藥物治療妊娠合并甲狀旁腺功能減退的介紹
治療的目的是給甲狀旁腺功能減退的孕婦補充足量的鈣，提高母體血鈣濃度使之盡量達到正常范圍，每天口服鈣3～5g，補充維生素D 5萬U或15萬U，妊娠期定期監測血鈣水平，調整鈣劑和維生素D的用量。有學者推薦應用有活性的維生素D，即α骨化三醇(1，25二羥膽鈣化醇)[1，25(OH)2VitD3，calcitriol]能增加鈣、磷在腸內的吸收，每天口服2～3μg。隨妊娠進展，鈣與維生素D需要逐漸增加，應維持正常的血清鈣值。 甲狀旁腺功能減退產婦在臨產和分娩時，由于高通氣和屏氣用力，常發生手足搐搦。如血鈣低時可靜脈給予葡萄糖酸鈣。安慰產婦，避免高度通氣。產后需要調整鈣劑和維生素D的用量，因為一則是胎兒需求中止，二則是哺乳或不哺乳產婦對鈣和維生素D的需求有所不同，哺乳婦女需要補充更多的鈣和維生素D，不哺乳的母親一般恢復到孕前鈣和維生素D的用量。......閱讀全文
藥物治療妊娠合并甲狀旁腺功能減退的介紹
治療的目的是給甲狀旁腺功能減退的孕婦補充足量的鈣，提高母體血鈣濃度使之盡量達到正常范圍，每天口服鈣3～5g，補充維生素D 5萬U或15萬U，妊娠期定期監測血鈣水平，調整鈣劑和維生素D的用量。有學者推薦應用有活性的維生素D，即α骨化三醇(1，25二羥膽鈣化醇)[1，25(OH)2VitD3，cal
妊娠合并甲狀旁腺功能減退的簡介
甲狀旁腺功能減退癥(簡稱甲旁減)是由于甲狀旁腺素(PTH)分泌過少而引起的一組臨床癥狀群，表現為神經肌肉興奮性增高，低鈣血癥，高磷血癥與血清PTH減少或測不到。由于靶細胞對PTH反應缺陷所致者，稱為假性甲狀旁腺功能減退癥，極為少見。
關于妊娠合并甲狀旁腺功能減退的病理病因介紹
甲狀旁腺功能減退是很少見的疾病，主要病因有： 1.頸部手術后，如甲狀腺切除術后，誤切除了甲狀旁腺；甲狀旁腺手術后。 2.甲狀腺131I照射同時對甲狀旁腺造成破壞，照射后致甲狀旁腺功能減低。 3.特發性甲狀旁腺功能減低(家族性或散發性)。 4.患有自身免疫性疾病如阿狄森(Addison)病
關于妊娠合并甲狀旁腺功能減退的診斷檢查介紹
一、疾病診斷 本病須與假性甲旁減鑒別，后者屬遺傳性疾病。PTH受體后有缺陷，體內PTH正常或增高，注射外源性PTH后尿磷及尿cAMP不增加，常伴有其他發育異常。 二、實驗室檢查： 1.血清鈣 在發作期降低(常低于2mmol/L)，應反復多次抽取，并同時檢測血漿蛋白，以排除蛋白濃度低下所引起
簡述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的癥狀體征
長期血鈣降低伴陣發性加劇引起神經肌肉系統應激性增加。輕癥者出現煩躁、易激動、抑郁、指端或口唇部麻木和刺痛、手足與面部肌肉痙攣。血清鈣低于2mmol/L時，可出現手足搦搐癥。典型表現為雙側拇指強烈內收，掌指關節屈曲，指間關節伸展，腕、肘關節屈曲形成鷹爪狀。嚴重者出現全身骨骼肌及平滑肌痙攣，喉頭及支
概述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的發病機制
由前述原因造成的甲狀旁腺功能減退可分為兩類，一類是真性的甲狀旁腺功能減退，即甲狀旁腺因手術、放射治療所致功能減退，分泌甲狀旁腺激素減少，外周血中甲狀旁腺激素水平低下，使患者發生低鈣血癥。鈣在調節神經、肌肉興奮性中起重要作用。低血鈣、高血磷使肌肉興奮性增高，因而患者發生四肢肌肉痙攣、抽搐。腕足部肌
簡述妊娠合并甲狀旁腺功能減退的并發癥
妊娠合并甲狀旁腺功能減退，母兒并發癥均高。孕婦發生各種低鈣高磷的并發癥；胎兒發生因繼發性甲狀旁腺功能亢進而導致頭顱脫鈣。胎兒、新生兒死亡率高。孕期如治療恰當，使血鈣保持正常則很少發生嚴重并發癥。
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的診斷
既往病史、癥狀為有力線索。確診有賴于實驗室檢查。血總鈣升高，游離鈣升高，血磷降低，PTH明顯升高，但輕癥血鈣可呈正常高值。甲狀腺區B超有助于診斷。
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的檢查
1.實驗室檢查 （1）血鈣、血清PTH測定 高于2.5mmol/L則可疑為甲旁亢，甲旁亢患者血鈣平均在2.6～2.7mmol/L以上。早期血鈣不穩定，應反復多次抽取。同時血PTH增高，尿鈣增高，血清堿性磷酸酶升高。 （2）血磷測定 血磷大多低于1.0mmol/L，但診斷意義不高。 2.影像
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的發病機制
甲狀旁腺功能亢進，甲狀旁腺激素(PTH)分泌增加，PTH是一種單鏈多肽，含115個氨基酸，PTH和維生素D調節鈣和磷代謝。甲狀旁腺激素能促進腎臟形成有活性的維生素D代謝物。甲狀旁腺激素的作用有動員骨內的鈣和磷酸鹽入血，加速骨的吸收；增加腎小管對鈣的重吸收；增加腸道對鈣的吸收；減少腎小管對磷酸鹽的
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的發病原因
80%甲旁亢的是由于甲狀旁腺腺瘤引起，少數是由于腺體增生，后者約占15%，個別是異位甲狀旁腺、甲狀旁腺腺瘤(Montoro，2000)。由于甲狀旁腺腺瘤、腺體增生，導致甲狀旁腺激素分泌過多而發生一系列鈣磷代謝的紊亂。甲狀旁腺功能亢進的真正病因并不清楚，某些病例有遺傳傾向。
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的臨床表現
本病以20～50歲多見，女性多于男性。一般起病緩慢，臨床表現多種多樣，有的以屢發腎結石為主要表現；有的以骨病為主要表現；有的因血鈣過高而呈神經官能癥癥狀，有的因多發性內分泌腺瘤而被發現；有的始終無癥狀。可歸納為以下幾個方面。 1.高血鈣、低血磷綜合征 由于PTH大量分泌，使腎小管對鈣的重吸收增
假性甲狀旁腺功能減退癥的治療
在甲狀腺及甲狀旁腺手術時，避免甲狀旁腺損傷或切除過多。 治療可分以下兩方面考慮： （一）搐搦發作期處理即刻靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10ml每日酌情1～3次不等，必要時輔以鎮靜劑如苯巴比妥鈉或苯妥英鈉肌注。如屬術后暫時性甲狀旁腺功能減退癥。則在數日至1～2周內，腺體功能可望恢復，故僅需補充鈣鹽
甲狀旁腺功能減退癥的治療方法
??? 治療??? 1.飲食上應采用高鈣、低磷飲食，限制牛奶等乳制品、蛋黃、菜花等高磷食品的攝入。盡量避免應用能加重低血鈣的藥物，如避孕藥、糖皮質激素、**、苯妥英鈉、苯**（苯**鈉）等制劑，即使使用亦不宜長期使用。??? 2.甲狀旁腺功能減退患者出現低鈣血癥手足抽搐時必須用靜脈注射鈣劑治療。
治療甲狀旁腺功能減退性心肌病的相關介紹
1.抗心衰治療 洋地黃制劑仍有應用指征，但首先必須糾正低鈣血癥，否則洋地黃難以奏效。使用利尿藥時首選氫氯噻嗪，補充鎂離子糾正低鎂血癥亦有利于心衰的控制。 2.針對甲旁減的治療 包括補充鈣劑，口服維生素D2或D3，以促進鈣自腸道吸收。若維生素D效果不佳，可應用雙氫速甾醇（A—T10）或活性維
妊娠合并甲狀旁腺功能亢進的臨床表現及診斷
臨床表現 本病以20～50歲多見，女性多于男性。一般起病緩慢，臨床表現多種多樣，有的以屢發腎結石為主要表現；有的以骨病為主要表現；有的因血鈣過高而呈神經官能癥癥狀，有的因多發性內分泌腺瘤而被發現；有的始終無癥狀。可歸納為以下幾個方面。 1.高血鈣、低血磷綜合征 由于PTH大量分泌，使腎小管對
假性甲狀旁腺功能減退癥的病因
(一)繼發性較為常見。最多見者為甲狀腺手術時誤將甲狀旁腺切除或損傷所致。如腺體大部或全部被切除，常發生永久性甲狀旁腺功能減退癥，約占甲狀腺手術中的1%～1.7%。甲狀腺增生切除腺體過多也可引起本病。至于因甲狀腺炎癥，甲狀腺功能亢進癥接受放射性碘治療后或因惡性腫瘤侵及甲狀旁腺所致者較少見。 (二
性甲狀旁腺功能減退癥的癥狀
(一)繼發性較為常見。最多見者為甲狀腺手術時誤將甲狀旁腺切除或損傷所致。如腺體大部或全部被切除，常發生永久性甲狀旁腺功能減退癥，約占甲狀腺手術中的1%～1.7%。甲狀腺增生切除腺體過多也可引起本病。至于因甲狀腺炎癥，甲狀腺功能亢進癥接受放射性碘治療后或因惡性腫瘤侵及甲狀旁腺所致者較少見。 (二
假性甲狀旁腺功能減退癥的診斷
甲狀腺手術后發生者診斷容易。特發性而癥狀隱潛者易被忽略，誤認為神經官能癥或癲癇者并不鮮見。但如能進行多次血和尿的檢驗，則大多數均能及時發現血鈣過低性搐搦，上述誘發試驗可幫助診斷。主要診斷依據有：①無甲狀腺手術或前頸部放射治療等病史；②慢性發作性搐搦癥；③血鈣過低，血磷過高；④除外可引起血漿鈣離子
假性甲狀旁腺功能減退癥的檢查
（一）血 血清鈣常降低至80mg/L以下，可低至40mg/L，主要是鈣離子濃度的降低。血鈣過低者宜同時測定血漿蛋白，以除外因蛋白濃度低下而引起的鈣總量減低。成年患者血清無機磷上升常在60mg/L左右，幼年患者中，濃度更高。血清堿性磷酸酶常正常或稍低。血清免疫活性甲狀旁腺素（iPTH）水平在不同
假性甲狀旁腺功能減退癥的鑒別
甲狀旁腺功能減退癥分類及鑒別：類型和病理生主要缺陷體態異常*血鈣過低和血磷過高Gs蛋白亞基缺乏對外源PTH反應性 尿磷增多尿cAMP增多 iPTH降低性甲狀旁腺功能減退癥 一、手術，放射性核素，腫瘤等所致甲狀旁腺損傷和破壞-+-++ 二、DiGeorge征甲狀旁腺胚胎發育障礙-+-++
關于甲狀旁腺功能減退性心肌病的檢查介紹
1.血鈣降低，多低于2.0mmol/L，血磷升高，超過1.6mmol/L。 2.血清免疫活性甲狀旁腺素（iPTH）明顯降低或不能測得。 3.心電圖見Q-T間期延長，主要是ST段延長，T波低平或倒置。 4.超聲心動圖可見心房、心室腔擴大，室間隔左室后壁收縮期增厚，搏動幅度降低，類似擴張型心肌
妊娠合并甲亢的治療原則
甲亢合并妊娠時，對胎兒保留的問題，要根據病人的具體情況謹慎決定。妊娠以后甲亢緩解者，可定期隨診。少數病人需用抗甲狀腺藥物直至分娩。用藥期間維持甲狀腺功能在正常水平的高限為宜。避免發生甲狀腺功能減低。傳統看法，丙基硫脲嘧啶通過胎盤較少，是治療甲亢合并妊娠首選藥物。由于碘可自由通過胎盤，放射性碘治療
治療妊娠合并甲狀腺機能亢進的相關介紹
妊娠合并甲亢的處理 (1)孕前：因甲亢對胎兒有一系列不良影響，如確診甲亢，應待病情穩定1～3年后懷孕為妥，用藥(抗甲狀腺藥物或放射性碘)期間，不應懷孕，應采取避孕措施。 (2)孕期處理 ①甲亢孕婦應在高危門診檢查與隨訪，注意胎兒宮內生長速度，積極控制妊高征。 ②妊娠期可以耐受輕度甲亢，故
治療妊娠合并缺鐵性貧血的相關介紹
妊娠期缺鐵性貧血的治療原則是補充鐵劑和去除導致缺鐵加重的因素。 1.一般治療 加強營養，鼓勵孕婦進高蛋白及含鐵豐富的食物。如：黑木耳、紫菜、豬（牛）肝、豆類、蛋類食品等。此類食品不但含鐵豐富，而且容易吸收。如有特殊的疾病應同時針對病因適當治療。 2.藥物治療 補充鐵劑具有較好的療效。
甲狀旁腺功能減退癥檢查與診斷
??? 檢查??? 1.血鈣降低與血磷增高??? PTH不足可使破骨細胞的作用減弱，骨鈣動員減少，加之1,25-（OH）2D3的生成減少和腎小管對鈣的重吸收及排磷減少，所以甲旁減有低血鈣及高血磷，僅少數口服制酸劑或飲食中缺磷者的血磷可以正常。??? 2.尿鈣與尿磷減少??? 甲旁減所致的尿鈣減少，較
甲狀旁腺功能減退癥臨床表現
??? 病因??? 1.PTH分泌不足??? （1）外科性甲旁減 任何頸部手術，包括甲狀腺、甲狀旁腺或頸部惡性腫瘤切除術，均可由于甲狀旁腺被切除、損傷或血供障礙，致使PTH的生成不足而引起術后甲旁減，其發生率視手術的范圍、時間及外科醫生的技術經驗而有差異。大多為暫時性甲旁減，于術后數天至數周甚至
甲狀旁腺功能減退性心肌病的簡介
未及時發現和治療的慢性甲狀旁腺功能減退可因長期低鈣、低鎂血癥而累及心血管系統，表現為心肌張力下降、心腔擴張、心律失常，可發生充血性心力衰竭，稱為甲狀旁腺功能減退性心肌病。 1.手術后甲狀腺旁腺功能低下 在所有的甲旁減中，手術后甲旁減是最常見的。 2.特發性甲狀旁腺功能低下癥 為少見病，多
治療甲狀旁腺功能亢進癥的介紹
1.手術治療 （1）甲狀旁腺瘤切除后通常能治愈，注意多發性及異位腫瘤的存在。 （2）增生性者做次全切除。 2.高鈣血癥的治療 （1）靜滴生理鹽水。 （2）血容量補足后才可應用利尿劑，但是不能應用噻嗪類，因為會抑制鈣的排泄，加重高鈣血癥。 3.輕度患者的治療 血鈣
關于妊娠合并肺結核的治療方法的介紹
1.加強產前保健。 2.播散性或纖維空洞型肺結核未經治療者 應在孕6～8周內行人工流產術，經治療病情穩定后再妊娠。 3.藥物治療 孕期結核病的第一線藥物為異煙肼（INH）、乙胺丁醇，如再加用維生素B6則可防止INH對胎兒潛在的神經毒性。第二線藥物則以利福平，氨硫脲或卡那霉素為主。利福平在