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  • 關于結核性脊髓炎的基本信息介紹

    結核性脊髓炎是由身體其他部位(如肺、腎、骨等)的結核桿菌經血液循環,或脊柱結核直接浸潤而形成的脊髓損害,多同時累及脊膜,故也稱之為結核性脊膜脊髓炎。多見于青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。......閱讀全文

    關于結核性脊髓炎的基本信息介紹

      結核性脊髓炎是由身體其他部位(如肺、腎、骨等)的結核桿菌經血液循環,或脊柱結核直接浸潤而形成的脊髓損害,多同時累及脊膜,故也稱之為結核性脊膜脊髓炎。多見于青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。

    關于結核性脊髓炎的檢查介紹

      1.血常規檢查   一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。   2.腦脊液檢查   腦脊液細胞數輕度增高,白細胞數十個至數百個、多呈混合型,以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低。腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀,

    關于結核性脊髓炎的診斷治療介紹

      一、診斷  根據有結核病史、慢性或亞急性起病的脊髓和(或)脊膜受損癥狀、特殊的腦脊液改變,X片及脊髓MRI圖像表現,一般診斷并不困難。  二、治療  明確診斷后應即進行正規抗結核治療。  1.異煙肼(INH)、鏈霉素、利福平三聯用藥。  2.異煙肼(INH)、鏈霉素、對氨基水楊酸(PAS)三聯用

    關于結核性脊膜脊髓炎的癥狀介紹

      結核性脊膜脊髓炎在臨床上仍需與脊髓蛛網膜炎及其他原因的亞急性脊髓炎相鑒別。  結核性脊膜脊髓炎明確診斷后應即進行正規抗結核治療。本病一般病程很長,早期診治的患者,脊髓功能損害較輕,抗結核治療較晚或不徹底者,后遺癥明顯,也可能并發結核性腦膜腦炎。預防的主要原則是增強體質,注意預防呼吸道傳染;加強對

    關于結核性脊膜脊髓炎的治療介紹

      1.異煙肼(INH)、鏈霉素、利福平三聯用藥。劑量為:異煙肼600~1200mg/d,利福平450~600mg/d,鏈霉素1g/d肌內注射。4~8周為一療程。治療期間加用維生素B6 200mg/d靜滴,以防異煙肼(INH)的副作用。對于蛛網膜粘連者可采用INH 50mg、鏈霉素50mg、地塞米松

    關于結核性脊膜脊髓炎的鑒別診斷介紹

      結核性脊膜脊髓炎在臨床上仍需與脊髓蛛網膜炎及其他原因的亞急性脊髓炎相鑒別。  脊髓蛛網膜炎的癥狀常有起伏波動,脊柱X線片多正常,腦脊液蛋白質可輕度升高,但一般糖和氯化物均正常。  慢性或亞急性化膿性脊髓炎的腦脊液改變與結核性脊膜脊髓炎極難鑒別,應借助病史和脊髓MRI予以鑒別。

    關于結核性脊膜脊髓炎的預后和預防介紹

      1、預后  結核性脊膜脊髓炎一般病程很長,早期診治的患者,脊髓功能損害較輕,抗結核治療較晚或不徹底者,后遺癥明顯,也可能并發結核性腦膜腦炎。  2、預防  預防結核性脊膜脊髓炎的主要原則是增強體質,注意預防呼吸道傳染;加強對結核病患者的管理與治療;新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種;早期綜合

    結核性脊髓炎的概述

       結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    結核性脊髓炎的病因

      病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。

    結核性脊髓炎的概述

      結核性脊髓炎患者開始發病時自訴腰部疼痛,疼痛呈陣發性鈍痛,出現雙下肢麻木,行走無力。病情嚴重的,出現右下肢癱瘓,不自主抽搐,排尿困難,給予持續導尿,并行腰椎穿刺,查腦積液,腦積液無色清亮,無凝塊,潘氏試驗陰性,細胞數為O,葡萄糖>2.75m。

    結核性脊髓炎的病因

      病原菌為結核桿菌。結核菌通過血行或直接侵入而累及脊髓、脊膜和脊髓血管,形成結核性肉芽腫或結核球,致脊膜、脊蛛網膜炎及脊髓缺血。

    關于結核性脊膜脊髓炎的實驗室檢查介紹

      1、血常規檢查  血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。  2、腦脊液檢查  腦脊液細胞數輕度增高,白細胞數十個至數百個、多呈混合型,以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低。腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀,放

    結核性脊膜脊髓炎的輔助檢查介紹

      1、胸片檢查  胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶。部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷膿腫形成。  2、脊髓內結核的MRI表現  受累脊髓腫脹,結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等、高信號病灶,注射造影

    關于結核性脊膜脊髓炎的流行病學介紹

      近年來結核病的罹患率在國內外均有增長,我國結核病疫情呈蔓延趨勢,故結核性脊膜脊髓炎患者也隨之增多。我國是世界上22個結核病高負擔國家之一,現有結核患者約500萬人,每年至少有150萬例新病人發生,其中傳染性病人超過65萬例。結核病患者總數居世界第2位,其中80%的患者在農村。2005年底,我國的

    關于結核性胸腔積液的基本信息介紹

      結核性胸膜炎是機體對結核菌蛋白成分高度過敏的反應,為兒童和青少年原發感染或繼發結核病累及胸脯膜的后果。臨床上起病可較急,亦可緩漸,有發熱,胸痛,干咳,同時有疲乏,消瘦,食欲缺乏,盜汗等結核中毒癥狀。干性胸膜炎階段,胸痛隨深呼吸和咳嗽時加劇,胸膜摩擦音為重要體征。隨著胸腔積液量的增多,患者漸感氣短

    結核性脊髓炎的發病機制

      胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚,此外尚有結核性脊膜炎或血管炎,而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。

    結核性脊髓炎的鑒別診斷

      但臨床上仍需與脊髓蛛網膜炎及其他原因的亞急性脊髓炎相鑒別。  脊髓蛛網膜炎的癥狀常有起伏波動,脊柱X線片多正常,腦脊液蛋白質可輕度升高,但一般糖和氯化物均正常。  慢性或亞急性化膿性脊髓炎的腦脊液改變與結核性脊髓炎極難鑒別,應借助病史和脊髓MRI予以鑒別。

    結核性脊髓炎的輔助檢查

      1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。  2、脊髓內結核的MRI表現受累脊髓腫脹結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等高信號病灶,注射造影劑后有病灶邊緣或病灶內結

    結核性脊髓炎的發病機制

      胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚,此外尚有結核性脊膜炎或血管炎,而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。

    結核性脊髓炎的輔助檢查

      1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。  2、脊髓內結核的MRI表現受累脊髓腫脹結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等高信號病灶,注射造影劑后有病灶邊緣或病灶內結

    關于播散性脊髓炎的基本信息介紹

      急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎,系指繼發于麻疹、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或預防接種后,因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病。  一般認為播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病。主要的病理改變為大腦、腦干、小腦、脊髓有播散性的脫髓鞘改變,

    關于結核性骨髓炎的基本信息介紹

      結核性顱骨骨髓炎是指顱骨內結核桿菌感染產生的一種炎癥。較為少見,其好發于青少年,多繼發于身體其他部位結核病源。感染徑路幾乎都是通過血行傳播。顱骨結核常伴有頸淋巴結結核和其他器官結核。顱骨結核初期僅表現頭部包塊輕微疼痛,形成膿腫后,不紅不痛,膿腫潰破形成瘺管經久不愈。治療主要抗結核治療和病灶清除,

    關于結核性腦膜炎的基本信息介紹

      由結核桿菌侵入腦膜引起。在前驅期,以情感癥狀為主,如情緒不穩、易激惹或缺乏主動性,隨后可有發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征和顱神經損害等癥狀。但由于起病隱匿,于是發熱較輕微及頸部強直不明顯,較易誤診。此外,患者可出現記憶障礙,但大多可在治療后恢復。  腦脊液檢查壓力增高可達400mmH2O

    結核性脊髓炎的臨床表現

      1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。  2、通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。  3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。  4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性不對稱性節段性感覺障礙,臨床表現

    結核性脊髓炎的并發癥

      1、全身結核表現。  2、結核性脊髓蛛網膜炎可出現高顱壓綜合征表現。

    結核性脊髓炎的臨床表現

      1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。  2、通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。  3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。  4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性不對稱性節段性感覺障礙,臨床表現

    結核性脊膜脊髓炎的簡介

      結核性脊膜脊髓炎以胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者,可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚。此外尚有結核性脊膜炎或血管炎而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。

    簡述結核性脊髓炎的臨床表現

      1.多見于青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。  2.通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。  3.脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。  4.當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性、不對稱性、節段性感覺

    結核性脊髓炎的實驗室檢查

      1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。  2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形

    結核性脊髓炎的實驗室檢查

      1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。  2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形

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