特發性脊柱側凸的基本檢查
1.病史 詳細詢問與脊柱畸形有關的一切情況,如患者的健康狀況、年齡及性成熟等。還需注意既往史、手術史和外傷史。應了解脊柱畸形的幼兒母親妊娠期的健康狀況,妊娠頭3個月內有無服藥史,懷孕、分娩過程中有無并發癥等。家族史應注意其他人員脊柱畸形的情況。神經肌肉型的脊柱側凸中,家族史尤為重要。 2.體檢 充分暴露,僅穿短褲及后面開口的寬松外衣,注意皮膚的色素改變,有無咖啡斑及皮下組織腫物,背部有無毛發過長及囊性物。注意乳房發育情況,胸廓是否對稱,有無漏斗胸、雞胸、肋骨隆起及手術瘢痕。檢查者應從前方、側方和背面去仔細觀察。檢查者首先要對早期輕型脊柱側凸的征象有所認識,從患者背面觀察: (1)兩肩不等高。 (2)肩胛一高一低。 (3)一側腰部皺褶皮紋。 (4)腰前屈時兩側背部不對稱,即剃刀背征。 (5)脊柱偏離中線。 檢查脊柱屈曲、過伸及側方彎曲的活動范圍。檢查各個關節的可屈性,如腕及拇指的接近,手指過伸,膝、肘關節的反......閱讀全文
特發性脊柱側凸的基本檢查
1.病史 詳細詢問與脊柱畸形有關的一切情況,如患者的健康狀況、年齡及性成熟等。還需注意既往史、手術史和外傷史。應了解脊柱畸形的幼兒母親妊娠期的健康狀況,妊娠頭3個月內有無服藥史,懷孕、分娩過程中有無并發癥等。家族史應注意其他人員脊柱畸形的情況。神經肌肉型的脊柱側凸中,家族史尤為重要。 2.體
關于特發性脊柱側凸的X線檢查
(1)直立位全脊柱正、側位像直立位全脊柱正、側位像是診斷的最基本手段。X線影像需包括整個脊柱。照X線片時必須強調直立位,不能臥位。若患者不能直立,宜用坐位,這樣才能反映脊柱側凸的真實情況。 (2)脊柱彎曲像脊柱彎曲像包括仰臥位和臥位彎曲像等,目前以仰臥位彎曲像應用最多,主要用于:①評價腰彎的椎
特發性脊柱側凸的病因分析
一、生長發育期間原因不清的脊柱側凸稱為特發性脊柱側凸。根據發病年齡一般將特發性脊柱側凸分為三種類型:嬰兒型(0~3歲);少兒型(3~10歲);青少年型(10歲后)。按脊柱側凸頂椎所在的解剖位置又分為: ①頸彎:頂椎在C1~C6之間。 ②頸胸彎:頂椎在C7~T1之間。 ③胸彎:頂椎在T2~T
特發性特發性脊柱側凸的治療方法介紹
分為手術治療和保守治療兩種方法: 進行手術的標準存在一定爭議,多數學者認為側彎Cobb角度在45°以上,或者出現肩關節或者骨盆失平衡,可以考慮手術治療,手術方式可以分為側前方手術和后路手術進行固定矯形植骨融合。 保守治療可以分為觀察和支具治療,對于可以觀察的患者,通常認為具備一定生長能力(即
青少年特發性脊柱側凸臨床路徑
? 一、青少年特發性脊柱側凸標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為青少年特發性脊柱側凸(ICD-10:M41.1)??? 行側凸后路矯形術(ICD-9-CM-3:81.05/81.08)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療常規-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社
關于少兒型特發性脊柱側凸的介紹
少兒型特發性脊柱側凸是4~10歲之間發現的脊柱側凸畸形,它占特發性脊柱側凸的12%~21%,病因不明。 少兒型特發性脊柱側凸的特點是在脊柱生長相對靜止期進展。如何診斷少兒型特發性脊柱側凸已成為討論焦點。被診斷為少兒型的患者很可能是晚期發病的嬰兒型特發性脊柱側凸或早期發病的青少年型特發性脊柱側凸
關于特發性脊柱側凸的鑒別診斷介紹
1.先天性脊柱側凸 由于脊柱胚胎發育異常所至,發病較早,大部分在嬰幼兒期被發現,發病機理為脊椎的結構性異常和脊椎生長不平衡,鑒別診斷并不困難,X線攝片可發現脊椎有結構性畸形。基本畸形可分為三型: (1)脊椎形成障礙,如半椎體; (2)脊椎分節不良,如單側未分節形成骨橋; (3)混合型,如
關于特發性脊柱側凸的治療相關介紹
1.治療目的 盡管隨著第3代脊柱側凸矯形系統的研制,節段性內固定系統如CD、USS、TSRH等相繼推出,但是脊柱側凸本身并未改變,脊柱側凸的治療目的不變: (1)矯正畸形; (2)獲得穩定; (3)維持平衡; (4)盡可能減少融合范圍。 2.治療原則 治療原則為觀察以及支具和手術治
嬰兒型特發性脊柱側凸的臨床表現
嬰兒型特發性脊柱側凸是在3歲內發現的一種結構性脊柱畸形。嬰兒型特發性脊柱側凸的早期診斷十分重要。本病分為兩型:自限型和進展型。嬰兒型特發性脊柱側凸的特點如下: (1)男嬰多見,通常側彎凸向左側。 (2)側彎多位于胸段和胸腰段。 (3)多數側彎在出生后6個月內進展。 (4)自限性嬰兒型特發
脊柱側凸的基本信息介紹
脊柱側凸俗稱脊柱側彎,它是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從后面看應該是一條直線,并且軀干兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就應懷疑“脊柱側凸”。這個時候應拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側方彎曲,即可