概述小兒原發性血小板減少性紫癜的治療措施
1.一般治療急性出血及血小板過低宜住院治療,注意預防感染、外傷,忌用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,可適當使用止血藥,如月經經期過長的女孩可使用甲孕酮類藥物。 2.腎上腺皮質激素皮質激素能抑制抗血小板抗體的產生,降低毛細血管脆性,抑制單核-巨噬系統吞噬吸附有抗體的血小板,因而延長了血小板生存期,減少了其消耗。使用的指征是:①黏膜出血;②皮膚廣泛紫癜和瘀斑,尤其是頸部的皮膚;③血小板計數<30×109/L;④血小板持續降低超過3周;⑤病情加重或進展快;⑥復發性ITP。 (1)潑尼松:1.5~2mg/(kg·d),分3次服,用至血小板數恢復近于正常水平即可逐步減量,一般療程不超過4周。如果隨減量、停藥血小板數亦再次下降,間歇1個月左右可重復治療1療程。 (2)地塞米松沖擊療法:主要用于嚴重的出血,劑量為1.5~2mg/(kg·d),靜滴5~7天,作用較潑尼松強而快,若無效,不必延長使用。 (3)甲潑尼龍(甲基氫化潑......閱讀全文
概述小兒原發性血小板減少性紫癜的治療措施
1.一般治療急性出血及血小板過低宜住院治療,注意預防感染、外傷,忌用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,可適當使用止血藥,如月經經期過長的女孩可使用甲孕酮類藥物。 2.腎上腺皮質激素皮質激素能抑制抗血小板抗體的產生,降低毛細血管脆性,抑制單核-巨噬系統吞噬吸附有抗體的血小板,因而延長了血小板生存期
概述小兒原發性血小板減少性紫癜的臨床表現
1.急性型此型約占ITP的80%多見于2~8歲小兒,男女發病無差異。50%~80%的病兒在發病前1~3周有一前驅感染史,通常為急性病毒感染,如上呼吸道感染、風疹、麻疹、水痘、腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥等,細菌感染如百日咳等也可誘發,偶有接種麻疹活疫苗或皮內注射結核菌素后發病的。患者發病急驟,以
小兒原發性血小板減少性紫癜的簡介
特發性血小板減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 是因為體內產生抗血小板抗體導致網狀內皮系統吞噬破壞血小板,造成血小板減少的一種自身免疫性疾病,是小兒常見的出血性疾病。臨床上分為急性和慢性兩種亞型,其基本特點為皮膚、黏膜的自發性出血、血小板
小兒原發性血小板減少性紫癜的預后
急性ITP的85%~90%患者于6個月內自然痊愈,約10%轉為慢性,病死率約1%,主要死于顱內出血。慢性ITP病兒在1年至數年后仍有部分可自發緩解,有50%~60%的病例不必繼續治療或切脾最終能夠穩定下來。
原發性血小板減少性紫癜的概述
原發性血小板減少性紫癜又稱為特發性血小板減少性紫癜,即自身免疫性血小板減少性紫癜,是最常見的出血性疾病之一。其主要臨床特點是:皮膚,黏膜自發性出血,血小板減少,骨髓巨核細胞數正常或增多,出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。本病的特征是血小板壽命縮短,骨髓中巨核細胞增多伴成熟障礙,脾臟無明顯
小兒原發性血小板減少性紫癜的發病機制
ITP的血小板減少是因外周破壞增加所致,51鉻(51Cr)標記的病人血小板壽期測定,顯示其生活期縮短至1~4h,甚者短至數分鐘。現認為血小板的這種生活期縮短是與血循環中存在特異的抗體相關。抗體來源途徑有。 1.來源于急性病毒感染急性病毒感染后形成的交叉抗體。 2.來源于抗血小板某種抗原成分的
小兒原發性血小板減少性紫癜的鑒別診斷
小兒特發性血小板減少性紫癜容易與哪些疾病混淆? 首先要明確一點,ITP的診斷是排除性診斷。根據病史結合臨床表現和實驗室檢查排除以下疾病,ITP的診斷可以成立。 1.新生兒同種免疫性血小板減少性紫癜盡管本病可見于任何年齡,但是對于新生兒期出現的血小板減少應該注意排除母體ITP或者同種免疫性血小
小兒原發性血小板減少性紫癜的預防介紹
1、并發癥 可并發視網膜出血、顱內出血、胃腸道出血及血尿;可并發深部肌肉血腫或關節腔出血;長期出血可致貧血。 2、疾病預防 積極防治各種感染性疾病,尤其急性病毒感染性疾病,做好預防接種工作,在傳染病流行期,避免到人群聚集地區去。增強小兒體質,注意室內空氣新鮮,及時增減衣服,加強營養等等。
概述小兒單純性肥胖癥的治療措施
1.飲食管理 治療任何原因引起的脂肪病,皆以飲食管理為主。調節飲食的原則如下。 (1)限制食量時必須照顧小兒的基本營養及生長發育所需,僅使體重逐步降低。最初,只要求制止體重速增。以后,可使體重漸降,至超過正常體重范圍10%左右時,即不需要再限制飲食。 (2)設法滿足小兒食欲,避免饑餓感。故應
關于小兒原發性血小板減少性紫癜的護理介紹
1.生活調理:慢性紫癜者,則可根據體力情況,適當進行鍛煉。發病較急,出血嚴重者需絕對臥床。緩解期應注意休息,避免過勞,避免外傷。藥物過敏或有過敏史者,避免使用致敏藥物。紫瘢多有皮膚瘙癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦。注意皮膚清潔,避免抓破感染。 2.飲食調理:平素可常服藥膳。可參考飲食保健
簡述原發性IgA腎病的治療措施
一、一般治療 防止感冒和過度勞累,慎用腎毒性藥物。有感染時應予抗生素治療。有反復發作慢性扁桃體炎者,可行扁桃體摘除。 二、藥物治療 (一)血尿明顯者可用雷公藤多甙、潘生丁、acei及大量維生素c口服治療。 (二)呈腎病綜合征表現者治療見腎病綜合征章節。 (三)與慢性腎小球腎炎表現相同者
原發性血小板減少性紫癜的西醫治療
1、急性型ITP,多發生在兒童,與病毒感染有關。故預防病毒感染是防止復發或病情惡化的關鍵,平素可常沖服板藍根沖劑預防。 2、慢性型慢性期ITP患者,應注意避免過勞和外感,因為過勞和外感是加重病情轉為急性期的主要因素。 3、本病發病期間應臥床休息,密切觀察,避免外傷,進食易消化食物,防止致命性
簡述原發性血小板減少性紫癜的中藥治療
西醫治療原發性血小板減少性紫癜以激素治療為主,如強的松,也采用兔疫抑制劑等治療,嚴重時輸血和血小板。中醫治療以涼血 解毒活血為主,兼顧益氣養陰。中醫治療以髓入手,全身治療,使病癥開始好轉,人體恢復正常生理機能。奇恒之腑的髓到全身各器官,損有余而補不足,修復已造成的器官損害,使病癥開始好轉,形成新
小兒原發性血小板減少性紫癜的發病原因分析
現認為急性ITP和病毒感染有關,慢性ITP多起病隱襲,病因不清。近年來隨著免疫學的發展,人們對于其發病機制的認識有了很大的提高,不只是局限于傳統的抗原抗體反應,而是更深入地涉及到了細胞免疫、免疫遺傳等方面。 1.急性ITP與病毒分子模擬相對慢性ITP來講,人們對于急性ITP發病學研究相對較少。
關于小兒原發性血小板減少性紫癜的疾病檢查介紹
1.血象血小板計數常
原發性血小板減少性紫癜的分型治療介紹
1、血熱妄行治則:清熱解毒,涼血止血。 方藥:清營湯合十灰散加減。 犀角尖3克生地30克玄參15克竹葉心12克麥冬15克丹參30克黃連6克金銀花15克連翹15克大薊15克小薊15克荷葉6克側柏葉12克白茅根30克茜草根15克棕櫚皮12克丹皮15克隨癥加減:高熱,出血廣泛嚴重者,加生石膏30克
小兒風濕熱的治療措施
在風濕熱的治療方面應注意掌握以下原則:①早期診斷,合理治療,病情進展造成心臟發生不可恢復的改變;②根據病情輕征,選用合理的抗風濕藥物使危重病兒避免死亡,對一般病便能及時控制癥狀,減少患兒痛苦;③控制及預防A組β溶血性鏈球菌感染,防止疾病復發;④風濕熱為一反復發作的慢性過程的疾病,在反復及長期用藥
治療小兒原發性肺結核的簡介
我國結防規劃采用的是直接觀察下的短程督導化療.服藥方法是隔日服藥.短程督導化療分為兩個階段:強化期和繼續期。強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯合應用4-5種抗結核藥,以便在短時間內盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產生.繼續期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內,繼
概述IgA腎炎的治療措施
迄今為止,本病尚無滿意的治療方案。對本病伴有進行性腎功能減退者使用腎上腺皮質激素伴或不伴免疫抑制劑的結果并不一致。最近的資料提示對蛋白尿超過1g/d者,施以隔日用藥的腎上腺皮質激素對蛋白尿的改善有益。對有IgA沉積的微小病變腎病則有可能緩解蛋白尿。合并使用環磷酰胺、潘生丁和華福林可減輕蛋白尿而對
原發性血小板減少性紫癜的一般治療簡介
急性型及重癥者應住院治療,限制活動,加強護理,避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物,以免加重出血。止血藥物對癥處理也很重要,如①止血敏可降低毛細血管通透性、使血管收縮、縮短出血時間,還可加強血小板粘附功能,加速血塊收縮。每次250~500mg,肌肉或靜脈滴注,每次250~750mg加
關于原發性血小板減少性紫癜的中醫治療介紹
原發性血小板減少性紫癜的病因及發病機理,迄今尚未被闡明。多認為是一種與免疫有關的疾病。中醫認為原發性血小板減少性紫癜屬于祖國醫學血證中的"紫斑"、"肌衄"和"葡萄疫"的范圍。 紫斑是以血液溢出肌膚之間,皮膚出現青紫斑點或斑塊為特征,并伴有鼻衄、齒衄,嚴重者可有嘔血、便血、腦衄。早在《內經》中即
概述小兒原發性免疫缺陷病的癥狀體征
PID的臨床表現由于病因不同而極為復雜,但其共同的表現卻非常一致,即反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病。 1.反復和慢性感染 是PID最常見的臨床表現。 (1)感染發生的年齡:大約40%于1歲內發病,40%在5歲內,15%于16歲內起病,僅5%發生于成人期。T細胞缺陷和聯合免疫缺陷病于生后不
概述小兒原發性腹膜炎的癥狀體征
典型的原發性腹膜炎起病急驟,以高熱為初期主要癥狀,繼之出現嘔吐、腹痛及腹脹。 1.中毒癥狀嚴重 患兒全身中毒癥狀嚴重,面色蒼白、煩躁或精神萎靡,對外界反應遲鈍,檢查發現病兒神志模糊,體溫可高達40℃,脈搏增快而細弱。小嬰兒體溫可正常,僅以腹脹、腸鳴音消失為重要體征。患兒多有嚴重脫水及中毒癥狀,
治療原發性青光眼的概述
(一)閉角型青光眼 1.治療原則 以激光和手術解除瞳孔阻滯,并降低眼壓為主。一般臨床前期或急性發作后房角又完全開放者,可行周邊虹膜切除術或激光虹膜切開術;如房角已大部關閉有廣泛粘連,應行小梁切除術或其他濾過手術。 2.藥物治療 (1)急性發作期 ①縮瞳藥 1%~2%毛果云香堿滴眼,1/每
概述肺阿米巴病的治療措施
一.急性病人應臥床休息,發熱者需補液,給予祛痰鎮咳藥物,必要時可用胰蛋白酶和生理鹽水霧化吸入稀釋痰液以利喀出,胸痛劇烈時可用止痛劑。 二.肺阿米巴病的藥物治療: 甲硝唑(滅滴靈)0.4~0.8g, 3次/d服,5~10d為一療程,必要時可重復使用。重癥者應靜脈給藥;首次15mg/kg以后為7
概述干酪樣肺炎的治療措施
干酪樣肺炎為肺內大片干酪壞死性組織破壞,一般感染菌量大、致病力強、病變程度嚴重、宿主免疫功能低下,我們認為治療方案應強、治療時間應長。輔以免疫治療和全身支持治療。而糖皮質激素能增加血管張力、降低毛細血管通透性及促進毛細血管收縮而使局部充血減輕.并減少細胞和體液外滲。減少釋放多種參與急性炎癥的化學
概述慢性卵巢炎的治療措施
在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治療為主,使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋。 (一)藥物治療:慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多,常用有以下幾種: 1.局部陰道灌洗及局部上藥:為最常用的治療方法。灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液,1∶1000新潔爾滅溶液,1%
治療小兒高血壓的概述
對原發性高血壓應首先試用非藥物性治療。注意規律的生活制度,消除各種精神緊張因素,加強飲食指導,限制鈉鹽入量至2~2.5g/d,肥胖兒應降低體重,加強體育鍛煉。如堅持1/2~1年后血壓仍無下降趨勢或有靶器官受累現象或有潛在疾病時可試用藥物治療。對繼發性高血壓患兒應針對病因治療。 1.利尿劑 通
治療小兒肺水腫的概述
治療的目的是改善氣體交換,迅速減少液體蓄積和去除病因。 1.糾正缺氧 (1)面罩純氧吸入。 (2)保待呼吸道通暢,清除氣道水腫液。 (3)去泡劑:75%~95%酒精霧化吸入、(氧流量每分鐘4~6L)。 (4)充分鎮靜,減少氧耗,嗎啡靜脈注射;或地西泮(安定)靜脈注射。 (5)自主呼吸
治療小兒繼發性血小板減少性紫癜的相關介紹
1.腎上腺皮質激素 藥物性免疫性血小板減少性紫癜可應用腎上腺皮質激素治療,糖皮質激素能改善血管完整性而減少出血,根據病情選擇口服或靜滴。嚴重出血者可用腎上腺皮質激素2~3周。 2.停用可疑藥物 對于藥物性免疫性血小板減少癥患兒,停用一切可疑藥物是治療本癥的關鍵,處理藥物免疫性血小板減少與藥