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    關于肺毛霉病的診斷和治療介紹

    診斷 診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管壁內有短粗、分支而不分隔的毛霉菌絲存在最具診斷意義。 治療 肺毛霉病由于發病兇險,病死率很高。兩性霉素B及外科清創術,對并發疾病的治療,糾正電解質紊亂,糾正酸中毒等有療效,病死率開始降低。 1.抗真菌藥物 (1)兩性霉素B 是由結節鏈霉提取所得,對本病療效佳,靜脈滴注效果最好。 (2)氟胞嘧啶 有報道本藥與利福平或四環素類或與兩性霉素B有協同作用。 (3)兩性霉素B脂質體 可降低毒性,并增加兩性霉素B的防治效果。 2.外科擴創 盡量清除壞死組織。使兩性霉素B容易到達病灶,有鼻旁竇炎時亦應清洗引流,如有視網膜動脈栓塞、眼炎或眼球波及時應摘除眼球。 3.控制潛在疾病 糾正糖尿病患者的酸中毒及脫水,但在應用激素的免疫抑制患者、白血病或慢性腎病、免疫及代謝障礙的患者常不易治療。......閱讀全文

    關于肺毛霉病的診斷和治療介紹

      診斷  診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管壁內有短粗、分支而不分隔的毛霉菌絲存在最具診斷意義。  治療  肺毛霉病由于發病兇險,病死率很高。兩性霉素B及外科清創術,對并發疾病的治療,糾正電解質紊亂,糾正酸中毒等

    關于肺毛霉病的臨床診斷介紹

      臨床表現  臨床表現為非特異性肺炎,可出現胸痛、呼吸困難、咯血。此病在白血病及淋巴瘤患者中的發生率較高,原發性肺毛霉病在糖尿病患者中也可發生。預后較差,死亡率較高。  診斷  診斷主要根據誘發因素、臨床表現、支氣管或病灶分泌物、支氣管肺泡灌洗液培養、肺組織活檢找到毛霉菌可作診斷。組織切片發現血管

    關于肺曲霉病的治療方法介紹

      (1)寄生型 肺曲霉球頻繁或大量咯血時推薦手術切除,不能耐受手術者可采用支氣管動脈栓塞止血;抗曲霉藥物全身應用療效不肯定,口服伊曲康唑可能有益;  (2)過敏型 首選激素治療,療程3個月;其后1年內必須密切隨訪,若出現血清總IgE升高或X線胸片出現浸潤,即使沒有癥狀,也需按急性期方案給予再次治療

    關于過敏性支氣管肺曲霉病的鑒別診斷和治療介紹

      鑒別診斷  需與哮喘、慢性嗜酸粒細胞肺炎、Churg-Strauss綜合征、肺結核等相鑒別。在ABPA出現肺浸潤者,周圍血嗜酸性粒細胞增加和總IgE升高(平均2000~14000ng/ml)均相當顯著,可以與曲霉皮試陽性哮喘患者明確區分。  治療  糖皮質激素治療可以緩解和消除急性加重期癥狀,并

    關于肺毛霉病的基本檢查介紹

      1.直接鏡檢  標本來自上鼻甲刮片、鼻竇吸出物、痰液及活檢標本等,用20%氫氧化鉀制成濕片直接鏡檢,可見典型的厚壁具折光性的菌絲,直徑6~15微秒,亦可見膨大細胞及彎曲菌絲。孢囊梗直接由菌絲長出,菌絲可分支,呈直角。  2.細菌培養  將臨床標本接種于不含放線菌酮的麥芽糖培養基、馬鈴薯培養基及普

    肺曲霉病診斷依據

    1.肺曲霉球多繼發于肺結核空洞、肺癌空洞或支氣管擴張的囊腔內。變態反應性曲菌病多發生在對曲霉過敏者,醫學教|育網搜集整理吸入大量曲霉孢子后,曲霉菌絲引起支氣管粘膜炎癥及肺炎。繼發性肺曲霉病多見于重病患者及機體免疫力低下者。2.咳嗽、咳痰、反復咯血。3.肺部可聞干、濕性羅音。4.痰涂片或培養和組織學檢

    關于肺曲霉病的基本信息介紹

      最常見,多發生在慢性肺部疾病基礎上。臨床表現分兩型:  ①曲霉菌支氣管—肺炎,大量曲霉孢子被吸入后引起急性支氣管炎,若菌絲侵襲肺組織,則引起廣泛的浸潤性肺炎或局限性肉芽腫,也可引起壞死、化膿、形成多發行小膿腫,起病者高熱或不規則發熱、咳嗽、氣促、咯綠色膿痰、慢性者見反復額咳嗽、咯血等類似肺結核癥

    關于肺曲霉病的臨床表現介紹

      臨床表現復雜,常見3種類型:過敏性支氣管肺曲霉病(多見過敏體質)、曲霉球(最常見癥狀是咯血)和侵襲性肺曲霉病(為粒細胞缺乏或接受廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑治療過程中出現不能解釋的發熱、干咳、胸痛,咯血等)。過敏性支氣管肺曲霉病診斷標準包括:  (1)反復哮喘樣發作;  (2)外周血嗜酸粒細胞增

    關于肺芽生菌病的診斷和治療的介紹

      診斷  對來自流行區的患者尤其是用抗結核治療無效者,就要結合真菌檢查和肺部檢查等幫助確診。對其他的肺外型患者,尤其是慢性皮膚肉芽腫患者,可結合病理及真菌檢查幫助確診。  治療  在咬傷或針刺或撕裂部的皮炎菌病的治療應特別注意。先用碘酊徹底清洗,再用碘仿外敷。外科手術適用于大的膿腫引流或膿胸引流,

    侵襲性肺曲霉病的診斷

    侵襲性肺曲霉病(IPA)是曲霉菌直接侵犯肺或支氣管引起的肺部感染性疾病,最常見煙曲霉。主要病理改變是呈急性廣泛壞死性出血性肺炎或有肉芽腫,曲霉絲侵入血管,導致壞死性血管炎。【診斷要點】見三級診斷標準。1.臨床表現:急性肺炎癥狀(咳嗽、咯痰、發熱、咯血),抗生素治療無效。抗生素治療無效的持續性發熱、干

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