關于脊髓前動脈綜合癥的檢查治療介紹
實驗室檢查無特異性結果,腦脊液檢查結果多,在正常范圍,偶見蛋白總量增多。做X線、造影、CT及MRI等檢查。 本病征的治療應針對病因,可使用抗凝劑、抗感染等療法、對癥治療和促進功能恢復的理療、中藥及針灸治療等有較好的治療效果。一般病例經綜合治療后,括約肌功能首先恢復正常、其次是感覺障礙的消失,運動功能的恢復最遲。病程越長、恢復越差。 病征的預后取決于病因和受損部位及病變范圍,大多留有一些后遺癥,輕癥者于數天內即可步行。防止劇烈運動和防止頸椎外傷、防治各種感染性疾病、防治各種可造成脊髓前動脈血管狹窄或閉塞的疾病。......閱讀全文
關于脊髓前動脈綜合癥的檢查治療介紹
實驗室檢查無特異性結果,腦脊液檢查結果多,在正常范圍,偶見蛋白總量增多。做X線、造影、CT及MRI等檢查。 本病征的治療應針對病因,可使用抗凝劑、抗感染等療法、對癥治療和促進功能恢復的理療、中藥及針灸治療等有較好的治療效果。一般病例經綜合治療后,括約肌功能首先恢復正常、其次是感覺障礙的消失,運
關于脊髓前動脈綜合癥的鑒別診斷介紹
1、脊髓間歇性跛行應與血管性間歇性跛行鑒別,后者皮溫低、足背動脈搏動減弱或消失,超聲多普勒檢查有助于鑒別。 2、急性脊髓炎表現急性起病的脊髓橫貫性損害,病前多有前驅感染史或接種史,起病不如血管病快,CSF細胞數可增加。 3、缺血性脊髓血管病治療原則與缺血性卒中相似,可應用血管擴張劑及促進神經
關于脊髓前動脈綜合癥的簡介
脊髓前動脈綜合癥(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征,Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累,引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。別 名:脊髓前動脈閉塞綜合征;Beck綜合征;Davis
關于大腦前動脈綜合癥的輔助檢查介紹
1、神經影像學檢查 應常規進行CT檢查,多數病例發病24小時后逐漸市低密度梗死灶,發病后2-15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞侵潤可與腦組織等密度,CT上難以分辨,稱為“模糊效應”。
概述脊髓前動脈綜合癥的病因機制
脊髓對缺血耐受力較強,輕度間歇性供血不足不會造成脊髓明顯損害,完全缺血15分鐘以上方可導致脊髓不可逆損傷。脊髓前動脈血栓形成常見于頸胸髓,段是血供薄弱區;脊髓后動脈左右各一,血栓形成很少見。脊髓梗死可導致神經細胞變性壞死、灰白質軟化和血管周圍淋巴細胞侵潤,晚期血栓機化,被纖維組織取代,并有血管再
治療脊髓前動脈綜合征的相關介紹
目前尚沒有治療脊髓卒中的明確指南。動物研究表明一些藥物可能有效,如前列腺素類、尼莫地平、鹽酸納洛酮、腺苷或皮質類固醇等。但目前尚無任何前瞻性研究證實。有回顧性研究表明,皮質類固醇或抗凝藥聯合抗血小板進行二級預防對病程沒有明顯作用。 目前臨床治療原則同腦梗死,綜合治療為主。可用改善血液循環藥物增
脊髓前動脈綜合征的檢查方式介紹
1.脊髓血管造影術 理論上講對脊髓前動脈綜合征具有確診價值,但由于其較高的神經系統合并癥以及較差的診斷效果,從而限制了這一技術的應用和推廣。 2.核磁共振(MRI) MRI有較高的軟組織分辨能力,能直接顯示脊髓缺血性病變的范圍,同時在原發病因的鑒別診斷上亦起著重要作用,是脊髓前動脈綜合征較
關于脊髓前動脈綜合征的預后介紹
預后與起病時神經功能缺損的嚴重程度密切相關。如果脊髓前動脈綜合征的患者出現本體感覺障礙,則提示病灶較大,預后較差。肌力評分高的患者預后相對較好,運動功能恢復好。相比運動障礙的恢復,膀胱直腸功能恢復明顯較差。另外,脊髓前動脈綜合征的患者數月后還可能在感覺過敏區遺留神經根痛。
關于脊髓前角病變的檢查介紹
(一)表現為下運動神經元癱瘓,因前角細胞分布廣泛,故完全癱瘓者較少見; (二)肌萎縮明顯; (三)可有肌束震顫; (四)肌張力減低; (五)腱反射遲鈍或消失; (六)無感覺障礙。見于脊髓灰質炎、進行性脊髓性肌萎縮等。
關于大腦前動脈綜合癥的鑒別診斷介紹
(1)腦出血:腦梗死有時頗似大量腦出血的臨床表現,但活動中起病、病情進展快、高血壓史常提示腦出血,CT檢查可以確診。 (2)腦拴塞:起病急驟,局灶性體征在數秒至數分鐘達到高峰;常有心源性栓子來源如風心病、冠心病、心肌梗死、亞急性細菌性心內膜炎,以及合并心房纖顫等,常見大腦中動脈栓塞引起大面積腦
簡述大腦前動脈綜合癥的治療方法
(1)對癥治療:包括維持生命功能和處理并發癥。 1)缺血性卒中后血壓升高通常不需緊急處理,病后24/48收縮壓>220mmHg、舒張壓>120mmHg或平均動脈壓>130mmHg時可用降壓藥,如卡托普利(captopril)6.25-12.5mg含服;切忌過度降壓使腦關注壓降低,導致腦缺血加劇
關于大腦前動脈綜合癥的簡介
大腦前動脈綜合癥是主干閉塞引起對側下肢重于上肢的偏癱,偏身感覺障礙,一般無面癱。分出前交通動脈前主干閉塞,可因對側代償不出現癥狀。 血栓造成大腦前動脈閉塞。
關于脊髓前動脈綜合征的簡介
脊髓前動脈綜合癥又稱Beck綜合征、Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累,引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。
關于脊髓前角灰質炎的檢查介紹
實驗室檢查: 血常規檢查,少數患者白細胞數輕度增加(10~15)×109/L,中性粒細胞也略見增高部分患者血沉增快。也可行腦脊液檢查,病毒分離及免疫學檢查。 其它輔助檢查: 必要時可做肌肉及神經電生理檢查。
關于脊髓前綜合征的檢查方法介紹
(1)壓痛點椎旁或棘突壓痛,壓痛位置一般與受累節段相一致。 (2)頸椎活動范圍即進行前屈、后伸、側屈及旋轉活動的檢查。神經根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯,而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現眩暈。 (3)椎間孔擠壓試驗:讓患者頭向患側傾斜,檢查者左手掌平放于患者頭頂部,右手握掌輕叩擊左
關于肝動脈造影的檢查前準備介紹
1.向患者及家屬交待造影目的及可能出現的并發癥和意外,簽訂造影協議書; 2.向患者解釋造影的過程及注意事項,以消除顧慮,爭取術中配合; 3.檢查心、肝、腎功能,以及血常規和出凝血時間; 4.必要的影像學檢查,如B超、CT等; 5.碘劑及麻醉劑按藥典規定進行必要的處理; 6.術前4小時禁
關于脊髓縱裂的檢查治療的介紹
一、檢查: 1.實驗室檢查 無特殊異常表現。 2.其他輔助檢查 X線平片可以見到局部椎管擴大,或椎體畸形,CT掃描顯示椎管形態異常擴大,縱裂脊髓之間有骨隔或骨嵴。MRI掃描可明確顯示脊髓縱裂的部位、范圍,硬膜囊缺損,脊髓最低位置等,可以顯示其間的骨嵴脊髓縱裂的關系。 二、診斷:脊髓縱裂
關于腸系膜上動脈綜合癥的輔助檢查介紹
1、X線鋇餐檢查 X線鋇餐檢查可見十二指腸水平部受壓,鋇劑通過延遲,甚至呈直線狀中斷;近端十二指腸腸管明顯擴張,在部分病人還可見到壓迫近端腸管逆蠕動增強構成的鐘擺運動;取俯臥位時即可見壓迫解除,鋇劑順利通過,近端擴張消失。 2、血管造影檢查 腸系膜上動脈造影可顯示腸系膜上動脈與主動脈解剖角
大腦前動脈綜合癥的急性期治療原則
(1)超早期治療:首先使公民提高腦卒中的急癥和急救意識,了解超早期治療的重要性和必要性,發病后立即就診,力爭在3-6小時治療時間窗內溶拴治療,并降低腦代謝、控制腦水腫及保護腦細胞,挽救缺血半暗帶; (2)個體化治療:根據病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎疾病等采取最適當的史料; (3)
關于急性脊髓前角灰質炎的檢查介紹
一、實驗室檢查: 1,周圍血白細胞可增高,血清學檢查若能測到IgM型病毒特異抗體,或感染早期和3~4周后雙份血清特異抗體效價,后者增高4倍以上,則有臨床意義。 2,腦脊液壓力可增高癱瘓前期腦脊液細胞數,即開始升高,初以多形核細胞為主,數天后轉為淋巴細胞,腦脊液蛋白質輕度升高,在癱瘓特別嚴重的
大腦前動脈綜合癥的概述
主干閉塞引起對側下肢重于上肢的偏癱,偏身感覺障礙,一般無面癱。可有小便難控制。通常單側大腦前動脈閉塞,由于前交通動脈的側支循環的代償,癥狀表現常不完全。偶見雙側大腦前動脈由一條主干發出,當其閉塞時可引起兩側大腦半球面梗塞,表現為雙下肢癱,尿失禁,有強握等原始反射及精神癥狀。
脊髓前動脈綜合征的概述
脊髓前動脈綜合征(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累引起肢體癱瘓痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙
脊髓前動脈綜合征的病因
本病征多由脊髓前動脈及其有關的血管狹窄或閉塞所致,也見于感染、脊髓外傷、腫瘤壓迫動脈硬化血管畸形等原因。國外資料中曾有1例患兒系因打哈欠時雙臂過伸致頸椎脫位而引起本病的記載。周懷偉等報道的小兒病例,近半數是在劇烈運動或頸椎外傷后發病健康搜索的,提示頸髓是發病最多的部位。
如何診斷脊髓前動脈綜合征?
脊髓前動脈綜合征的診斷標準為:除較急發病的脊髓性癱瘓(多為四肢癱、截癱)、分離性感覺障礙、膀胱直腸功能障礙等早期出現的典型癥狀之外,尚需根據腦脊液、脊髓造影、MRI等檢查及長期追蹤觀察以否定腫瘤、多發性硬化癥、脊髓動靜脈畸形等疾病。
脊髓前動脈綜合征病例報告
脊髓梗死發病率遠低于腦梗死,約占所有缺血性卒中的1.2%,且病因和臨床表現差異較大,缺乏流行病學數據,臨床上容易誤診誤治。脊髓梗死主要發生在脊髓前動脈區域,表現為脊髓前動脈綜合征(anterior?spinal?artery?syndrome,ASAS),現報道1例我院收治的ASAS病例。?患者,男
診斷大腦前動脈綜合癥的簡介
中年以上高血壓及動脈硬化患者突然發病,一至數日出現腦局灶性損害癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性腦梗死可能,CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診。有明確感染或炎癥性病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。
脊髓前動脈綜合征的發病機制
傳統的觀念認為,脊髓中胸部供血薄弱。是整個脊髓的易損區鶒Hassler通過脊髓微血管造影證實頸髓的供血較胸髓豐富。因此有人提出供血量越大耗氧量越多,則局部缺血反應越敏感鶒,若在致病因素作用下其易損性高于其他部位。
脊髓前動脈綜合征的病因分析
脊髓前動脈綜合征由脊髓前動脈或中心動脈的閉塞而引起,但也有許多報道,上述血管無閉塞而根動脈或其起始部的椎動脈、主動脈等脊髓外血管為其原因者,脊髓梗死的原因中,最初以梅毒性動脈炎、血栓受到重視,但以后的報道則原因多種多樣,血管阻塞以栓塞多于血栓。另外,全身性血壓降低,休克及心臟停搏亦可以導致脊髓梗
脊髓前角病變的檢查
(一)表現為下運動神經元癱瘓,因前角細胞分布廣泛,故完全癱瘓者較少見; (二)肌萎縮明顯; (三)可有肌束震顫; (四)肌張力減低; (五)腱反射遲鈍或消失; (六)無感覺障礙。見于脊髓灰質炎、進行性脊髓性肌萎縮等。
治療脊髓前角灰質炎的原則介紹
(1)急性期:對患者應常規按急性傳染病進行隔離,使其臥床休息加強護理,減少刺激增強其機體抵抗力。 (2)恢復期:以促進神經細胞及麻痹肌肉的恢復防止或減輕畸形發生以及加強功能鍛煉為原則。除一般的神經組織滋養劑外,目前尚無可以有效促進已損神經組織恢復的藥物。 (3)后遺癥期:在早期,主要是減少后