WIKI資訊
男，26歲，因咳嗽、發熱及輕度呼吸困難5天就診。呼吸道癥狀前3天開始出現皰疹樣皮疹。患者吸煙14年，每日30支。患者女兒近期罹患水痘；患者本人并未接受水痘疫苗接種，也未曾患過水痘。皮膚檢查發現多形性皮疹，伴有水皰、膿皰及硬痂（圖A）。入院時胸片顯示雙肺多發小結節（圖B）。無中樞神經系統或肝臟受累表現。高分辨 CT 顯示多個邊界不清的結節，直徑為 1~5 mm。某些結節聚集融合，周圍有磨玻璃樣暈征（圖C）。HIV 血清學檢測陰性。根據皮疹特點、肺部癥狀及與水痘患兒的接觸史診斷為水痘病毒肺炎。患者靜脈注射阿昔洛韋。入院后7天復查胸片顯示結節消失。患者順利恢復。 ......閱讀全文
男，26歲，因咳嗽、發熱及輕度呼吸困難5天就診。呼吸道癥狀前3天開始出現皰疹樣皮疹。患者吸煙14年，每日30支。患者女兒近期罹患水痘；患者本人并未接受水痘疫苗接種，也未曾患過水痘。皮膚檢查發現多形性皮疹，伴有水皰、膿皰及硬痂（圖A）。入院時胸片顯示雙肺多發小結節（圖B）。無中樞神經系統或肝臟受累表現
4.3.2HSVP?主要由單純皰疹病毒1型引起，多見于免疫功能低下的病人或氣道受到創傷者，多表現為壞死性氣管支氣管炎、壞死性肺炎或間質性肺炎。胸部X線片上可見雙側肺葉、段或亞段分布的實變或GGO，也可見網狀影。CT上可見彌漫性GGO、小葉間隔增厚、實變，甚至鋪路石征，與VZVP鑒別存在一定困難，但多
水痘是一種好發于兒童的良性自限性疾病，成人與兒童的發病率比例約為25∶1，但近年成人水痘發病率有增高趨勢。水痘-皰疹">帶狀皰疹病毒性肺炎（varicella-zoster?virus?pneumonia，VZVP）由水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zoster?virus，VZV）感染引起
3.治療?入院后給予奧司他韋靜脈滴注及莫西沙星口服進行抗病毒、抗感染治療，并給予散寒宣肺、燥濕化痰及益氣健脾扶正的中藥湯劑進行輔助治療。皮疹瘙癢時輔以爐甘石洗劑涂抹患處。入院10d后停止靜脈用藥。?4.討論?4.1臨床特點?水痘為良性自限性疾病，可在病后獲得終身免疫，但有時病毒以靜止狀態存留于神經節
【一般資料】患者，女，55歲，農民。【主訴】主因間斷咳嗽、咳痰伴氣短6天入院【現病史】患者綠于入院前6天開始無明明顯誘因出現間斷咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有氣短癥狀，無寒顫高熱、無頭暈頭痛、無胸胸痛、無惡心嘔吐，在當地門診給予靜點藥物治療（具體用藥不詳），癥狀未見明顯好轉轉，為求進一步診治速來我院
最近發表在《中華醫學雜志》上的一則疑難病例《第375例 胸痛-喘息-咯血-肺部陰影》異常精彩，筆者閱讀后獲益良多，特與醫學朋友分享。?46歲女性患者，因“左胸背痛20天，伴喘息3天”于2013年10月18日入住蘇州大學附屬第一醫院。患者20天前無明顯誘因出現左胸背部疼痛，無咳嗽、咳痰，無發熱，無胸悶
患者男，45 歲。 主訴：頸后腫塊 1 年。 現病史：患者 1 年前無明顯誘因頸后出現 1 個紅色腫塊，腫塊表面光滑，無瘙癢，自覺飲酒后輕度刺痛，逐漸 累及背部，病程中無發熱，無吞咽困難及關節痛等，未診治，于 2016 年 3 月 22 日來我院就診。 既往史：高血壓病史 3 年，否認糖尿病病史。7
我們會遇到很多肺炎患者，尤其是呼吸內科的醫生，肺炎是最為常見的疾病，也是很多非相關專業人士眼中的“小菜一碟”，不就是上抗生素嘛，其實大大不然，肺炎容易誤診為他病，他病也易誤診為肺炎，與肺炎相關的很多知識比如血氣分析、呼吸道管理、氧療、機械通氣等都有極為豐富的內容，而且重癥肺炎的診治極為考驗我們的綜合
臨床資料患者，女，23歲。因全身起色素斑疹4年余，于2014年1月來我院就診。患者頭面部、軀干、四肢可見散在黃豆至錢幣大的圓形或橢圓形斑疹、斑丘疹，棕褐色，境界不清楚，伴瘙癢，皮疹無明顯季節性，口腔黏膜無異常。曾在當地多家診所、醫院診治均未能明確診斷，為求進一步診治，隨來我院。自發病以來，無惡心、嘔
導讀：急性小腦共濟失調是一種多病因的綜合征，通常預后良好，但其病因尚不清楚。可能與病毒等感染有關，多發生于小兒。病毒感染后的自身免疫反應所引起的小腦損害，是最常見的病因。本文介紹1例伴有血清單唾液酸四己糖神經節苷脂（GM1）-IgM 抗體陽性的支原體肺炎感染后急性小腦共濟失調的老年患者。臨床資料60