關于結核性葡萄膜炎的檢查介紹
（1）標本的抗酸染色 眼內液、痰液、尿、淋巴結活檢等標本的抗酸染色，可以快速得到結果，但特異性和敏感性均較低。如果發現眼內液中有抗酸桿菌對診斷仍有重要幫助。 （2）結核菌素皮膚試驗 患者如何進行結核菌素試驗（PPD試驗）及如何對皮試結果進行正確判斷均是診斷中應考慮的問題。 （3）結核分枝桿菌培養 目前可通過監測分枝桿菌代謝特異性放射性物質所產生的放射性CO2，來測定分枝桿菌，此方法可使測定時間縮短至9天。 （4）結核分枝桿菌的核酸擴增 房水和玻璃體標本可用核酸擴增技術進行檢測。通常有以下兩種技術：一種為轉錄介導的擴增技術，以結核分枝桿菌rRNA序列為目的基因；另一種為聚合酶鏈式反應（PCR）技術，以結核分枝桿菌的DNA序列為目的基因。兩種擴增技術聯合抗酸染色檢查有較高的特異性和敏感性。值得注意的是在進行核酸擴增檢查時，應注意避免假陽性結果。 （5）組織學檢查 對病變部位所取標本進行組織學檢查，發現郎格漢斯（Lange......閱讀全文
關于結核性葡萄膜炎的檢查介紹
（1）標本的抗酸染色 眼內液、痰液、尿、淋巴結活檢等標本的抗酸染色，可以快速得到結果，但特異性和敏感性均較低。如果發現眼內液中有抗酸桿菌對診斷仍有重要幫助。 （2）結核菌素皮膚試驗 患者如何進行結核菌素試驗（PPD試驗）及如何對皮試結果進行正確判斷均是診斷中應考慮的問題。 （3）結核分枝桿菌
關于結核性葡萄膜炎的輔助檢查介紹
（1）胸部X線檢查 發現鈣化的結核球、纖維化病灶、多發性結節狀浸潤、空洞形成等對肺結核的診斷有很大幫助。 （2）熒光素眼底血管造影檢查 對此病的診斷有一定幫助。脈絡膜結核結節在動脈期表現為彌漫性熒光，后期呈彌漫性強熒光，視網膜血管炎可表現為熒光素滲漏、血管壁染色，伴有視網膜脫離者可有熒光素滲漏
關于結核性葡萄膜炎的簡介
結核性葡萄膜炎又稱結核性色素膜炎，是結核的常見眼部病變，結核在多系統多器官均可引起病變。結核桿菌感染在眼部最常見的病變是葡萄膜炎，也可引起眼瞼、結膜、角膜、鞏膜和表層鞏膜、眼眶、視神經等的病變。視力突然下降，睫狀充血，房水輕度混濁，角膜后沉著物為羊脂狀，視網膜水腫，黃斑黃色滲出病灶，血紅細胞沉降
關于中間葡萄膜炎的檢查介紹
因為多數患者在病程之初均無明顯感覺，或僅有視物蒙眬及飛蚊癥，因此應進行詳細檢查，對以下情況應進行三面鏡、雙目間接眼鏡及周邊眼底檢查： 1.出現飛蚊癥并有加重傾向； 2.其他原因難以解釋的晶狀體后囊下渾濁； 3.不能用其他原因解釋的黃斑囊樣水腫。熒光素眼底血管造影可發現視網膜血管炎、黃斑囊樣
關于后葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷，在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用，主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
診斷結核性葡萄膜炎的基本介紹
結核性葡萄膜炎的診斷總體來說比較困難。有關結核性葡萄膜炎目前尚無滿意的診斷標準，但在診斷時應滿足以下條件： ①能夠排除其他原因所致的葡萄膜炎； ②符合結核性葡萄膜炎的臨床特點； ③眼內液分離培養出結核分枝桿菌； ④抗結核治療可使眼部病變減輕； ⑤存在眼外結核病變或有眼外結核病史； ⑥
治療結核性葡萄膜炎的相關介紹
1.抗結核治療 目前有多種抗結核藥物，聯合規范用藥是徹底治愈結核的關鍵，聯合用藥的方法通常取決于患者所患結核的類型。如肺部或肺外結核、播散性結核、結核性腦膜炎和伴有獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的結核等。由于目前結核分枝桿菌的耐藥性非常普遍，及治療期間過早停藥易造成耐藥等問題，所以應讓患者就
關于結核性腹膜炎的檢查介紹
1.血象和血沉 部分患者有不同程度的貧血，腹腔結核病灶急性擴散者、干酪型及繼發感染者的白細胞計數可增高，血沉既紅細胞沉降率多數增快。血沉也可作為病變活動的簡易指標。 2.結核菌素試驗 結核菌素試驗呈強陽性者對診斷本病有幫助，但粟粒型結核或重癥病人反而可呈陰性。 3.腹水檢查 近年主張對
關于結核性胸膜炎的檢查方式介紹
1.胸膜活檢 針刺胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段。活檢的胸膜組織除了可行病理檢查外，還可行結核菌的培養。 2.X線檢查 胸腔積液在300ml以下時，后前位X線胸片可能無陽性發現。少量積液時肋膈角變鈍，積液量多在500ml以上，仰臥位透視觀察，由于積聚于胸腔下部的液體散開，復見銳利的肋
關于小兒結核性胸膜炎的檢查方式介紹
結核性胸膜炎初期，血中白細胞計數可增高或正常，中性粒細胞占優勢，爾后白細胞計數正常，并轉為淋巴細胞為主。紅細胞沉降率增快。 胸液外觀多呈草黃色，透明或微濁，或呈毛玻璃狀。少數胸液可呈黃色、深黃色、漿液血性乃至血性。比重1.018以上，Rivalta試驗陽性。pH7.00～7.30。有核細胞數（
關于后葡萄腦膜炎的輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義，它可評價病變的部位、性質、活動性、藥物治療效果及疾病的隨訪觀察。 2.其他輔助檢查 光學相干斷層成像技術對確定葡萄膜炎引起的視盤水腫、黃斑囊樣水腫、繼發性視網膜脫離、黃斑前膜、視網膜萎縮有重要
關于葡萄膜炎綜合征的輔助檢查介紹
熒光素眼底血管造影檢查：Matsuo分析了15例腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征患者的臨床表現和熒光素眼底血管造影的改變，發現所有患者均有虹膜炎或虹膜睫狀體炎，視盤充血者8例，玻璃體混濁者9例視網膜改變(視網膜出血視網膜靜脈周圍炎視網膜下滲出、視網膜點狀病變黃斑囊樣水腫)者10例。造影顯示13例有
關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 可顯示活動性病變，早期無異常熒光或呈弱熒光，以后逐漸出現染色和滲漏；萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外，在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。 2.吲哚青綠血管造影檢查 可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區，發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢
關于結核性子宮內膜炎的檢查方法介紹
病史注意有無結核家族史及肺、胸膜、腎及其他器官結核病史，不孕史、有無月經失調，下腹及腰骶痛、白帶增多、低熱等癥狀。 肺部及腹部X線攝片，了解有無陳舊性結核或胸膜結核。 盆腔檢查子宮形態大小，活動是否正常，或因粘連活動受限。如病情發展，雙側輸卵管增粗、變硬、呈索狀，甚至附件區有大小不等的塊物，
關于結核性色素膜炎的基本介紹
結核性葡萄膜炎又稱結核性色素膜炎·視力突然下降，睫狀充血，房水輕度混濁，角膜后沉著物為羊脂狀，視網膜水腫，黃斑黃色滲出病灶，血紅細胞沉降率快，X射線顯示肺活動性結核灶，皮膚結核菌素試驗陽性·診斷為結核性視網膜脈絡膜炎及肺結核，遂給予抗結核治療。眼局部采取： ①1%阿托品散瞳，1%鏈霉素液滴眼每
關于結核性色素膜炎的診斷介紹
一、診斷依據： 1.眼部表現，尤其虹膜表現可見Koeppe結節或眼底有播散性黃白色病源時； 2.身體其他部位有結核，如肺結核或結核性腦膜炎等。 3.結核菌素試驗陽性； 4.診斷性治療：抗結核治療2周，病情進展好轉，結核可能性大。 二、用藥安全： 1、慎用皮質類固醇以免引起結核播散。
概述結核性葡萄膜炎的臨床表現
結核在多系統多器官均可引起病變。結核桿菌感染在眼部最常見的病變是葡萄膜炎，也可引起眼瞼、結膜、角膜、鞏膜和表層鞏膜、眼眶、視神經等的病變。眼結核患者多無肺結核或其他全身結核病灶。 1.結核性脈絡膜炎 結核性脈絡膜炎在臨床上有不同的表現。根據其臨床特點，可將其分為5種類型： （1）滲出型或稱
檢查前葡萄膜炎的方式介紹
1、急性復發性雙眼交替發作的非肉芽腫性前葡萄膜炎，應進行HLA-B27抗原分型、骶髂關節拍片等檢查； 2、前房積膿和多型性皮膚病變，應進行皮膚過敏反應性試驗、熒光素眼底血管造影、 HLA-B5抗原或B51抗原分型等檢查； 3、患者有肉芽腫性前葡萄膜炎和腹瀉、便血等病變，應行腸道內鏡檢查和活組
關于水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎的檢查介紹
1.從感染組織中分離培養出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷； 2.取皰疹基底部標本進行涂片細胞學檢查發現多核巨細胞對診斷有重要價值； 3.急性期水痘-帶狀皰疹病毒抗體效價高于恢復期效價3倍或3倍以上有助于診斷； 4.對房水或玻璃體標本行聚合酶鏈反應（PCR）檢測有助于確定病毒的類型； 5.
關于后葡萄腦膜炎的檢查分類介紹
根據實驗室檢查對診斷的價值，大致上可將其分為以下幾種： ①確診性試驗，在病灶部位分離和培養出病原體，或在眼內液、脈絡膜、視網膜中發現特異性細胞(如腫瘤細胞)，或確定出眼內液中特異性抗體的效價遠大于血清中抗體效價，這些試驗對診斷有確定性價值； ②有較強針對性的診斷試驗，如血清中一些特異性病原體
結核性腦膜炎的輔助檢查介紹
(1)腰穿CSF：壓力增高，外觀多呈毛玻璃狀，放置24h后常有薄膜形成。白細胞增多以淋巴細胞為主。生化蛋白含量中度增高，糖和氯化物降低。結核PCR，敏感性高，特異性為98.4%，早期即可查出，陽性率在88.8%左右，結核特異性抗體陽性。免疫球蛋白增高，特別以IgG升高明顯。 (2)腦CT和MR
關于中間葡萄膜炎的預后介紹
中間葡萄膜炎良性型有自限性，多數病例可保持0.5以上視力。血管閉塞型及嚴重型出現并發癥后，視力損害顯著，特別在囊樣黃斑水腫形成囊樣變性后，視力障礙更是無法逆轉。
關于老年人結核性腦膜炎的輔助檢查介紹
1.頭顱CT CT能顯示結腦病變的部位、范圍和某些性質，有助于判斷結腦的病型、病期與合并癥，可指導選擇治療方法，評價療效，推測預后，是一項有價值的臨床檢查方法。 (1)滲出物的表現：腦底部各腦池及大腦外側裂失去透明性，密度致密，呈顯狀陰影為結腦CT的特殊表現，強化掃描密度增強。 (2)腦水腫
關于結核性胸膜炎的基本介紹
結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結核病，2000年被衛生部批準的我國新的分類法則將其分類為結核病的第四類型。
關于結核性腦膜炎的預后介紹
預后與患者的年齡、病情、治療是否及時有關，發病時昏迷是預后不良的重要指征；臨床癥狀體征完全消失，腦脊液的細胞數、蛋白、糖和氯化物恢復正常提示預后良好。病死率與高齡、延遲診斷和治療、用藥不合理有關，與病人意識障礙、神經系統體征和腦脊液蛋白增高（>3g/L）呈正相關。老年TBM患者臨床表現不典型，全
關于結核性腹膜炎的基本介紹
結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。本病的感染途徑可由腹腔內結核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見，如腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等，均可為本病的直接原發病灶。以中青年多見，女性略多于男性，為1.2～2.0︰1。女性多于男性可能是盆腔結核逆行感染所致。
關于結核性腦膜炎的治療介紹
本病的治療原則是早期給藥、合理選藥、聯合用藥及系統治療，只要患者臨床癥狀、體征及實驗室檢查高度提示本病，即使抗酸染色陰性亦應立即開始抗結核治療。 抗結核治療 異煙肼(isonicotinyl hydrazide, INH)、利福平(rifampicin, RFP)、吡嗪酰胺(pyrazina
葡萄膜炎的檢查方法
對懷疑病原體感染所致的葡萄膜炎，應進行相應病原學檢查。
關于葡萄膜炎的基本信息介紹
葡萄膜炎（uveitis）又稱色素膜炎，是虹膜、睫狀體及脈絡膜組織炎癥的總稱。本病是眼科常見疾病，可引起一些嚴重并發癥和后遺癥，是主要的致盲原因之一。按發病部位可分為前葡萄膜炎、后葡萄膜炎及中間葡萄膜炎；按臨床表現可分為漿液性葡萄膜炎、纖維素性葡萄膜炎、化膿性葡萄膜炎及肉芽腫性葡萄膜炎。
關于急性前葡萄膜炎的基本介紹
急性前葡萄膜炎是眼科臨床比較常見的葡萄膜病，常單眼先發病，葡萄膜炎臨床表現為眼痛、羞明及視力減退。 檢查急性前葡萄膜炎時可見睫狀充血、塵狀KP、明顯的前房閃輝、大量的前房細胞，可伴有纖維蛋白滲出、前房積膿、瞳孔縮小、虹膜后粘連等改變。起病急，有的視力明顯下降，有反復發作的特點。