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  • 椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應用價值探討

    該項研究納入120 例腰間盤突出的患者進行研究。將患者按照隨機方式進行分組,每組 60 例患者,分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實施小切口椎板開窗髓核摘除手術進行治療,觀察組則采取椎間孔鏡方式進行治療,手術后對患者的治療情況進行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應用價值。該項研究屬于臨床試驗研究設計。采用隨機對照研究,減少了研究誤差,保證研究結果的客觀性。作者對兩組研究對象的一般資料進行統計學比較,包括年齡、性別、病程,差異無統計學意義。但是作者在文獻中沒有提及具體采用何種統計學方法,直接說明計較結果不合適。并且作者在研究中沒有排除椎間盤突出程度、累及椎間盤階段對研究結果的干擾。椎間盤突出程度是最主要的干擾因素,應該進行干擾排除。對兩組患者的住院時間、切口長度和出血量等進行分析對照組患者無論是在切口長度手術中出血量還是住院時間等方面均要高于觀察組,兩組相比較差異具有統計學意義(P < 0.05)。在 VSA......閱讀全文

    椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應用價值探討

    該項研究納入120 例腰間盤突出的患者進行研究。將患者按照隨機方式進行分組,每組 60 例患者,分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實施小切口椎板開窗髓核摘除手術進行治療,觀察組則采取椎間孔鏡方式進行治療,手術后對患者的治療情況進行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應用價值。該項研

    經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的應用現狀

    腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰腿痛疾患之一,以往多見與中老年患者,隨著現在生活工作及學習的壓力增大,患者逐漸趨向年輕化,我在臨床工作中遇到過最年輕患者僅16歲,患病后對患者的生活質量影響較大,保守治療效果差的,則需手術治療。手術方法中常規傳統手術有創傷大、出血量多等諸多弊端,隨著醫學科學與技術水平

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    椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥病例分析臨床資料患者,男,53歲,因腰痛伴左下肢放射痛麻木6個月,加重伴行走困難1d,急診入院。體檢:腰部活動受限,棘突旁壓痛(+),左下肢直腿抬高試驗(+)40°,加強試驗(+),左側下肢麻木,雙側鞍區感覺無殊,無大小便障礙,左下肢肌力3級,右下肢肌

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    局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發呼吸性...

    局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發呼吸性堿中毒病例報告腰椎間盤突出癥的手術治療雖然可以取得較好療效,但組織創傷大,術后恢復時間長,多數患者不容易接受。椎間孔鏡髓核摘除術屬微創手術中的一種,具有組織創傷小、術后恢復快等優點,常用于治療腰椎間盤突出癥。Jhala等與Tzaan報道,其并發癥主要有

    經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析1

    腰椎間盤突出癥作為骨科常見病,在青壯年人群中發病率很高,而在少年兒童中罕見,因為兒童的腰椎與成年人相比往往更健康。在臨床上確診兒童腰椎間盤突出癥的報道較少,所以醫師對其的認識相對不足,在癥狀不明顯時輕易診斷會造成漏診。因兒童的椎間盤髓核組織含水量多,膠原纖維多,彈性大,故大多數患者經臥床休息、服用止

    局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發高熱反應

    局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發高熱反應病例報告隨著脊柱微創技術的不斷發展,經皮椎間孔鏡技術在腰椎間盤突出癥治療方面得到了大量應用,并取得了較好的臨床療效。段小鋒等報道,經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出髓核摘除術治療腰椎間盤突出癥創傷小,安全有效,術后康復快,但對于其手術并發癥報道較少。Jhal

    椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告

    經皮椎體成形術(PVP)和經皮椎體后凸成形術(PKP)是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點,廣泛應用于OVCF的治療,并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75%,但

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    脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤 突出的臨床應用研究 該研究納入腰椎間盤突出患者60例,將 60 例患者根據紅籃球分組法分為兩組,30 例/組。將實施脊柱經皮內鏡椎間孔入路椎間盤切除術的患者納入 PETD 組,將采用椎板間入路椎間盤切除術的患者設為 PEID 組。將兩組腰椎間盤

    椎間孔擠壓試驗的臨床意義

      異常結果:病人取坐位,頭部微向一側偏斜;檢查者位于病人背后,將手按于其頭頂部向下加壓,若該側上肢發生放射性疼痛,則為本試驗陽性。陽性提示頸椎病存在。  需要檢查的人群:一般要求頸椎病患者檢查。

    對側椎間孔入路經皮三靶點法脊柱內鏡技術治療嚴重...2

    采用0.5%利多卡因30ml進行逐層浸潤麻醉,主要包括表皮、皮下組織、深筋膜和關節突關節。穿刺與造影:在前后、側位X線透視下,采用雙針技術穿刺達到第1靶點,并行椎間盤造影。三靶點法椎間孔成形與工作套管的置入:沿導絲置入第一級導桿(2mm),前后位X線透視示導桿頭端位于第1靶點,側位X線透視示導桿頭端

    對側椎間孔入路經皮三靶點法脊柱內鏡技術治療嚴重...3

    術后處理:手術完成時病人自覺下肢疼痛、麻木、酸脹等癥狀改善甚至消失,旋轉工作套管檢查視野內有無出血及殘存碎片等,并一邊退工作通道一邊內鏡監視椎管內、外有無活動性出血;術后病人一般臥床平均6小時佩帶腰圍下床活動;術后3天復查腰椎MRI(見圖3),進一步檢查有無殘留髓核組織及神經根有無得到有效減壓;術后

    對側椎間孔入路經皮三靶點法脊柱內鏡技術治療嚴重...1

    對側椎間孔入路經皮三靶點法-脊柱內鏡技術治療嚴重髓核脫出型腰椎間盤突出癥自1996年Kambin和Zhou首次提出椎間孔成形術概念以來,特別是近年來隨著脊柱微創理念深入人心,以及光學、影像學引導等技術的進步,經皮內鏡腰椎間盤切除術(percutaneous?endoscopic?lumbar?dis

    經皮椎間孔鏡手術治療胸椎間盤突出癥病例分析

    胸椎間盤突出癥是指胸椎脊髓、圓錐等被胸椎突出的椎間盤組織壓迫從而引發的一系列癥狀和體征,該病癥在臨床上并不多見,其發生與椎管后緣骨贅的形成有著密不可分的關系。無臨床癥狀的胸椎間盤突出癥發生率為7%~15%,而有著明顯癥狀的胸椎間盤突出癥發生概率較低,僅占所有椎間盤突出癥的0.25%~0.75%。胸椎

    腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創手術治療分析總結

    【一般資料】男性,63歲,退休【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月【現病史】患者3月前出現左下肢放射痛,主要為大腿后側,小腿后外側,偶有足底脹痛感,于外院使用多種治療方法,癥狀無明顯好轉,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無大小便失禁。至我院門診,CT示腰椎間盤突出,為求進一步診治,收住入

    椎間孔內窺鏡治療腰椎間盤囊腫病例分析

    腰椎間盤囊腫是一種位于椎管內硬膜外、與椎間盤相連的囊腫,多發生在年輕人中,以男性多見,一般情況下很少引起不適癥狀,如果出現癥狀,主要表現為腰部疼痛及下肢神經功能受損,難以與腰椎間盤突出癥的表現相鑒別。目前對于腰椎間盤囊腫的治療主要以手術為主,多采用開放性切開減壓融合術,臨床療效良好,而使用經皮椎間孔

    椎間孔擠壓試驗檢查作用

      一般要求頸椎病患者檢查。異常結果:病人取坐位,頭部微向一側偏斜;檢查者位于病人背后,將手按于其頭頂部向下加壓,若該側上肢發生放射性疼痛,則為本試驗陽性。陽性提示頸椎病存在。

    椎間孔擠壓試驗檢查什么?

      椎間孔擠壓試驗又稱壓頂試驗,是檢查頸椎病體檢法中的一項。椎間孔擠壓試驗令患者頭偏向患側,檢查者左手掌放于患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂、間下加壓,即可誘發或加劇癥狀。當患者頭部處于中立

    什么是椎間孔擠壓試驗

      椎間孔擠壓試驗主要是判斷腰椎間盤突出或者是脊柱椎間孔狹窄的一種試驗及診斷方法。所進行的操作主要是:在患者站立時,可以固定患者的骨盆,使患者偏向一側進行側彎脊柱,當向一側彎曲時,同一側的下肢出現神經壓迫癥狀,表現為局部的疼痛,麻木感,甚至使原有癥狀的加重,或者是對側下肢原有癥狀的緩解,這時可以判斷

    一例腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創手術治療

    【一般資料】男性,63歲,退休【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月【現病史】患者3月前出現左下肢放射痛,主要為大腿后側,小腿后外側,偶有足底脹痛感,于外院使用多種治療方法,癥狀無明顯好轉,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無大小便失禁。至我院門診,CT示腰椎間盤突出,為求進一步診治,收住入

    后路椎間孔鏡治療背部膿腫伴雙側下肢不全癱病例分析

    臨床資料患者,男,50歲,因背痛伴間斷發熱、雙側下肢感覺漸進性減退7d,于2020年1月至山西醫科大學第一醫院急診科就診。腰椎MRI顯示:L1~5椎體平面雙側腰大肌、豎脊肌感染;L3~5椎體平面硬膜囊受壓,T12~L5椎體平面脊髓水腫,L4~S1椎間盤突出。入院時體溫37.5℃。診斷為背部膿腫伴椎管

    經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊...

    經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊腫病例分析近年來,經皮脊柱內鏡技術(PELD)治療腰椎間盤突出癥具有獨特的臨床優勢,被脊柱外科醫師和患者廣泛認可。術后少數患者存在下肢放射痛不能緩解,甚至加重的現象,首先考慮的原因多為術后一過性神經根刺激或損傷、椎間隙感染、髓核殘留及復發等可能。然而存

    椎間孔鏡下突出椎間盤摘除術后殘余間盤脫出病例分析

    側方入路行突出腰椎間盤摘除術(PETD),在局麻下操作,手術中不破壞腰椎重要骨關節韌帶結構.對腰椎穩定性無顯著影響,不需要牽拉神經根和硬脊膜囊,對椎管內神經組織無明顯騷擾,不會導致椎管內明顯的出血和粘連,具有手術創傷小、術后臥床時間短、手術費用較低和恢復較快等優點,近年來,椎間孔鏡技術取得良好的臨床

    椎間孔擠壓試驗指標解讀結果

      正常:  檢查者無疼痛或微微酸痛等無異常情況出現,則為正常。  異常:  異常結果:病人取坐位,頭部微向一側偏斜;檢查者位于病人背后,將手按于其頭頂部向下加壓,若該側上肢發生放射性疼痛,則為本試驗陽性。陽性提示頸椎病存在。  需要檢查的人群:一般要求頸椎病患者檢查。

    椎間孔鏡術后彌漫性腹膜后血腫病例分析

    近年來,臨床上廣泛應用經皮椎間孔鏡技術(PELD)治療腰椎間盤突出癥,并取得良好的效果。其創傷小,出血少,恢復快,病人滿意度高。血腫形成是PELD術后罕見的并發癥,目前國內外關于血腫形成的報道大多行保守治療,本文報道1例高齡腰椎神經根管狹窄患者行PELD手術,術后發生彌漫性腹膜后血腫并行二次血腫清除

    椎間孔擠壓試驗的檢查過程

      病人端坐,頭頸部正直,大夫向下壓病人的頭部,或以左手掌覆蓋在病人的頭頂部,右手握拳,向自己的左手背按壓或擊打,擊打的力量要適中,不宜太大。

    椎間孔擠壓試驗的注意事項

      不合宜人群:孕婦,嬰兒。  檢查前禁忌:有必須時可以做相關檢查,特別是骨折患者。  檢查時要求:檢查時放松心情,檢查過程可能有異常疼痛的情況,要如實反映情況。

    臨床物理檢查方法介紹椎間孔擠壓試驗介紹

    椎間孔擠壓試驗介紹:?椎間孔擠壓試驗:令患者頭偏向患側,檢查者左手掌放于患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂、間下加壓,即可誘發或加劇癥狀。當患者頭部處于中立位或后伸位時出現加壓試驗陽性稱之為J

    椎間孔擠壓試驗的正常值及臨床意義

      正常值  檢查者無疼痛或微微酸痛等無異常情況出現,則為陰性,正常。  臨床意義  異常結果:病人取坐位,頭部微向一側偏斜;檢查者位于病人背后,將手按于其頭頂部向下加壓,若該側上肢發生放射性疼痛,則為本試驗陽性。陽性提示頸椎病存在。  需要檢查的人群:一般要求頸椎病患者檢查。

    椎間孔擠壓試驗的臨床意義及注意事項

      臨床意義  異常結果:病人取坐位,頭部微向一側偏斜;檢查者位于病人背后,將手按于其頭頂部向下加壓,若該側上肢發生放射性疼痛,則為本試驗陽性。陽性提示頸椎病存在。  需要檢查的人群:一般要求頸椎病患者檢查。  注意事項  不合宜人群:孕婦,嬰兒。  檢查前禁忌:有必須時可以做相關檢查,特別是骨折患

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