急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的鑒別診斷
1.持久性隆起性紅斑:本病皮疹好發于四肢關節伸側,特別是指、腕、肘、膝、踝部等多見,一般不對稱。患者一般情況好,不發熱,皮疹也不疼痛,多為紅色、紫紅或帶黃色的結節或斑塊,有時上覆白色鱗屑。組織病理變化;真皮上中部血管呈急性炎癥表現,血管內膜增厚、閉塞,血管周圍有多數嗜中性白細胞浸潤,晚期纖維化形成。 本病病程長,通常持續5~10年,痊愈存留有瘢痕。 2.變應性皮膚血管炎:皮疹易發生于下肢、臀、背部、手及腕部,常對稱分布,較重患者可有發熱。皮疹為多形性,可有紅色斑疹、丘疹、斑丘疹、血皰、潰瘍,但以紫癜性斑丘疹為特征性皮疹。血化驗常無明顯變化,嚴重者可有貧血,蛋白尿。組織病理改變:真皮上部毛細血管壁纖維蛋白樣壞死,紅細胞外滲,大量嗜中性白細胞浸潤,有核碎裂現象。本病常遷延不愈,潰瘍愈合后常留有疤痕。 3.多形紅斑:皮疹容易發生在足背、手背、掌足足疏及面、臀等部位,對稱發生,一般不發熱,重癥多形紅斑常伴高熱,但皮疹一般不痛,......閱讀全文
急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的鑒別診斷
1.持久性隆起性紅斑:本病皮疹好發于四肢關節伸側,特別是指、腕、肘、膝、踝部等多見,一般不對稱。患者一般情況好,不發熱,皮疹也不疼痛,多為紅色、紫紅或帶黃色的結節或斑塊,有時上覆白色鱗屑。組織病理變化;真皮上中部血管呈急性炎癥表現,血管內膜增厚、閉塞,血管周圍有多數嗜中性白細胞浸潤,晚期纖維化形
急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的簡介
急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病也稱隆起性紅斑病。起病急,常伴有發熱,在四肢、面部及頸部有隆起的疼痛性紅色斑塊,中醫屬于“丹”的范疇。病因尚不明確,多數人認為本病是對細菌感染發生的一種過敏反應。本病常發生在夏季,所以可能與天熱、日曬有關。 有的病人發病前曾患有上呼吸道感染,如咽炎、扁桃腺炎及氣
急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的護理
1.病人要遵醫囑按時按量服藥,尤其應用皮質類固醇激素治療者,不要自行改變激素的用量,或自行驟然停用,防止病情反跳加重或復發。 2.不食刺激性辛辣食物,不飲酒。 3.皮損表面如果發生小水皰或小膿皰,不要自行隨便處理,防止繼發細菌感染。 4.本病皮損雖有疼痛感覺,不要認為疼痛就是細菌感染,而應
怎樣預防急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病?
1.本病容易發生在夏季,所以要注意避免過度日曬。 2.有上呼吸道感染或其他慢性感染病灶要及時治療。 3.避免外傷 4.加強體育鍛煉,增強抗病能力。
治療急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的簡介
一、中醫治療 1.湯藥:清熱除濕湯加減(萆解、黃柏、土茯苓、車前子、澤瀉、六一散等) 2.中成藥:可選用雷公藤制劑或昆明山海棠 二、西醫治療 1.本病通常用抗菌素治療效果不好,有感染征象的才選用抗菌素治療。 2.皮質類固醇激素治療有良效,一般采用強的松,癥狀減輕后逐漸停用。或用地塞米松
急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的相關檢測介紹
1.化驗檢查:從第二周起白細胞計數增多,可高達(10.0~20.1)×109/L,嗜中性白細胞也明顯增高,血沉快,亦可有一過性蛋白尿。 2.組織病理:真皮內可見毛細血管擴張,血管周圍有嗜中性白細胞為主的細胞浸潤,并常見核固縮及核碎裂,而陳舊性皮損血管周圍淋巴細胞和組織細胞浸潤相對增多。
急性發熱性中性粒細胞增多性皮膚病的臨床表現
1.本病好發于中年以上女性。多發生在夏季,皮損易出現于面部、頸、軀干等部位,常兩側分布,但不對稱。 2.皮損為散在的紅色斑塊和結節,初起為滲出性紅斑或丘疹,以后逐漸擴大,增多,顏色由淡紅色變為深紅色,斑塊為深紅色扁平隆起,邊界清楚而陡峭,表面呈乳頭狀突起或粗大的顆粒狀表現,似假性水皰。部分皮損
中性粒細胞增多癥的鑒別診斷
中性粒細胞形態有助于早期診斷,中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎癥,中毒,創傷或腫瘤,當同時伴有發熱或其他炎癥而原因不明時應考慮到少見的感染,如結核或骨髓炎,當外周血中同時出現嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多時,基本可排除急性創傷和感染所致的可能,此時應考慮內分泌疾病
新生兒中性粒細胞增多的鑒別診斷
新生兒中性粒細胞增多癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。 1.中性粒細胞類白血病反應:有原發病,如感染、腫瘤、中毒、急性溶血等,診斷不難。如外周血幼稚細胞較多,且有形態異常,則應與白血病等鑒別。 2.Sweet綜合征:又稱為急性發熱性中性粒細胞皮膚病,其臨床特點為顏面、頸部、四肢有不對稱、痛性、水
中性粒細胞增多癥的檢查及鑒別診斷
檢查 1.外周血 :中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 :感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,桿狀核增多,可見中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡。 根據臨床表現,癥狀,體征可選擇心電圖,B超,X線,CT,MRI等檢查。 診斷鑒別
如何診斷中性粒細胞增多癥?
中性粒細胞形態有助于早期診斷,中毒顆粒、Dö;hle小體胞質空泡的存在常提示存在明顯或亞臨床炎癥、中毒、創傷或腫瘤。當同時伴有發熱或其他炎癥而原因不明時應考慮到少見的感染,如結核或骨髓炎。當外周血中同時出現嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多時,基本可排除急性創傷和感染所致的可能,此時應考慮內
中性粒細胞的臨床意義:反應性增多
是機體的應激反應,動員骨髓貯備池中的粒細胞釋放或邊緣池粒細胞進入血循環,增多白細胞大多為分葉核粒細胞或桿狀核粒細胞。 1)急性感染或炎癥:如化膿性球菌、某些桿菌(如大腸桿菌和綠膿桿菌等)、真菌、放線菌、病毒(如流行性出血熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等)、立克次體如斑疹傷寒、螺旋體(如鉤端螺旋體和梅
中性粒細胞減少癥的鑒別診斷
粒細胞減少癥需從下列方面進行鑒別。 1、繼發性粒細胞缺乏癥的病因鑒別前述八大類原因,根據病史及臨床表現一般不難鑒別。但藥物誘發者,有時要確定為某一藥物所致會有一定難度,因為患者可能同時或先后使用多種藥物。鑒別意義在于今后究竟應終身禁用哪一種藥物。 2、各種先天性粒細胞減少癥的鑒別根據粒細胞減
中性粒細胞增多癥的檢查
1.外周血 :中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 :感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 : 晚幼粒,桿狀核增多,可見中毒顆粒,D?hle小體,胞質空泡。 根據臨床表現,癥狀,體征可選擇心電圖,B超,X線,CT,MRI等檢查。
中性粒細胞增多癥的癥狀
中性粒細胞增多癥無特異性臨床表現,中性粒細胞增多可以暫時性阻塞毛細血管,可暫時性減少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流損傷和梗死等。
中性粒細胞異常增生性增多
粒細胞異常增生性增多為造血干細胞克隆性疾病,造血組織中粒細胞大量增生。見于白血病(如急性白血病、慢性白血病)、骨髓增殖性疾病(如真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓纖維化癥)。1)白血病:急性白血病,以幼稚白血病細胞增多為主,如急性髓性白血病(AML)和急性淋巴細胞白血病(ALL),骨髓中,病
關于中性粒細胞增多癥的簡介
中性粒細胞增多癥(neutrophilic granulocytosis)是指年齡大于1個月的兒童和各年齡組成人外周血中性桿狀核和分葉核粒細胞計數大于7.5×109/L和小于1個月的嬰兒大于26×109/L。中性粒細胞增多癥是根據白細胞總數×中性粒細胞百分比計數出的絕對值升高,而并非是根據白細胞
代謝性皮膚病的鑒別診斷
代謝性皮膚病一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害伴多系統受累,通過體格檢查可見皮膚損害及其他系統受累,結合實驗室檢查和病理組織檢查即可同其他疾病進行鑒別。
代謝性皮膚病的診斷與鑒別診斷
診斷 通過收集患者病史可了解既往史、發病情況、飲食習慣等,對診斷有一定提示作用;通過體格檢查可發現部分代謝性皮膚病的特征性皮膚損害及其他系統受累表現,實驗室檢查可有助于明確代謝紊亂的途徑,結合特征性組織病理檢查結果,即可明確診斷。 鑒別診斷 代謝性皮膚病一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害
關于中性粒細胞增多癥的檢查介紹
一、實驗室檢查: 1.外周血 中性粒細胞增高,絕對值>7.5×109/L。 2.中性粒細胞堿性磷酸酶 感染時明顯升高,慢性不升高。 3.骨髓象 晚幼粒、桿狀核增多。可見中毒顆粒,Dö;hle小體,胞質空泡。 二、其它輔助檢查: 根據臨床表現、癥狀、體征可選擇心電圖、B超、X線、
中性粒細胞不增多的疾病有哪些?
1)急性感染或炎癥:化膿性球菌、某些桿菌(如大腸桿菌和銅綠假單胞菌等)、真菌、放線菌、病毒(如流行性出血熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等)、立克次體如斑疹傷寒、螺旋體(如鉤端螺旋體和梅毒等)、寄生蟲(如肺吸蟲等)、風濕熱。2)廣泛組織損傷或壞死:如嚴重外傷、手術創傷、大面積燒傷、凍傷、血管栓塞(如心肌梗
概述中性粒細胞增多癥的發病機制
中性粒細胞在骨髓中生成源于造血干細胞。原、早幼及中幼粒細胞等階段均有合成DNA的能力,進行有絲分裂而增生,構成骨髓中粒細胞的增生池。正常時,這些細胞不能穿過骨髓血竇壁故不能進入外周血液循環。晚幼粒、桿狀核、分葉核粒細胞不能增生。晚幼粒細胞一般在外周血中也不能見到桿狀核粒細胞在外周血也少見。分葉核
關于中性粒細胞增多癥的病因分析
中性粒細胞增多見于多種疾病歸納如下: 1.感染 多種局部或全身的急、慢性感染如細菌感染尤其是球菌中的葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌等及結核分枝桿菌所致者;病毒感染如狂犬病脊髓灰質炎、水痘;立克次體感染等均可致中性粒細胞增多增多程度常與感染程度成比例,有化膿現象,增多更為明顯,甚至引起類
中性粒細胞增多癥的發病原因
感染 多種局部或全身的急,慢性感染,如細菌感染尤其是球菌中的葡萄球菌,鏈球菌,肺炎球菌,腦膜炎球菌等及結核分枝桿菌所致者;病毒感染如狂犬病,脊髓灰質炎,水痘;立克次體感染等均可致中性粒細胞增多,增多程度常與感染程度成比例,有化膿現象,增多更為明顯,甚至引起類白血病反應,此白細胞總數可達50×1
中性粒細胞增多癥的發病原因
中性粒細胞在骨髓中生成源于造血干細胞,原,早幼及中幼粒細胞等階段均有合成DNA的能力,進行有絲分裂而增生,構成骨髓中粒細胞的增生池,正常時,這些細胞不能穿過骨髓血竇壁,故不能進入外周血液循環,晚幼粒,桿狀核,分葉核粒細胞不能增生,晚幼粒細胞一般在外周血中也不能見到,桿狀核粒細胞在外周血也少見,分
小兒慢性良性中性粒細胞減少癥的鑒別診斷
與其他中性粒細胞減少癥相鑒別: 1.周期性中性粒細胞減少癥 周期性中性粒細胞減少癥的特點是反復感染伴以周期性循環中性粒細胞數量變化,每一周期約為21天。周期為21天的粒細胞減少和反復感染為本病的診斷依據,為此,應在2個月內反復測定粒細胞計數,每周2~3次(觀察兩周),應排除其他慢性中性粒細胞
小兒熱帶嗜酸性粒細胞增多癥的鑒別診斷
應進行細致的病史詢問及體格檢查,特別是對皮膚、肝、脾、淋巴結及心血管系統的檢查,以除外皮膚病變、嗜酸性粒細胞性白血病、骨嗜酸性肉芽腫、家族性嗜酸性粒細胞增多癥、結節性多動脈炎等,骨髓穿刺對嗜酸粒細胞白血病具有確診價值,對一些原因不明,累及一個或多個臟器,癥狀體征多樣化的嗜酸粒細胞增多性疾病,有時
中性粒細胞異常增生性增多分析
粒細胞異常增生性增多為造血干細胞克隆性疾病,造血組織中粒細胞大量增生。見于白血病(如急性白血病、慢性白血病)、骨髓增殖性疾病(如真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓纖維化癥)。1)白血病:急性白血病,以幼稚白血病細胞增多為主,如急性髓性白血病(AML)和急性淋巴細胞白血病(ALL),骨髓中,病
中性粒細胞增多或減少有哪些癥狀?
中性粒細胞病理性增多 急性化膿性感染時,中性粒細胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴重程度、患者的反應能力。如感染很局限且輕微,白細胞總數仍可正常,但分類檢查時可見分葉核百分率有所增高;中度感染時,白細胞總數增高大于10×10[3] 中性粒細胞減少 某些感染,如傷寒、副
新生兒中性粒細胞增多的原因分析
世界各地均發現有本病。從土壤、水和蔬菜表面,人和動物的糞便中能分離出單核細胞增多性李司忒菌。人通過與帶菌動物直接接觸被感染,呈散發性分布。這種傳播方式的感染者以屠夫,屠場工作者和獸醫多見,有一定職業關系。細菌也可通過污染蔬菜、牛奶和其它食物,經消化道傳播,引起人利特斯菌病的爆發流行。細菌還能引起