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    簡述小兒間質性肺炎臨床診斷

    診斷主要根據臨床癥狀,肺X線改變及肺功能測定。確診有賴于肺活檢,支氣管肺灌洗液檢查可見中性粒細胞,有巨噬細胞增多及膠原酶增加。 1.病史 發病年齡可早自幼嬰,遲至成人,國外報道新生兒期也可發病。呈家族性發病時女孩多見。 2.臨床表現癥狀 典型者表現為無痰干咳和隱匿性發作的呼吸困難,病初在用力、運動時發生,然后呈進行性發展,至休息時也出現呼吸困難;隨病情進展出現低氧血癥的一系列癥狀,如食欲不振、生長不良、多關節痛、乏力及特異性胸骨或胸骨下疼痛,也可并發咯血及自發性氣胸。 3.體征 典型體征為呼吸淺快,兩肺底吸氣末細濕啰音,杵狀指(趾)(早期不典型,可見甲床下毛細血管充血、擴張,甲床呈明顯紅色),中央性青紫。病情后期可出現水腫、肝大、P2亢進、靜脈淤張等體征。......閱讀全文

    簡述小兒間質性肺炎臨床診斷

      診斷主要根據臨床癥狀,肺X線改變及肺功能測定。確診有賴于肺活檢,支氣管肺灌洗液檢查可見中性粒細胞,有巨噬細胞增多及膠原酶增加。  1.病史 發病年齡可早自幼嬰,遲至成人,國外報道新生兒期也可發病。呈家族性發病時女孩多見。  2.臨床表現癥狀 典型者表現為無痰干咳和隱匿性發作的呼吸困難,病初在用力

    小兒間質性肺炎的臨床診斷

      診斷主要根據臨床癥狀,肺X線改變及肺功能測定。確診有賴于肺活檢,支氣管肺灌洗液檢查可見中性粒細胞,有巨噬細胞增多及膠原酶增加。  1.病史 發病年齡可早自幼嬰,遲至成人,國外報道新生兒期也可發病。呈家族性發病時女孩多見。  2.臨床表現癥狀 典型者表現為無痰干咳和隱匿性發作的呼吸困難,病初在用力

    簡述小兒間質性肺炎的預防

      第一,防寒保暖,防止受涼感冒。因感冒后上呼吸道失去屏障作用,病菌會長驅直入至肺臟,引起間質性肺炎。如果出現咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀,要及時治療,防止細菌侵入肺部發展成間質性肺炎。  第二,身體的抵抗力與營養密切相關,故應加強營養,在飲食上要選擇高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含

    簡述小兒間質性肺炎的癥狀體征

      間質性肺炎的臨床癥狀和體征 主要癥狀為進行性的呼吸困難,早期癥狀可不明顯,僅于活動后易疲勞和氣短,隨病情進展而加劇,輕咳或陣咳,晚期患者常繼發感冒,可伴隨發燒。55%~70%患者可有杵狀指;早期肺部可無異常體征,中、晚期可于兩下肺外側聽到爆裂音(Velcro),晚期患者可出現紫紺、氣短、體重下降

    簡述小兒間質性肺炎影像學表現

      1.肺紋理增重,紋理邊緣模糊,以兩肺下野明顯,但僅表現肺紋理增重,診斷計較困難。  2.網狀及小點狀陰影,網狀陰影是肺間質性炎癥的重疊影像,此征象可與肺紋理增重模糊并存,病變多分布于兩肺下野及肺門周圍。  3.肺氣腫 由于細小支氣管炎癥性梗阻而發生兩肺彌漫性肺氣腫。可見兩肺透過度增高,兩膈肌低平

    如何診斷小兒特發性間質性肺炎?

      間質性肺炎的臨床無特異性表現,主要因呼吸困難、呼吸快、運動不耐受引起注視,影像學的檢查提供診斷線索。可結合病原學檢查排除感染因素,如人類免疫缺陷病毒(HIV)、巨細胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)的感染。可結合血清學的檢查排除結締組織病、血管炎、免疫缺陷病。確診主要靠肺活檢。  輔助檢查(非

    簡述小兒支氣管炎的臨床診斷

      (一)臨床表現  1.初起有發燒、惡寒、頭痛、咽干等。  2.主要癥狀為咳嗽、咳痰。  (二)主要類型  1.急性支氣管炎初期為干咳,痰量逐漸增多,漸成粘液膿性痰。  2.慢性支氣管炎以持續性咳嗽為主,多月不愈,早晚加重,尤以夜間為明顯。痰量或多或少,以咳出為快。癥,狀在夏季較輕,冬季易出現急性

    關于小兒特發性間質性肺炎的鑒別診斷介紹

      1.繼發性的間質性肺疾病  病毒感染如CMV、EBV、腺病毒感染均可導致間質性肺炎,但病毒感染均有感染的癥狀和體征,如發熱、肝脾淋巴結的腫大,及血清病毒學的證據。結締組織疾病也可導致間質性肺炎的表現,但多根據其全身表現如多個臟器受累、關節的癥狀,及自身抗體和ANCA(抗中性粒細胞細胞質抗體)陽性

    簡述小兒腦癱的鑒別診斷

      1、進行性脊髓肌萎縮癥  本病于嬰兒期起病,多于3~6個月后出現癥狀,少數病人生后即有異常,表現為上下肢呈對稱性無力,肌無力呈進行性加重,肌萎縮明顯,腱反射減退或消失,常因呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染,患兒哭聲低微,咳嗽無力,肌肉活組織檢查可助確診,本病不合并智力低下,面部表情機敏,眼球運動

    簡述急性間質性肺炎的臨床表現

      AIP起病突然,進展迅速,迅速出現呼吸功能衰竭,多需要機械通氣維持,平均存活時間很短,大部分在1~2個月內死亡,AIP的發病無性別差異,發病年齡平均為49歲,大多數患者既往體健,發病突然;絕大部分患者在起病初期有類似上呼吸道病毒感染的癥狀,可持續1天至幾周,半數以上的患者突然發熱,干咳,繼發感染

    小兒特發性間質性肺炎的臨床表現介紹

      間質性肺炎往往起病不易發現,自有癥狀到明確診斷往往需數月到數年。臨床表現主要為呼吸困難、呼吸快及咳嗽。呼吸快很常見,尤其是嬰兒,可表現為三凹征、喂養困難。而年長兒主要表現為不能耐受運動。咳嗽多為干咳,也是常見的癥狀,有時可是小兒間質性肺疾病的惟一表現。其他癥狀包括咳血、喘息,年長兒可訴胸痛。還有

    小兒間質性肺炎的介紹

       間質性肺炎是兒科常見疾病,由于本病咳嗽頗劇,遷延難愈,屬中醫“頑咳”之證。發病以幼兒及學齡前小兒為多。罹病小兒多屬體弱營養不良,免疫功能欠佳,或由感染支原體、病毒及卡他布蘭漢球菌等引發。病兒以頻發,反復的咳嗽為主要臨床表現,也可伴有發熱如急性肺炎的表現。病程一久,營養狀態受到影響,可伴發消瘦、

    小兒間質性肺炎的病因

      大多數肺炎是不傳染的。 成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。這些病原體可能通過人們之間的接觸,或者通過人和物的接觸傳播,但是哪怕感染了這些病原體,只要自身免疫力健全,就不會得

    簡述普通型間質性肺炎的臨床特點

      普通型間質性肺炎/特發性肺間質性纖維化(UIP/IPF)[710] 臨床特點:此型在IIP中最為常見(占65%左右),50歲以上的成年人多發,約2/3患者年齡大于60歲,男性多于女性。臨床表現為干咳、呼吸困難等,多數患者可聞及吸氣性爆裂音,以雙肺底部最為明顯,三分之一以上的患者可見杵狀指。肺功能

    小兒間質性肺炎的發病特點

      間質性肺炎[1]的最大特點是:起病隱襲、進行性加重、最終導致肺、心功能衰竭。本病成為不可預防、不易早期發現、不好治療、進行性損害的"絕癥"。

    簡述小兒軍團病腎病的診斷標準

      1.呼吸道感染癥狀和尿檢異常。  2.胸片有肺部浸潤炎性陰影。  3.痰、呼吸道分泌物、血培養有軍團菌。  4.血清學檢測滴度升高。除1或2項外,再加3或4項之一可確診。

    簡述小兒胃炎的臨床表現

      1.急性胃炎  多急性起病,大都有比較明顯的致病因素。常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等,其臨床表現常輕重不等。由藥物和應激因素引起的胃炎,常僅表現為嘔血和黑便,一般為少量,呈間歇性,可自止,但也可發生大出血。可伴有脫水、電解質紊亂、休克。細菌感染者伴全身中毒癥狀或伴急性腸炎。  2.慢

    簡述小兒氣胸的臨床表現

      氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。  一般而言氣胸大多是突然發生,癥狀較兇險,氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化,出現呼吸加快及窘迫,因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重,大都在肺炎病程中突然出現呼吸困

    簡述小兒腸炎的臨床表現

      1.輕型  起病可急可緩,以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數增多(3~10次/日),無脫水及全身中毒癥狀,多于數日內痊愈,大便常規可見少量白細胞。  2.重度  急性起病,或由輕度腹瀉轉變而來。常有較為嚴重的胃腸道癥狀,尚可伴有較為明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀,嚴重者可

    概述小兒間質性肺炎的保健措施

      1) 保持良好的營養和適當的體重:良好的營養對保持理想體重很有幫助,慢性肺疾病的患者,因為怕吃飯時氣短,所以進食減少,導致營養不良,低營養使呼吸肌乏力,從而氣短加重。另外,體重超重增加心肺供氧到全身的負擔,也導致氣短,超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不足。  2) 以科學的態度,積極平和的心態面對疾

    關于小兒間質性肺炎的病理介紹

      小兒間質性肺炎,又叫間質性肺疾病、彌漫性肺疾病等,作為病名,只有十多年的歷史,顧名思義它是肺間質的病變。小兒間質性肺炎不是一個單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有百余種,已知一小部分病因已明,如塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎等;但有相當一部分病因不明,如特發性肺纖維化、結節病等。小兒間質性肺炎雖

    關于小兒間質性肺炎的基本介紹

      間質性肺炎是兒科常見疾病,由于本病咳嗽頗劇,遷延難愈,屬中醫“頑咳”之證。發病以幼兒及學齡前小兒為多。罹病小兒多屬體弱營養不良,免疫功能欠佳,或由感染支原體、病毒及卡他布蘭漢球菌等引發。病兒以頻發,反復的咳嗽為主要臨床表現,也可伴有發熱如急性肺炎的表現。病程一久,營養狀態受到影響,可伴發消瘦、盆

    關于小兒間質性肺炎的調養介紹

      一、對小兒間質性肺炎重癥的患兒應預防各種并發癥的發生,注意觀察呼吸,心率。  二、避免交叉感染,小兒間質性肺炎病情輕者,可在醫院門診或家中治療。  三、小兒間質性肺炎保持呼吸通暢,及時清除鼻咽部分泌物。  四、增強體質,鍛煉身體,多曬太陽,及時增減衣服。  五、喂水進食時應將嬰兒上身抬高,以避免

    簡述間質性肺炎的預后

      預后主要取決于間質性肺炎的類型,同時,要考慮是否采取了針對性的治療措施,以及是否避免了各種致病或危險因素。主要介紹以下類型:  過敏性肺炎在脫離過敏源后,有一定的自限傾向,通常糖皮質激素治療反應較好。  藥物相關性間質性肺炎要及時停用可疑藥物,大多數疾病是可逆的。  特發性肺纖維化預后較差,未經

    簡述非特異性間質性肺炎的臨床特點

      該病的確切發病率尚不清楚,估計約為36/10萬人,首由Katze nstein等1994年提出。爾后的研究表明NSIP有著相對特異的臨床和病理學表現,應該作為一個獨立的病理實體看待。2000年和2002年的ATS/ERS分類都認同了特發性NSIP(1NSIP)在IIP家族中的地位。NSIP發病以

    簡述小兒低血糖癥的診斷依據

      為了診斷及時,除了詳細的病史,發生低血糖的年齡、時間、病情等均非常重要。新生兒特別是早產兒、未成熟兒或小于胎齡兒生后1周內發生低血糖多為新生兒暫時性低血糖。糖尿病母親的新生兒、紅細胞增多癥或頭小、身體內臟大和舌大的新生兒低血糖應考慮高胰島素血癥。低血糖發作時應及時取血測血糖、胰島素、酮體、丙氨酸

    簡述小兒急性白血病的診斷依據

      1.發熱、貧血、出血、衰弱。  2.組織浸潤表現:肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤并出現相應癥狀。  3.血像:白細胞可增多、減少或正常,血紅蛋白或血小板下降,可見或無原始和幼稚細胞。  4.骨髓象:骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。可分為

    簡述小兒泌尿系感染的診斷依據

      1.具有尿路感染的臨床癥狀  女孩多見,癥狀因年齡而異。如新生兒以敗血癥、腦膜炎及全身中毒癥狀為主要表現,常表現為精神淡漠、拒奶、激惹或體重不增;嬰兒常表現為發熱、吐瀉、體重不增;而兒童除有發熱、寒戰外常有尿頻、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及腎區叩痛等。  2.尿常規  離心尿白細胞大于或等于5個/

    如何診斷急性間質性肺炎?

      本病并沒有特異性的臨床診斷指標,所以最重要的是想到該病存在的可能。   同時應在AIP和ARDS之間鑒別,后者往往都有比較明確的誘因,而前者則多難發現。若要明確診斷,就得依賴臨床診斷和肺組織活檢、尤其是開胸肺活檢,病理上證實有機化性彌漫性肺泡損害時,可診斷AIP。

    簡述小兒食管異物的臨床表現

      絕大多數均有吞入異物的病史,吞入異物的患兒最初表現有咽部或食管明顯的哽噎感,吞咽疼痛,流涎、進食困難、嘔吐、拒乳。食管黏膜有裂傷時可吐出血水。小嬰兒表現為哭鬧,誤吸及較大異物向前壓迫氣管后壁或異物位置較高未完全進入食管壓迫喉時,致聲音嘶啞、咳嗽、喘鳴,呼吸困難甚至窒息。

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