病例簡介男,50歲,主訴:無明顯誘因陣發性右側頭痛15d,加重伴右眼復視7d。影像學檢查(圖1A~G):CT見鞍區擴大,分葉狀略高密度團塊影突入蝶竇,鞍底下陷、鞍背變薄,蝶骨、枕骨斜坡骨質變薄,局部不連續;MRI提示斜坡、雙側蝶竇見團塊狀等、低混雜T1、T2信號影,邊界不清,大小約3.6CM×3.6CM×4.7CM,左半病灶見斑片狀稍長T1、短T2信號,增強掃描見明顯不均勻強化,斜坡破壞,向后膨隆,右側頸內動脈海綿竇段略受壓。病理鏡下圖片見圖1H。免疫組化:上皮膜抗原(-),波形蛋白(+),激素受體(-),膠質纖維酸性蛋白(-),S-100(-),P53(++),CD68(多核細胞+),P63(基質細胞+),Ki-67(局部15%+),CD34(血管+V0),平滑肌肌動蛋白(血管+)。診斷:(斜坡)巨細胞瘤,細胞增生活躍。討論骨巨細胞瘤起源于中胚葉組織的成骨細胞,是一種局部侵襲性腫瘤,男女發病率相近,多發年齡為20~40歲。骨巨......閱讀全文
病例簡介男,50歲,主訴:無明顯誘因陣發性右側頭痛15d,加重伴右眼復視7d。影像學檢查(圖1A~G):CT見鞍區擴大,分葉狀略高密度團塊影突入蝶竇,鞍底下陷、鞍背變薄,蝶骨、枕骨斜坡骨質變薄,局部不連續;MRI提示斜坡、雙側蝶竇見團塊狀等、低混雜T1、T2信號影,邊界不清,大小約3.6CM×3.6
1.病例資料?患者,男性,65歲,主因“突發頭暈伴惡心、嘔吐1周”入院。查體:神志清楚,精神較差,語言流利,定向力、記憶力正常,雙瞳孔等大等圓,光反應靈敏,口角無偏斜,伸舌居中,四肢活動好,肌張力正常。?顱腦CT表現(圖1):右側中顱窩不規則軟組織腫塊影,邊界不清,大小約4.29 cm×5.64 c
惡性骨巨細胞瘤的分類與診斷? ? ?惡性骨巨細胞瘤(MGCT)臨床極少見,相關文獻報道也較少。MGCT約占所有GCT的1%~5%。MGCT分為原發性惡性骨巨細胞瘤(PMGCT)和繼發性惡性骨巨細胞瘤(SMGCT),兩者致病因素不同,前者是一種與骨巨細胞瘤平行的高度惡性肉瘤,較GCT分化程度更低;后者
臨床資料患者,男,47歲,4個月前因勞累后出現右肩部疼痛不適,休息后緩解。入院前6d自覺右肩部腫脹、疼痛、活動受限,遂至當地醫院攝X線片檢查,顯示右肱骨近端骨質破壞,考慮骨巨細胞瘤。于2018年11月12日入住我院,行MRI檢查(見圖1A):右側肱骨上段可見大小約4.7cm×7.2cm的團塊狀異常信
骨盆是人體結構的重要組成部分,是連接軀干和下肢的重要樞紐。骨盆解剖結構復雜,發生于骨盆及周圍軟組織的腫瘤并不少見,約占原發骨腫瘤的3%~4%。其中軟骨系腫瘤(軟骨肉瘤)最為多見,其次為骨巨細胞瘤,造血系統腫瘤等。骨巨細胞瘤是一種具有局部侵襲性的腫瘤,好發于長骨干骺端,但發生于骨盆的巨大骨巨細胞瘤較為
骨巨細胞瘤(GCTB)是一種由單核細胞及類破骨細胞多核細胞組成的原發性交界性骨腫瘤,絕大部分為良性,部分生長活躍,少數病變具有潛在惡性。惡性骨巨細胞瘤臨床十分罕見,缺乏特異性,多數影像科醫師對其認識不足,術前很難明確診斷,常誤診為其他惡性骨腫瘤。現對我院經病理診斷的一例右側肱骨惡性骨巨細胞瘤伴病理性
中樞神經系統血管母細胞瘤(hemangioblastma,HB)是一種少見的血管源性腫瘤,占中樞神經系統腫瘤的2.5%左右。血管母細胞瘤常見于小腦(44%~72%)、腦干(1%~6%)、脊髓(13%~44%)。大部分血管母細胞瘤呈單發,約1/3患者患有林道綜合征(von?Hippel-Lindau?
臨床資料患兒,女,14歲,摔倒致右膝疼痛劇烈,摔傷后4h就診。門診CT檢查顯示:右髕骨病理性骨折。骨科門診遂以“右髕骨病理性骨折”收住入院。膝關節X線檢查:右側髕骨骨質改變,考慮良性腫瘤合并病理性骨折,見圖1A。CT檢查:右側髕骨呈膨脹性生長致骨質破壞,其內多發條狀高密度影及軟組織密度影,考慮良性骨
臨床資料患兒,女,9歲,因“左臀部疼痛1年余,加重1個月”于2015年12月8日步行入院。患兒1年前出現左側臀部疼痛,夜間顯著,當時未予重視。近1個月來疼痛明顯加重,至當地醫院就診,行腫物穿刺活檢,病理提示:骨巨細胞瘤。入院查體:正常步態,雙下肢等長。左坐骨支壓痛,可及深部腫物,質硬、壓痛,無活動。
患者男,61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天,自述右眼感覺異常,視物成雙,頭疼脹痛,休息后無緩解;于外院行MRI提示巖斜區腫物,未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影,病灶向右前方突入蝶竇,蝶