結核性心包炎的病因分析
結核性心包炎通常由氣管、支氣管周圍及縱隔淋巴結核直接蔓延而來,或者由原發肺結核或胸膜結核感染血源性播散,少見的心包受累是遠隔的泌尿系統結核、骨結核血行播散而致。結核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎,繼以心包積液,隨后心包肥厚,可轉為亞急性期或慢性期,部分發展為心包縮窄。......閱讀全文
結核性心包炎的病因分析
結核性心包炎通常由氣管、支氣管周圍及縱隔淋巴結核直接蔓延而來,或者由原發肺結核或胸膜結核感染血源性播散,少見的心包受累是遠隔的泌尿系統結核、骨結核血行播散而致。結核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎,繼以心包積液,隨后心包肥厚,可轉為亞急性期或慢性期,部分發展為心包縮窄。
結核性膿胸的病因分析
結核菌進入胸腔有多種途徑:經淋巴或血液循環引起感染,肺內結核病灶直接侵犯胸膜,或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔,并使氣體進入胸腔,形成結核性膿氣胸,支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。
慢性縮窄性心包炎的病因分析
慢性縮窄性心包炎是心包纖維增厚、粘連收縮,限制了心室舒張,造成心排量減少、靜脈回流受阻的綜合征。臨床表現為勞力性呼吸困難、肝大及腹水。X線檢查常見心包鈣化,超聲心動圖可見心包增厚、鈣化及雙房增大。主要治療方法為盡快進行手術,以解除心包對心肌的束縛。 慢性縮窄性心包炎是各種心包疾病的最終結果,在
關于心包炎的病因分析
心包炎可由多種致病因子所引起,常是全身性疾患的組成部分,或由鄰近組織的炎癥蔓延而成。心包炎常見的病因有以下八種: 1.感染 病原體有細菌(包括結核桿菌)、病毒、真菌、寄生蟲、立克次體等。 2.腫瘤 原發性及繼發性腫瘤。 3.自身免疫 風濕熱及其他膠原組織疾病,如系統性紅斑狼瘡、結節性
關于結核性心包炎的介紹
結核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎,繼以心包積液,隨后心包肥厚,可轉為亞急性期或慢性期,部分發展為心包縮窄。結核性心包炎的早期治療對于預后的關系重大,一旦診斷明確,采取抗結核治療或外科治療。我國結核性心包炎在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3%~35.8%。積極控制結核的流行能顯著
病毒性心包炎的病因分析
可引起心包炎的病毒有多種,較常見的是腸道病毒、正黏病毒和副黏病毒等。其中較常見的是柯薩奇病毒A組和B組、埃可病毒、流感病毒和副流感病毒等。主要的感染源為病毒感染者或病毒攜帶者,主要經呼吸道途徑與糞-口傳播。兒童除經呼吸道傳播外,較易經消化道傳播。尤其是免疫力低下的易感人群更容易感染病毒而引起病毒
結核性心包炎的臨床表現
患者多為年輕人,男性多見,起病緩慢,主要是非特異性全身癥狀,常有發熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦乏力及盜汗等。常出現在心包滲液階段或晚期縮窄性心包炎階段。胸痛較急性病毒性或非特異性心肌炎為輕,若合并有肺結核可有咳嗽及咯血。 結核性心包炎的體征主要有:心動過速、心界擴大、心音遙遠
關于結核性心包炎的診斷介紹
凡患者有不明原因發熱、大量心包積液、尤其是血性滲液應首先想到結核性心包炎。結核性心包炎也可能在肺結核治療過程中發生。如果在疾病的早期階段,能從心包積液或心包活檢標本中找到抗酸桿菌,可以確定診斷。應該強調,陰性心包活檢也不能除外結核性心包炎;另外,若在肉芽腫或干酪樣物質中沒有見到抗酸桿菌,不能做出
尿毒癥性心包炎的病因分析
尿毒癥性心包炎發病為綜合因素: 1.尿素氮等毒性物質所致包膜化學性炎癥。 2.營養不良、免疫功能低下,頻發細菌、病毒感染易波及心包。 3.患者血小板功能和凝血功能障礙,纖溶活性降低,導致出血性心包炎或出血纖維性心包炎,增加心臟壓塞的危險。 4.患者甲狀旁腺功能亢進,鈣鹽增加,沉積心包。伴
關于結核性心包炎的檢查內容介紹
1、結核菌素試驗 結核菌素試驗陽性及身體其他部位結核病灶的存在有助于診斷。25%病人結核菌素試驗陰性。 2、心包穿刺液檢查 與結核性胸膜炎滲出液相似,可有血性心包積液。確診靠心包積液中找到結核菌,但陽性率低,20%~50%病例結核桿菌培養陽性。心包液中腺苷脫氨酶ADA明顯增高有助于診斷。