關于脊髓前動脈綜合征的預后介紹
預后與起病時神經功能缺損的嚴重程度密切相關。如果脊髓前動脈綜合征的患者出現本體感覺障礙,則提示病灶較大,預后較差。肌力評分高的患者預后相對較好,運動功能恢復好。相比運動障礙的恢復,膀胱直腸功能恢復明顯較差。另外,脊髓前動脈綜合征的患者數月后還可能在感覺過敏區遺留神經根痛。......閱讀全文
關于脊髓前動脈綜合征的預后介紹
預后與起病時神經功能缺損的嚴重程度密切相關。如果脊髓前動脈綜合征的患者出現本體感覺障礙,則提示病灶較大,預后較差。肌力評分高的患者預后相對較好,運動功能恢復好。相比運動障礙的恢復,膀胱直腸功能恢復明顯較差。另外,脊髓前動脈綜合征的患者數月后還可能在感覺過敏區遺留神經根痛。
關于脊髓前動脈綜合征的簡介
脊髓前動脈綜合癥又稱Beck綜合征、Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累,引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。
治療脊髓前動脈綜合征的相關介紹
目前尚沒有治療脊髓卒中的明確指南。動物研究表明一些藥物可能有效,如前列腺素類、尼莫地平、鹽酸納洛酮、腺苷或皮質類固醇等。但目前尚無任何前瞻性研究證實。有回顧性研究表明,皮質類固醇或抗凝藥聯合抗血小板進行二級預防對病程沒有明顯作用。 目前臨床治療原則同腦梗死,綜合治療為主。可用改善血液循環藥物增
脊髓前動脈綜合征的檢查方式介紹
1.脊髓血管造影術 理論上講對脊髓前動脈綜合征具有確診價值,但由于其較高的神經系統合并癥以及較差的診斷效果,從而限制了這一技術的應用和推廣。 2.核磁共振(MRI) MRI有較高的軟組織分辨能力,能直接顯示脊髓缺血性病變的范圍,同時在原發病因的鑒別診斷上亦起著重要作用,是脊髓前動脈綜合征較
脊髓前動脈綜合征的概述
脊髓前動脈綜合征(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累引起肢體癱瘓痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙
脊髓前動脈綜合征的病因
本病征多由脊髓前動脈及其有關的血管狹窄或閉塞所致,也見于感染、脊髓外傷、腫瘤壓迫動脈硬化血管畸形等原因。國外資料中曾有1例患兒系因打哈欠時雙臂過伸致頸椎脫位而引起本病的記載。周懷偉等報道的小兒病例,近半數是在劇烈運動或頸椎外傷后發病健康搜索的,提示頸髓是發病最多的部位。
如何診斷脊髓前動脈綜合征?
脊髓前動脈綜合征的診斷標準為:除較急發病的脊髓性癱瘓(多為四肢癱、截癱)、分離性感覺障礙、膀胱直腸功能障礙等早期出現的典型癥狀之外,尚需根據腦脊液、脊髓造影、MRI等檢查及長期追蹤觀察以否定腫瘤、多發性硬化癥、脊髓動靜脈畸形等疾病。
脊髓前動脈綜合征病例報告
脊髓梗死發病率遠低于腦梗死,約占所有缺血性卒中的1.2%,且病因和臨床表現差異較大,缺乏流行病學數據,臨床上容易誤診誤治。脊髓梗死主要發生在脊髓前動脈區域,表現為脊髓前動脈綜合征(anterior?spinal?artery?syndrome,ASAS),現報道1例我院收治的ASAS病例。?患者,男
關于脊髓半切綜合征的預后介紹
疾病的預后與病因和病變程度密切相關。若由于脊髓內腫瘤引起,則預后較差,若由于外部慢性壓迫引起,在早期去除壓迫,預后較好;而對于骨折脫位造成的脊髓損傷,則應根據損傷的程度來判斷;如由于脊髓炎癥引起,早期診斷和治療后預后較佳。若由于刀刺傷引起,則恢復較為困難,總之脊髓半切損傷是不完全的脊髓損傷的一種
脊髓前動脈綜合征的發病機制
傳統的觀念認為,脊髓中胸部供血薄弱。是整個脊髓的易損區鶒Hassler通過脊髓微血管造影證實頸髓的供血較胸髓豐富。因此有人提出供血量越大耗氧量越多,則局部缺血反應越敏感鶒,若在致病因素作用下其易損性高于其他部位。
脊髓前動脈綜合征的病因分析
脊髓前動脈綜合征由脊髓前動脈或中心動脈的閉塞而引起,但也有許多報道,上述血管無閉塞而根動脈或其起始部的椎動脈、主動脈等脊髓外血管為其原因者,脊髓梗死的原因中,最初以梅毒性動脈炎、血栓受到重視,但以后的報道則原因多種多樣,血管阻塞以栓塞多于血栓。另外,全身性血壓降低,休克及心臟停搏亦可以導致脊髓梗
脊髓前動脈綜合征的臨床表現
脊髓前動脈綜合征為脊髓前動脈支配的脊髓前方2/3處受到障礙,而屬于脊髓后動脈領域的后索、后角則完整無損而產生的綜合征,發病年齡由青年至高齡,幅度較大。多突然發病呈卒中樣,數分鐘、數小時或數日內臨床表現達到頂點,一半多為1天以內患者完成的急性發病,也有需數日的亞急性發病者。其臨床表現為: 1.迅
脊髓前動脈綜合征的臨床表現
據本病征臨床表現不同可分為上頸、下頸胸、腰骶四型。 1.突然發病 癥狀,體征迅速顯現。 2.首發癥狀 以神經根刺激癥狀為主。 3.脊髓前動脈分布區域受損表現 有運動功能障礙如四肢癱瘓或截癱;分離性感覺障礙如痛覺溫覺障礙而觸覺正常;括約肌功能障礙,如直腸膀胱括約肌障礙,可發生尿潴留等。 4
關于腸系膜上動脈綜合征的預后介紹
該病經正確治療預后良好。術后半數以上患者恢復順利。但仍有一部分患者術后1周內有惡心、嘔吐,往往加重患者的緊張、焦慮情緒,對此類患者應采取綜合治療,最終多也能痊愈。
關于脊髓缺血的預后介紹
癥狀可為短暫性的,也可呈永久性的,嚴重者可呈進行性截癱,產生感覺缺失平面及膀胱等括約肌功能障礙。 1.癱瘓肢體應早期作被動運動,以改善血液循環,保持關節活動度。防壓瘡,定時翻身、按摩受壓部位,保持皮膚清潔。 2.防止呼吸道感染,注意保暖。 3.早期防治可導致脊髓缺血的疾病,如脊髓壓迫癥。
關于脊髓前動脈綜合癥的檢查治療介紹
實驗室檢查無特異性結果,腦脊液檢查結果多,在正常范圍,偶見蛋白總量增多。做X線、造影、CT及MRI等檢查。 本病征的治療應針對病因,可使用抗凝劑、抗感染等療法、對癥治療和促進功能恢復的理療、中藥及針灸治療等有較好的治療效果。一般病例經綜合治療后,括約肌功能首先恢復正常、其次是感覺障礙的消失,運
關于脊髓前動脈綜合癥的鑒別診斷介紹
1、脊髓間歇性跛行應與血管性間歇性跛行鑒別,后者皮溫低、足背動脈搏動減弱或消失,超聲多普勒檢查有助于鑒別。 2、急性脊髓炎表現急性起病的脊髓橫貫性損害,病前多有前驅感染史或接種史,起病不如血管病快,CSF細胞數可增加。 3、缺血性脊髓血管病治療原則與缺血性卒中相似,可應用血管擴張劑及促進神經
關于急性冠狀動脈綜合征的預后介紹
AMI患者的預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及治療是否及時有關。急性期住院病死率過去一般為30%左右,采用監護治療后降至15%左右,采用溶栓療法后再降至8%左右,住院90分鐘內施行介入治療后進一步降至4%左右。死亡多發生在第一周內,尤其在數小時內,發生嚴重心律失常、休克或心力衰竭者,病
關于脊髓前動脈綜合癥的簡介
脊髓前動脈綜合癥(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征,Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累,引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。別 名:脊髓前動脈閉塞綜合征;Beck綜合征;Davis
關于脊髓內膿腫的預后介紹
自抗生素的廣泛應用以來,大部分患者得到存活,但治療的成功很大程度上取決于膿腫的及時診斷和有效的引流。少數患者遺留嚴重的神經功能障礙。運動和括約肌功能恢復較好,感覺缺失恢復則稍差。
關于脊髓小腦變性癥的預后介紹
雖然目前還沒有藥物可以治療此癥,但假如能重視身體的保養,注意飲食、起居,定期做運動,配合小腦萎縮癥需要的復健訓練,持之以恒地練習,將有助延緩病情惡化的速度。以下是一些復健治療的建議: 1.盡量保持與社會接觸,爭取生活平衡。 2.選擇適合自己的工作和生活方式,盡可能與別人多交往,保持愉悅的心理
關于脊髓血管病的預后介紹
脊髓血管病的預后取決于多種因素,如患者的年齡、體質、病變的程度和范圍、有無合并癥等,個體差異較大。大多數患者均會遺留不同程度的殘疾,影響生活質量,個別還可危及生命。 脊髓血管畸形為非自限性疾病,一旦患病,癥狀將進行性加重,直至出現不可逆的損害。一般2年內出現雙下肢或排尿、排便等功能的進行性加重
主動脈夾層動脈瘤并發脊髓前動脈綜合征病例分析
脊髓前動脈綜合征(ASAS)是一種縱向延伸性脊髓缺血性疾病,在神經系統疾病中較為少見,但發病原因眾多,癥狀復雜,臨床誤診、漏診率較高。現將我科收治的1例ASAS進行報道并結合相關文獻,對ASAS的病因、臨床特征、影像表現、治療方案及預后進行討論,以期提高臨床醫師對此疾病的認識和診治水平。臨床資料患者
關于動脈肝臟發育異常綜合征的預后及預防介紹
預后:本病征預后較好,黃疸可在數月或數年后消失,但有的成年后方消失,一般不發生肝細胞功能衰竭。 預防:本病征屬常染色體顯性遺傳,預防措施應從孕前貫穿至產前: 婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系
關于脊髓前角病變的檢查介紹
(一)表現為下運動神經元癱瘓,因前角細胞分布廣泛,故完全癱瘓者較少見; (二)肌萎縮明顯; (三)可有肌束震顫; (四)肌張力減低; (五)腱反射遲鈍或消失; (六)無感覺障礙。見于脊髓灰質炎、進行性脊髓性肌萎縮等。
關于脊髓性肌萎縮的治療及預后介紹
SMA尚無特效治療措施,進行產前基因診斷可以避免攜帶致病基因的胎兒出生。產前基因診斷的前提是家族中先證者和攜帶者的診斷必須明確。產前基因診斷的取材可以來自孕早期絨毛、妊娠中期羊水細胞或胎兒臍血。將胎兒的DNA提取后做基因連鎖分析(PCR-SSCP 或PCR-RFLP)。根據診斷的時期不同,產前診
關于老年人脊髓壓迫癥的預后介紹
手術可使56%~85%病人背部或放射性疼痛部分或完全緩解,70%~80%不能走動者在出院時,需或不需輔助工具已可以走動,57%~93%可自主大小便,中位生存期可達16個月。但手術死亡率為7%~8%,另約10%可出現非致命性并發癥。
關于帕金森綜合征的預后介紹
帕金森病是進行性變性疾病,所有藥物治療均只能改進患者生活和工作質量,但不能阻止疾病發展,患者最終將喪失生活能力。從癥狀看,以震顫為主者,預后較好,而老年人以少動為主,故其預后較差。引起帕金森病死亡的主要原因為疾病晚期由于少動引起的并發癥,如褥瘡及敗血癥、心衰、肺部感染和泌尿系感染等,它們分別占帕
關于重疊綜合征的預后介紹
重疊綜合征的預后均決定于其類型。Ⅰ型重疊綜合征5年生存率30%,較單一系統性紅斑狼瘡5年生存率(大于70%)明顯減低。其死亡原因主要為心血管并發癥及中樞神經系統損害,死于腎衰者較少。Ⅲ型重疊綜合征的預后決定于以哪一種結締組織病為主。Ⅱ型綜合征以MCTD為代表,預后較好。
關于Down綜合征的預后介紹
嬰幼兒時期常反復患呼吸道感染,伴有先心者常因此早期死亡。肌張力隨年齡增長逐漸改善,而生長發育進度與正常兒差距逐漸加大。15歲時已停止長高,身材矮,智商低,嵌合型者可達50%以上。嬰兒時期表現為“乖孩子”,兒童時期情緒多表現愉快,對人親切,但情感調控能力差,波動較大,有時相當固執和調皮。要采用綜合