原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤,可發生于兒童,成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者,術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析,并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點,以及治療策略和預后。 1.臨床資料 患者男,25歲。因“頭痛、視力下降伴右側肢體麻木1個月”于2011年5月2日入院。神經系統查體:眼底可見雙側視乳頭水腫,未見明顯定位體征。頭顱MRI平掃+增強掃描示,左側額葉見巨大囊實性占位,大小約6.6 cm×6.0 em×5.5 cm;實性部分T1WI呈低信號,T2WI呈稍高信號,彌散加權成像(DWI)呈高信號;囊性部分T1WI、DWI及水抑制像呈高信號;占位效應較明顯,左側腦室呈受壓,中線結構稍向右移位;增強掃描實性部分呈明顯強化,囊性部分未見明顯強化(圖1A)。病灶區MRS:代謝物波譜圖......閱讀全文
?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤,可發生于兒童,成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者,術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析,并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點,以及治療策略和預后。?1.臨床資料
?患者男,59歲。因突發抽搐于2014年8月24日入院。患者40h前無誘因下突發全身抽搐,牙關緊閉,口吐白沫,雙眼上翻,持續約6min,發作時開始神志不清,無惡心嘔吐,無二便失禁,送來我院急診途中清醒,無法回憶當時情況,無肢體活動障礙,急診給予CT、頭部增強MRI檢查及脫水降顱壓、止癇、護胃等治療。
3.?討論?神經內分泌癌的起源細胞遍布于神經系統和內分泌系統,幾乎可以出現在任何器官,其中最主要的是肺和胃腸道系統。顱內的病變主要是由外周轉移而來,其中以肺部病變腦轉移為主。本文6 例中,4例由肺部轉移而來。原發于顱內的神經內分泌腫瘤則十分少見。顱內原發性神經內分泌癌的發病率約0.74%,可
神經內分泌癌是一種起源于彌漫性神經內分泌系統的極其少見的惡性腫瘤。顱內神經內分泌癌常見于其他部位神經內分泌癌的顱內轉移,占顱內腫瘤的0.74%,術前診斷較為困難,預后差。本文報道6例顱內神經內分泌癌,并結合文獻進行分析,以提高此病的診治水平。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?2000~2018年
多中心腦膠質瘤(Multicentric?glioma)是指同時或先后在不同腦葉或半球出現的2個及以上發生的膠質瘤病灶,且病灶間無法用已知的播散或轉移途徑(包括聯合纖維、腦脊液、室管膜、血管和臨近的衛星灶等)來解釋的多發性膠質瘤,但可以用已知的播散轉移途徑解釋的多發膠質瘤被稱為多局灶膠質瘤(Mult
神經梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一種罕見類型,發病率僅2.17%,發病人群以中老年男性為主,多以顱內占位初診。其起
患者男,57歲,因“右側陣發性耳鳴”來院就診;顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影,CT值約37Hu,大小約2.8 cm×1.2 cm,密度不均勻,其內見斑結狀稍高密度影(CT值約50Hu),鄰近腦組織稍受壓,右側內聽道較左側略增寬(圖1)。?圖1?CT平掃(a、b:腦窗示右側橋小腦角區
血管母細胞瘤約占所有顱內腫瘤<3%,以青壯年多見,男性稍多于女性,多發生于幕下小腦半球、腦干和脊髓,約占顱后窩腫瘤7%~12%,其中散發血管母細胞瘤約占75%,其余病例多與vonHippel-Lindau(VHL)病相關。?血管母細胞瘤分為囊性和實質性兩種,對于小腦囊性血管母細胞瘤,手術切除囊內瘤結
1.臨床資料?患者,女性,67歲,因“左眼瞼下垂10月,頭暈伴嘔吐半月”入院,既往有慢支病史。查體:左動眼、滑車、展神經麻痹,右側肢體肌力IV級。顱腦MRI:左側巖尖區啞鈴型長T1、等T2異常信號,病灶明顯均勻強化(圖1)。?圖1 患者軸位T1WI增強檢查?術前診斷考慮左側蝶巖斜區腦膜瘤。入院后行左
膠質母細胞瘤是最常見的顱內腫瘤,占原發性顱內神經系統腫瘤的15%~20%。早期快速診斷非常重要,這使完全切除腫瘤成為一種可能。多模式MRI有利于鑒別早期膠質母細胞瘤和其他腦部疾病。然而有關早期膠質母細胞瘤臨床和影像學表現的描述比較少見。本研究報道1例61歲罹患膠質母細胞瘤的女性患者,闡述了其早期臨床