竭后的心臟損傷。以往研究強調了免疫系統在心臟損傷中的作用。雖然藥物治療降低了心力衰竭死亡率，但開發新藥和療法成本高昂，人們提出了以藥物再利用作為替代方案。以色列魏茲曼科學研究學院
關于貫通性心臟損傷的基本介紹
貫通性心臟損傷指因胸部受到銳器或火器作用，銳 器、彈頭或彈片穿破胸壁并進入心臟，心臟 完整性被破壞。其病理生理改變主要有大出 血和心包填塞。心包填塞的嚴重程度取決于 心包裂口的大小及心壁傷口出血的速度。刀 刺傷的心包缺口很容易被血塊或（和）心包 上脂肪所阻塞，如心包裂口，一旦被阻塞，由 于心包腔
心臟免疫性損傷的概述
心臟免疫性損傷是指機體因體內、外各種因子的異常反應而累及心臟的超敏反應導致的心臟損傷。多數過敏性心肌炎患者病情較輕，臨床極少能識別，偶爾可由心內膜心肌活檢得到最初診斷，死因多為心律失常。
心臟免疫性損傷的病因
多種藥物或其他致敏物質均可引起過敏性心肌炎，以外周血嗜酸性粒細胞增多以及心肌血管周圍嗜酸性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤為特征，偶見心肌壞死。可引起心臟免疫性損傷的因素主要有以下幾種：①磺胺類藥：可引起過敏性血管炎和心肌炎，造成心肌損害；②抗結核藥：可引起超敏反應而致病；③自身免疫病：主要有風濕
關于心臟性猝死的其他治療方法介紹
（1）基本生命支持 開放氣道：一旦確診心臟驟停，確認現場安全，就地進行心肺復蘇，同時呼救。 人工呼吸：迅速確定呼吸是否停止。如無自主呼吸，即行口對口人工呼吸。 胸外按壓：檢查頸動脈搏動，如動脈搏動消失，立即胸外按壓。成人按壓胸骨的幅度至少為5cm，但不超過6cm。兒童和嬰兒的按壓幅度至少為
關于糖尿病性心臟病的治療介紹
首先，應積極治療糖尿病這一原發病，嚴格控制血糖，糾正糖代謝紊亂； 其二，生活方式干預，包括戒煙、節制飲酒、限制鈉鹽、適當鍛煉等： 其三，服用適當的維生素、抗氧化劑、血管活性藥物、抗栓藥物。 其四，控制危險因素，對高血壓、肥胖、高脂血癥等進行預防和處理。 某些糖尿病性心臟病導致心絞痛反復發
老藥新用有助治療心臟損傷
以色列科學家研究表明，常用于治療多發性硬化癥的藥物醋酸格拉替雷可在小鼠和大鼠中修復心臟病發作或心力衰竭后的心臟損傷。相關研究近日發表于《自然—心血管研究》。心力衰竭是全球發病率和死亡率的一個主要原因，過去的研究強調了免疫系統在心臟損傷中的作用。雖然藥物治療降低了死亡率，但開發新藥和療法成本高昂，人們
關于心臟中毒性損傷的病因介紹
感染性疾病（菌痢、白喉、傷寒）的外毒素或內毒素、某些生物毒素（如蛇毒、毒蕈、河豚、烏頭堿等）、化學物質或藥物（如有機磷、滅鼠藥、一氧化碳中毒）均可導致心臟中毒性損傷。產生心肌中毒性改變，可表現為心肌細胞變性，壞死和炎性細胞浸潤以及心肌細胞間質水腫、充血的病理改變。
關于心臟中毒性損傷的檢查介紹
1.心電圖 心電圖示 ST 及 T 改變, Q-T 間期延長及各種心律失常。 2.實驗室檢查 特別是心肌酶譜 ( CK、CK-MB、LDH 、 AST、 α -HBDH) 及心肌肌鈣蛋白 ( cTnT, cTnI)或肌紅蛋白的檢查, 在中毒后短期即見升高, 后者對診斷中毒性心肌損害有重要意
關于肛管損傷的早期治療介紹
(1)清創引流：肛門傷局部清創時應珍惜組織，盡可能保存組織，對齊后縫合修復，防止畸形愈合；肛管括約肌除一處斷裂者外均應縫合，不可切除，先在局部清創后作橫向雙層縫合，并于肛管周圍的骶骨前置放煙卷引流。 (2)近端造口術：為防止肛門、肛管修復后局部感染，于其近端作乙狀結腸造口術。使其修復處能得到充
關于肛管損傷的后期治療介紹
(1)肛管狹窄的治療：肛管傷后的嚴重瘢痕性畸形或廣泛狹窄的發生率可高達32.8%。纖維性狹窄的處理通常要在創傷愈合后3～6個月，肛周組織炎癥消退后進行。 ①肛管擴張術：輕度肛管狹窄，主要采用硬橡膠管或金屬擴張器反復擴張狹窄部分，逐步增加擴張器的直徑，直到能夠通過術者的小指為度。擴張時宜輕柔，避