簡述小兒大腦半球膠質瘤的癥狀體征
兒童大腦半球膠質瘤有2個特點：首先是病史較長，平均為1年，膠質母細胞瘤相對短(平均8個月)。其二是部分患者臨床表現為急性起病或癥狀突然加重。顱內壓增高和局灶性癥狀是小兒大腦半球膠質瘤的兩大表現。后者多表現為癲癇發作(發生率為50%，多為首發癥狀)；肢體運動障礙；失語和精神癥狀(呆滯、淡漠或行為異常)，偏身感覺障礙比較少見。......閱讀全文
簡述小兒大腦半球膠質瘤的癥狀體征
兒童大腦半球膠質瘤有2個特點：首先是病史較長，平均為1年，膠質母細胞瘤相對短(平均8個月)。其二是部分患者臨床表現為急性起病或癥狀突然加重。顱內壓增高和局灶性癥狀是小兒大腦半球膠質瘤的兩大表現。后者多表現為癲癇發作(發生率為50%，多為首發癥狀)；肢體運動障礙；失語和精神癥狀(呆滯、淡漠或行為異
簡述小兒大腦半球膠質瘤的發病機制
腫瘤彌漫性生長，與腦組織間無邊界，皮質也廣泛受累。腫瘤細胞類似纖維型星形細胞瘤，但分化程度不同，有膠質母細胞瘤成分。可合并結節性硬化、多發性硬化和神經纖維瘤病。腫瘤惡性度Ⅱ～Ⅳ級。
關于小兒大腦半球膠質瘤的簡介
兒童大腦半球膠質瘤(glioma of cerebral hemisphere in childhood)較成人相對少見。廣泛累及一側或兩側大腦半球，晚期可累及腦干。臨床表現常見癥狀有顱內高壓(約75%)、癲癇(約25%)及不同部位的神經損害癥狀，如偏癱、失語、神經內分泌異常、視神經萎縮及小腦癥
關于小兒大腦半球膠質瘤的預后介紹
取決于腫瘤的病理性質、手術的切除程度及術后的輔助治療情況。本組星形細胞瘤5年生存率為52.2%，而多形膠質母細胞瘤的5年生存率為7.9%。美國兒童腫瘤聯合調查組(CCG)的大宗病例分析證實，在GBM患兒中，根治性切除組和部分切除組的5年期無腫瘤進展生存率(PFS)分別為29%±6%和4%±3%；
用藥治療小兒大腦半球膠質瘤的簡介
對于Ⅰ～Ⅱ級星形細胞瘤和少枝膠質細胞瘤特別是邊界較清楚者應盡早行肉眼全切除或近全切除術，如在啞區可連同腦葉一并切除，殘余的腫瘤術后行放療或立體定向放射外科治療(SRS)。而對于間變型星形(AA)、間變型少枝膠質細胞瘤(AO)及膠質母細胞瘤(GBM)等惡性膠質瘤，則應采取手術、化療和放療的綜合應用
關于小兒大腦半球膠質瘤的病理病因分析
腫瘤占據單個腦葉者占半數，以額葉最常見，顳頂葉次之，枕葉少見，侵及2個腦葉者以額頂最多見。Hoffman等1982年報道半球膠質瘤的組織學類型為星形細胞瘤(64%)、多形膠質母細胞瘤(10%)、室管膜瘤(10.9%)及少枝膠質細胞瘤(0.9%)，但本組資料統計以膠質母細胞瘤占首位。
關于小兒大腦半球膠質瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 一般無特異檢查發現，有的患兒可有內分泌異常檢查結果。 二、其他輔助檢查： 1.腦電圖檢查 多用于有癲癇發作者，可見病變區域有局灶性或彌漫性棘波、慢波和棘慢綜合波。 2.顱骨X線平片檢查 主要是顱高壓征象，少枝細胞瘤可見病理性鈣化。 3.CT檢查 多表現為半球深部的低密
關于小兒大腦半球膠質瘤的預防護理介紹
參照一般腫瘤的預防方法，了解腫瘤的危險因素，制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發生有2個基本線索，即使腫瘤在體內已經開始形成，它們也可幫助機體提高抵抗力，這些策略如下所述： 1.避免有害物質侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質。 腫瘤發生的一些相關
簡述大腦半球神經膠質瘤切除術的術前準備
1.術前必須有正確的定位診斷。近年來由于影像檢查技術的進步，CT、MRI、DSA等臨床應用日益廣泛。對病變的部位及與周圍結構的關系術前應詳加分析，以便選擇合適的手術入路，爭取獲得最好的顯露，盡可能地避開顱內重要結構，增加手術的安全性和爭取良好的效果。 2.皮膚準備，手術前1天先用肥皂及水洗
簡述小兒喉痙攣的癥狀體征
往往于夜間突然發生呼吸困難，吸氣時有喉鳴聲，病兒驚醒，手足亂動，頭出冷汗，面色紫紺，似將窒息。但每在呼吸最困難時作一深呼吸后，癥狀驟然消失，病兒又入睡。發生時間較短，僅數秒至1-2分鐘。頻發者一夜可以數次，也有一次發作后不再復發者，病兒次晨醒來往往猶如平常。如作喉鏡檢查，多無異常可見。
兒童大腦半球膠質瘤的相關介紹
大腦半球膠質瘤較成人相對多見，主要因為膠質瘤在兒童多發生在中線和后顱凹，其癥狀多不如成人典型，現將其特點加以介紹。 Matson早年統計兒童大腦半球膠質瘤占兒童腦瘤的10-14%。Hoffman報告兒童幕上兒童幕上腫瘤344例中，大腦半球膠質瘤占119例（34.6%）。我們92年報告病理證實的
膠質瘤的癥狀體征
腦膠質瘤所導致的癥狀和體征，主要取決其占位效應以 及所影響的腦區功能。膠質瘤由于其在空間的“占位”效應（mass effect），可以使患者產生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。此外，由于其對局部腦組織功能的影響，還可以使患者產生其他的癥狀。比如，視神經膠質瘤可以導致患者視覺的喪失；脊髓
膠質瘤的癥狀體征
腦膠質瘤所導致的癥狀和體征，主要取決其占位效應以 及所影響的腦區功能。膠質瘤由于其在空間的“占位”效應（mass effect），可以使患者產生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。此外，由于其對局部腦組織功能的影響，還可以使患者產生其他的癥狀。比如，視神經膠質瘤可以導致患者視覺的喪失；脊髓
簡述大腦半球神經膠質瘤切除術的并發癥
1、神經功能缺失 可采用對癥治療，加強護理。 2、術后高顱內壓 防治的方法是切除腫瘤后做外減壓術，應用激素、脫水劑等對癥治療。
簡述大腦半球神經膠質瘤切除術的注意事項
1.正確判斷腫瘤位置 神經膠質瘤為腦內腫瘤，且多呈浸潤性生長，分界不清，術中確定腫瘤邊界往往比較困難。為明確腫瘤位置，術前應充分利用影像學檢查，如CT、MRI等，開顱后必要時可應用扇形B超，以及活檢快速病理檢查等方法，以正確判定病灶位置和性質。 2.處理好徹底切除腫瘤與保存神經功能的關系 在不
簡述小兒尿路感染的癥狀體征
因年齡和尿感部位不同而異，主要有三種表現形式：即腎盂腎炎、膀胱炎和無癥狀性菌尿。 1.腎盂腎炎 嬰幼兒占多數，以全身感染中毒癥狀為主要表現，常有38.5℃以上的發熱，高熱時可有驚厥或寒戰，同時還有全身不適、神萎、面色蒼黃，嘔吐、惡心、輕瀉。年長兒述脅肋部或腰痛，腎區叩擊痛。新生兒表現如敗血癥，
兒童大腦半球膠質瘤的部位及性質
大腦半球的各部位均可發生，左右半球發生機會相近，Hoffman（1982）統計119例兒童大腦半球膠質瘤中,左側占46.2%,右側占53.8%。除枕葉較少外，余腦葉發生率相差不多。Slooff（1975）提出兒童大腦半球膠質瘤多在啞區生長，故體積均較大，有時波及多個腦葉。我們280例中侵犯單個腦
關于兒童大腦半球膠質瘤的病理介紹
（一） 星形細胞瘤 1 纖維型：鏡下所見：腫瘤細胞分化良好，含豐富的膠質纖維，腫瘤細胞胞漿很少，細胞核大小相似。圓形或橢圓形，核膜清楚，核內染色質中等，瘤內血管細而薄壁。 2 原漿型：較少見，鏡下所見：瘤細胞散在分布，胞漿呈粉紅色，可見到胞漿突起，細胞核位于瘤細胞中心或稍偏一側，有時可見到核
概述兒童大腦半球膠質瘤的臨床表現
兒童大腦半球膠質瘤多數病史較長，S咯哦豐富(1975)報告20-40%病史在1年以上，我們的資料平均病史約1年，其中膠質母細胞瘤病史較短，最短者為一天，我們見到1例，男，1歲半，平時無任何癥狀，一天來頭痛、嘔吐、昏迷，CT為巨大半球腫瘤伴腫瘤卒中，急診手術切除腫瘤，病理為膠質母細胞瘤，術后半年又
關于兒童大腦半球膠質瘤的輔助檢查介紹
1 腦電圖：對有癲癇的兒童大腦半球膠質瘤做此檢查可定側及定位，可有局灶性慢波和棘慢波，定位價值在90%以上，但由于醫生常越過EEG檢查而直接做CT，故其使用價值已較小。 2 顱骨X線平片：此項檢查其實對兒童腦瘤的診斷有很大參考價值，但因CT的普及，做顱骨X線平片者已很少用。其變化可分一般性
手術治療兒童大腦半球膠質瘤的相關介紹
兒童大腦半球膠質瘤患兒一般情況允許均應手術治療，兒童耐受手術的耐力較強，但注意在嬰兒期手術因腫瘤巨大，術前需做好充分準備，不能在手術中短時間出血過多，否則可引起嚴重失血性休克，而產生嚴重后果。我們有1例巨大腦膜肉瘤（年齡為1月20天），在掀開骨瓣時硬膜廣泛滲血引起心搏驟停，這與我們輸血和輸液未能
大腦半球神經膠質瘤切除術的簡介
《大腦半球神經膠質瘤切除術》，手術原則是：如腫瘤位于“非重要功能區”，且分界較清楚，可做肉眼全切除；如分界不太清楚，但仍限于額極、顳極或頂后等“啞區”，為了爭取良好的療效，可行腦葉切除；如腫瘤位于重要功能區，可在附近切開皮質，潛行到達腫瘤區，分塊切除腫瘤，同時，做去骨瓣或顳肌下減壓術，術后再行化
簡述大腦前動脈綜合癥的癥狀體征
分出前交通動脈前主干閉塞，可因對側代償不出現癥狀；分出前交通動脈后閉塞導致對側中樞性面舌癱與下肢癱；尿潴留或尿急（旁中央小葉受損），淡漠、反應遲鈍、欣快和緘默等（額極與胼胝體受損），強握及吸吮反射（額葉受損）；優勢半球病變可出現Broca失語和上肢失用。皮質支閉塞的導致對側中樞性下肢癱，可伴感覺
小兒低鈉血癥的癥狀體征
鈉為細胞外液主要的陽離子，其主要生理功能為維持細胞外液容量、滲透壓及堿儲備方面起重要作用，保持神經、肌肉正常應激性。故缺少鈉時產生下列癥狀。 1.細胞外液容量減少 表現循環不良、休克，如面色蒼白發灰、皮膚花紋、四肢厥冷、血壓下降、少尿等，曾有報道因患腎病綜合征，長期忌鹽再加上合并感染，引起低鈉
簡述小兒間質性肺炎的癥狀體征
間質性肺炎的臨床癥狀和體征 主要癥狀為進行性的呼吸困難，早期癥狀可不明顯，僅于活動后易疲勞和氣短，隨病情進展而加劇，輕咳或陣咳，晚期患者常繼發感冒，可伴隨發燒。55％~70％患者可有杵狀指；早期肺部可無異常體征，中、晚期可于兩下肺外側聽到爆裂音（Velcro），晚期患者可出現紫紺、氣短、體重下降
簡述小兒先天性肝囊腫的癥狀體征
先天性肝囊腫病人年輕時常常無癥狀，35～40歲以后漸漸出現癥狀，表現為上腹部腫塊。肝區及上腹部疼痛，通常為隱痛，若出現囊內出血，也可伴有腹部劇烈疼痛；囊腫壓迫鄰近器官也可造成進食減少，脹痛、嘔吐、黃疸等；少數嚴重的肝囊腫也可造成腹水、門脈高壓癥。合并其他臟器囊腫的病人可相應出現一些表現。臨床檢查
放療治療兒童大腦半球膠質瘤的相關介紹
星形細胞瘤在大腦半球者全切除后多不用放射治療，留在囊內者切除瘤結節后不用放療早已有定論，實性的星形細胞瘤（I-II級）是否放療仍有爭議，但放療也只限于瘤床局部，歐洲癌癥治療組織對成人的低級別星形細胞瘤的研究表明，低劑量（45Gy以下）和高劑量（59.4%以上），同時做全腦照射，局部劑量可以達到6
關于兒童大腦半球膠質瘤的化療治療介紹
由于放療的副作用，在3歲以內的嬰幼兒采用放療是不恰當的（操作上有困難，后遺癥也明現）。故化療的應用也是治療兒童大腦半球膠質瘤的手段之一，但主要適用于年齡小的惡性膠質瘤，尤其對于復發腫瘤有一定療效。有人認為對間變型星形細胞瘤或膠質母細胞瘤對不同的化療方案的有效率為40-80%。總的看來，化療對小兒
關于大腦半球神經膠質瘤切除術的簡介
神經膠質瘤臨床上常稱為膠質細胞瘤或膠質瘤，包括星形細胞瘤、多形性膠質母細胞瘤、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤和混合性少突-星形細胞瘤。 大腦半球神經膠質瘤的特點：①腫瘤在腦內浸潤性生長，甚至可通過胼胝體擴延到對側，肉眼多很難找出其邊界。②除毛細胞星形細胞瘤和一級室管膜瘤可認為是良性外，多數膠質細胞瘤
簡述特發性葡萄膜大腦炎的癥狀體征
1.眼痛、畏光、流淚，眼前黑影，視力減退； 2.伴有頭痛，惡心、嘔吐，脫發， 白發等； 3.房水混濁，角膜后沈著物呈羊脂狀； 4.虹膜改變：可見虹膜紋理不清、虹膜結節及虹膜后粘連； 5.玻璃體混濁； 6.眼底檢查：急性期眼底呈散在或彌漫性邊界不清的黃白色滲出源，病源位于視網膜血管下，晚