抗生素治療混合性厭氧菌感染的相關介紹
聯合使用抗厭氧菌和需氧菌藥物是非常必要的。由于不同地區、不同醫院厭氧菌的耐藥譜不同,經驗用藥時要根據本地區、本實驗室的藥敏譜選藥。因此為提高療效,減少抗生素的毒副作用,最好根據藥敏試驗選擇藥物治療。 (1)抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為價廉、副作用小、不易產生細菌耐藥,所以應用廣泛,其中甲硝唑使用最多。治療厭氧菌感染時,須采用分別對需氧菌和厭氧菌敏感的藥物,上述藥品一般與頭孢類藥物合用,提高療效。 甲硝唑對耐克林霉素的脆弱擬桿菌有效,并可避免克林霉素相關性偽膜性結腸炎,有關該藥潛在的致突變作用尚未見臨床后果,頭孢西丁和頭孢替旦對厭氧菌有廣泛的抗菌覆蓋面。甲硝唑、亞胺培南、美羅匹寧和β-內酰胺/β-內酰胺酶聯合應用,在體外試驗均顯示最好的抗菌作用。除甲硝唑外,所有這些藥物均可單獨使用,因為它們也有良好的抗需氧菌的作用。抗厭氧菌類藥物的副作用,主要是消化道反應,如惡心、嘔吐、頭痛、頭暈等。 (2......閱讀全文
抗生素治療混合性厭氧菌感染的相關介紹
聯合使用抗厭氧菌和需氧菌藥物是非常必要的。由于不同地區、不同醫院厭氧菌的耐藥譜不同,經驗用藥時要根據本地區、本實驗室的藥敏譜選藥。因此為提高療效,減少抗生素的毒副作用,最好根據藥敏試驗選擇藥物治療。 (1)抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為價廉、副作用小、不易產生細菌耐
關于混合性厭氧菌感染的引流手術治療介紹
(1)對深部厭氧菌感染的治療應包括膿液引流和外科手術切除失活組織,抗生素配合外科手術有助于控制菌血癥,減少繼發性或遷徙性化膿并發癥,并能防止手術部位周圍的感染局部擴散。 (2)混合感染某些菌株對抗生素耐藥,抗菌療法也仍可見效,特別當給予充分引流時,效果更好,處理混合感染中的厭氧菌可減少傷口中細
關于混合性厭氧菌感染的基本介紹
混合性厭氧菌感染指數以百計的存在于皮膚、口腔、腸道和陰道的非產芽胞的正常厭氧菌群和需氧菌群的共生關系遭到破壞(例如外科手術或其他創傷、血液供應差或組織壞死),其中的某些菌種可引起伴有高發病率和高死亡率的感染,經這些途徑進入人體后可隨血流擴散至遠處。因為需氧和厭氧菌常可發現于同一感染部位,因此感染
關于混合性厭氧菌感染的檢查介紹
1.細菌培養 所有標本均應作革蘭染色和需氧培養,厭氧培養應置于特殊的培養基,孵育48~72小時,然后檢查。可能初次培養后大于1周還得不到易感性資料。 2.標本涂片檢查 在對標本作厭氧菌培養的同時進行涂片鏡檢,可早期把有厭氧菌生長的信息提供給臨床,如普通需氧培養無細菌生長,但直接涂片見到大量
如何診斷混合性厭氧菌感染?
厭氧菌具有感染的普遍性,使人體各個部位、器官、組織等感染,如新生兒吸入性肺炎、腦膿腫、肺膿腫、菌血癥、鼻竇炎及腹膜炎等。 綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮該病的診斷。
關于混合性厭氧菌感染的鑒別診斷介紹
1.混合性厭氧菌感染 主要與需氧菌相鑒別,通過細菌培養可資鑒別。普通培養只有一種細菌生長但直接涂片可見兩種或以上細菌者,可考慮患者為混合感染。 2.厭氧菌感染 絕大多數屬內源性。這些細菌是一種條件致病菌,必須在全身或局部抵抗力下降時才能發生侵入和感染。厭氧菌的鑒定可選用API20A、VIT
預防-混合性厭氧菌感染的簡介
1.體外厭氧菌預防措施 早期治療局限性感染:壞死組織清創,清除異物,重建血液循環和創傷的早期抗菌治療,必須早期外科手術探查、引流,抗菌治療,給予預防性抗生素。清創手術前應預防性給單劑抗生素,手術后再繼續給抗生素24小時,可使術后感染率降至4%~8%。 2.體內正常厭氧菌群 慢性
關于混合性厭氧菌感染的臨床表現介紹
1.厭氧菌感染的臨床特征 皮膚、口腔、腸道和陰道的感染。分泌物腐臭有氣體,存在嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。感染繼發于惡性腫瘤、感染性心內膜炎、伴發化膿性血栓性靜脈炎、人或動物咬傷后的感染。典型臨床表現有氣性壞疽、放線菌病和肺膿腫等。 2.厭氧菌感染臨床線索 有厭氧菌菌群的黏膜表面鄰近的感
關于混合性厭氧菌感染的病因分析
1.病菌種類 致病的革蘭陽性厭氧球菌是消化球菌和消化鏈球菌,這些球菌是口腔、上呼吸道和大腸中正常菌群的組成部分。主要的革蘭陰性厭氧桿菌有脆弱擬桿菌、產黑色素擬桿菌和梭狀擬桿菌。脆弱擬桿菌族是正常大腸內菌群的一部分,包括從腹腔內感染最常分離得到的厭氧致病菌。 2.感染來源 厭氧菌感染的特點多
關于混合性厭氧菌感染的并發癥的介紹
1.并發菌血癥 可引起發熱、寒戰和危重病癥、休克,在梭狀類桿菌性敗血癥時可發生血管內彌散性凝血。 2.肺部感染 并發吸入性肺炎、肺膿腫。 3.腸道感染 并發腸穿孔,腹膜炎。 4.婦科感染 并發膿毒性敗血癥、休克、腎衰竭,嚴重還可并發心肌膿腫。 5.其他 如腦膿腫、鼻竇炎及血栓性
生活中厭氧菌的感染相關介紹
普遍存在 厭氧菌是人體正常菌群的組成部分,廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面,在組織缺血、壞死,或者需氧菌感染的情況下,導致局部組織的氧濃度降低,才發生厭氧菌感染。 抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為便宜,副作用小,不易產生細菌耐藥,所以應用廣泛,其中甲硝唑使用最
治療厭氧菌肺炎的相關介紹
1.藥物治療 臨床上應用抗生素要以痰培養及藥敏試驗作為依據,一般用于治療厭氧菌肺炎的藥物包括: (1)β-內酰胺類青霉素對革蘭陽性厭氧菌有效,對脆弱類桿菌無效。 (2)硝基咪唑類甲硝唑、替硝唑對多數厭氧菌具有強大抗菌作用,對需氧菌和堿性厭氧菌無作用。 (3)林可霉素類林可霉素、克林霉素,
治療敏感厭氧菌的相關介紹
(一)擴創和引流厭氧菌感染常伴有廣泛的組織壞死,必須徹底切除,因壞死組織能降低局部Eh,有利于厭氧菌的繁殖,這是治療厭氧菌感染的先決條件。產氣莢膜桿菌性肌炎(即氣性壞疽)時肌肉廣泛壞死,也必須切除,嚴重的甚至需要截肢。壞死性筋膜炎是較少見的厭氧菌感染,筋膜和皮膚常有廣泛壞死,如不徹底切除,常難以
關于腸道厭氧菌感染的治療方式介紹
初步診斷后應立即停用抗菌藥物,如病情需要則應該用很少誘發本病的抗菌藥物。輕癥病例停用抗菌藥物后可自愈。病情較重,大便中有假膜者則宜用萬古霉素,500~2000mg/d,分4 次口服。甲硝唑適用于缺乏萬古霉素或萬古霉素治療后的復發病例,用法:600~1200mg/d,分2~3 次口服,療程均為7~
如何治療厭氧菌感染?
治療原則為建立不利于厭氧菌生長繁殖的環境(包括外科治療)和抗菌藥物治療。對少數產外毒素的厭氧菌感染如破傷風、肉毒桿菌食物中毒,宜同時應用抗毒素。對嚴重感染患者應加強支持療法、酌情輸血漿或全血,積極治療原發疾病。 1、破壞厭氧環境 包括局部病灶的切開引流、壞死組織或無效腔的清除、明顯腫脹伴氣體
厭氧菌感染的介紹
厭氧菌感染已受到外科醫師的重視,在外科感染中厭氧菌的檢出率至少在50%以上。根據有關資料,厭氧菌在腹部感染中的檢出率為60.67%在闌尾膿腫、闌尾切除術后切口化膿中占70.58%。厭氧菌不僅可引起嚴重的胸腹部感染和膿腫,而且很多嚴重的軟組織壞死性感染,幾乎都與厭氧菌有關。
診斷非芽孢性厭氧菌感染的相關介紹
主要依靠病原菌的分離。最好在床邊或手術臺旁抽出膿液直接注入培養基中﹐以減少因送標本的過程中暴露在有氧的空氣中而使分離失敗。某些醫院還缺乏培養厭氧菌的設備﹐所以診斷完全依據臨床數據﹐如有臭味的膿液或分泌物﹑壞死組織﹑病變處氣體形成﹑特殊部位的膿腫(如牙周﹑肺﹑腦的膿腫)﹑普通培養陰性時應考慮有厭氧
關于厭氧菌所致肺炎感染的休克治療介紹
感染性休克的治療應注意下列幾個方面: (1)補充血容量一般先給右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或平衡鹽液,以維持有效血容量,減低血液粘滯度,防止彌散性血管內凝血;有明顯酸中毒者,應予以5%碳酸氫鈉200ml靜脈滴注。血壓、尿量、尿比重、血細胞比容及患者的全身情況,可作為調整輸液的指標,并檢測
厭氧菌感染的基本介紹
厭氧菌是一類在無氧條件下比在有氧環境中生長好,而不能在空氣(18%氧氣)和(或)10%二氧化碳濃度下的固體培養基表面生長的細菌。這類細菌缺乏完整的代謝酶體系,其能量代謝以無氧發酵的方式進行。它能引起人體不同部位的感染,包括闌尾炎、膽囊炎、中耳炎、口腔感染、心內膜炎、子宮內膜炎、腦膿腫、心肌壞死、
厭氧菌感染
普遍存在 厭氧菌是人體正常菌群的組成部分,廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面,在組織缺血、壞死,或者需氧菌感染的情況下,導致局部組織的氧濃度降低,才發生厭氧菌感染。 抗厭氧菌類藥物主要為硝基咪唑類,包括甲硝唑和替硝唑等。因為便宜,副作用小,不易產生細菌耐藥,所以應用廣泛,其中甲硝唑使用最
腸道厭氧菌感染的護理介紹
1、避免受涼,控制情緒外,飲食是一個非常重要的方面。本病在發作期、緩解期不能進食豆類及豆制品,麥類及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易產氣食物。因為一旦進食,胃腸道內氣體增多,胃腸動力受到影響,即可誘發本病,甚至加劇癥狀。 2、柿子、石榴、蘋果都含有鞣酸及果膠成分
關于厭氧菌感染的檢查介紹
1、厭氧菌的分離與鑒定 厭氧菌的常規鑒定包括菌落形態、溶血性、色素產生、經紫外線照射有無熒光現象、菌落涂片、染色和鏡檢、生化反應、動力、毒力試驗等;其中糖發酵試驗為基本的生化反應,常規采用試管法,培養基用量大、需時長,目前已發展微量、快速、商品化的鑒定系統。 2、氣相色譜分析 主要包括細菌
治療丹毒感染的相關介紹
1. 系統治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環內酯類抗菌藥物。復發性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。 2.局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預防復發。可輔以物理療
治療真菌感染的相關介紹
除頭癬和甲癬外,大多數真菌感染癥狀都較輕微,常用抗真菌霜劑治療。很多療效較好的抗真菌霜劑可不需處方在藥店購買。一般不用抗真菌粉劑。抗真菌藥物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。 一般霜劑每天涂敷兩次,治療持續到皮損消退后7~10天。如果霜劑停用太快,感染并未消除,皮疹又會復發。 抗
關于厭氧菌治療的治療方法介紹
1、切除 擴創和引流厭氧菌感染常伴有廣泛的組織壞死,必須徹底切除,因壞死組織能降低局部Eh,有利于厭氧菌的繁殖,這是治療厭氧菌感染的先決條件。產氣莢膜桿菌性肌炎(即氣性壞疽)時肌肉廣泛壞死,也必須切除,嚴重的甚至需要截肢。壞死性筋膜炎是較少見的厭氧菌感染,筋膜和皮膚常有廣泛壞死,如不徹底切除,
厭氧菌感染的診斷
綜合臨床和細菌學檢查的某些特點可考慮本病的診斷。1.臨床提示某些特征(1)任何可有厭氧菌寄殖的黏膜面如結腸、陰道和口咽部的感染。(2)分泌物具典型的腐臭,但無此臭味者尚不能排除,因半數的病例可無此氣味。(3)存在組織嚴重壞死、膿腫、筋膜炎或壞疽。(4)病變組織或滲出物中有氣體。(5)常規血液(需氧)
厭氧菌感染的癥狀
厭氧菌感染是指由各種厭氧菌引起的人體組織和器官的感染,屬于感染性疾病。由于感染部位不同,臨床表現也各不同,比較常見的有: 一、女性生殖道和盆腔感染,女性生殖道感染首先可導致白帶呈灰黃色或黃綠色,有腥臭味,其次為外陰瘙癢、性絞痛,感染尿道時可出現尿頻、尿急、尿痛,盆腔感染可引起低燒、小腹墜痛、腰
治療小兒膽道感染相關介紹
抗菌藥小兒膽道感染可采用非手術療法,包括解痙攣、鎮痛及抗感染治療。廣譜抗生素如近芐青霉素、慶大霉素、先鋒霉素及甲硝達唑為常用抗菌藥。因多不能進食,故亦須靜脈補液維持營養及水分。 中醫療法: 以清利濕熱、鄶肝理氣為主。 處方舉例: 柴胡3g,黃芩9g,木香3g,枳殼9g,郁金9g,公英15
藥物治療產褥感染的相關介紹
(1)抗感染治療 首選廣譜高效抗生素,如青霉素、氨芐青霉素、頭孢類或喹喏酮類抗生素等,必要時進行細菌培養及藥物敏感試驗,應用相應的有效抗生素。近年來由青霉素派生合成的廣譜抗生素羥氨芐青霉素與β-內酰胺酶抑制劑的復合制劑,其效率顯著高于普通的青霉素。同時應注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題,可采
手術治療產褥感染的相關介紹
(1)局部病灶的處理 有宮腔殘留者應予以清宮,對外陰或腹壁切口感染者可采用物理治療,如紅外線或超短波局部照射,有膿腫者應切開引流,盆膿腫者行陰道后穹隆穿刺或切開引流。并取分泌物培養及藥物敏感試驗。 (2)嚴重的子宮感染 經積極的抗感染治療無效,病情繼續擴展惡化者,尤其是出現敗血癥、膿毒血癥者