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    治療原發性青光眼的概述

    (一)閉角型青光眼 1.治療原則 以激光和手術解除瞳孔阻滯,并降低眼壓為主。一般臨床前期或急性發作后房角又完全開放者,可行周邊虹膜切除術或激光虹膜切開術;如房角已大部關閉有廣泛粘連,應行小梁切除術或其他濾過手術。 2.藥物治療 (1)急性發作期 ①縮瞳藥 1%~2%毛果云香堿滴眼,1/每10~15分,連續2~3小時。待瞳孔或眼壓恢復正常后改用毛果云香堿1/2小時;其間可加0.5%噻嗎心安2/d。②立即口服 乙酰唑胺500mg 1次,隨之250mg,1/6小時;③快速靜滴 20%甘露醇250ml,1~2/d。 (2)間歇期或慢性發作期 可滴縮瞳劑、噻嗎心安、口服乙酰唑胺,滴眼次數及用藥劑量視眼壓情況而定。 (二)開角型青光眼 1.可首先用藥物治療 如滴藥不能控制眼壓或在藥物治療下視功能繼續減退者,應手術治療(激光小梁成形術或濾過手術)。 2.局部用藥應滴用最低濃度、最少次數又能維持正常眼壓為原則 一般應于清......閱讀全文

    概述青光眼具體治療方法

      1、抑制醛糖還原酶  葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一。其中,山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細胞內形成晶狀體混濁已得到證實。故通過抑制醛糖還原酶而延緩白內障的形成已成為治療白內障藥物研究的熱點之一。目前國外己發現數十種含黃酮類物質具有抑制醛糖還原酶活性的作用。國內亦有學者對此進行研究,

    藥物治療原發性開角型青光眼的介紹

      特別是早期、要依靠視野檢查的精密性,對于進行性視野缺損者則急性給予適當的藥物治療。通過24小時晝夜眼壓曲線在高峰前加用藥物,以免遭受隱蔽性視功能損害。  慢單的藥物治療以局部用藥為主,開始應以低濃度,若不能達到治療目的,則逐步增加濃度或附加其他藥物。在藥物治療下眼壓仍不能控制者或視乳頭、視野損害

    治療原發性慢性閉角型青光眼的簡介

      對于原發性慢性閉角型青光眼的治療一般包括藥物和手術治療。  現代醫學認為,青光眼是不能被治愈的,只能被控制。這就是說,青光眼一旦確診,就需要經常的、終生的隨訪。激光手術和顯微手術在長期控制眼壓方面被認為是比較成功的,但手術就預示著風險、疼痛以及術后的諸多并發癥。即使手術成功了,也僅僅是暫時控制了

    治療原發性急性閉角型青光眼的簡介

      原發性急性閉角型青光眼是由于臟腑不和,津液失調,病理產物在眼內積聚日久而使眼壓相對(低眼壓性)或絕對(高眼壓性)升高所致的以眼目脹痛,視物昏花,視力下降,甚則頭暈頭痛,惡心嘔吐等癥為主要臨床表現的一類常見性、多發性眼病。西醫對于青光眼的治療一般包括藥物和手術治療。  原發性急性閉角型青光眼早期及

    概述原發性急性閉角型青光眼的臨床表現

      根據急性閉角型青光眼的臨床經過及疾病轉歸可將其分為臨床前期、先兆期、急性發作期、緩解期、慢性期、絕對期。  1.臨床前期  從理論上講臨床前期指急性閉角型青光眼發作前,眼部尚未見任何病理損害的閉角型青光眼,但是在臨床上則很難從窄房角的人群中區分出這類患者。所以臨床上一般指一眼發生了急性閉角型青光

    原發性開角型青光眼治療有了新思路

      復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院孫興懷教授領銜的青光眼遺傳學研究小組與四川省人民醫院、新加坡國立眼科中心等單位合作,經近3年的研究,日前首次發現原發性開角型青光眼的發病與體內ABCA1基因變異存在顯著關聯。該成果為原發性開角型青光眼治療提供了新思路。  青光眼是全世界首要的不可逆致盲性眼病,其中原發性

    治療原發性生精功能衰竭的相關概述

      TESE和ICSI于1993年開始使用于梗阻性無精癥患者,不久發現該技術也能用于非梗阻性無精子癥患者,如果在活檢中找到精子,這些冷凍或新鮮的精子結合ICSI 技術可治療這些不育夫婦。  這些患者應作核型和Y微缺失檢測,如有異常,應予適當的咨詢。(可咨詢:第三軍醫大學大坪醫院男科中心的中國血精網。

    原發性閉角型青光眼的介紹

      對于還沒有發作或僅有小發作的早期閉角型青光眼病例,簡單的激光手術或外科性手術可以控制疾病的進展速度,減少急性發作的幾率。  閉角型青光眼急性發作時應立即治療,因為視力能很快喪失。急性閉角型青光眼發作的起始治療為應用藥物治療:需立即局部應用β受體阻滯劑,靜脈注射或口服碳酸酐酶抑制劑和局部應用α2

    青光眼的鑒別治療

    ??? 鑒別診斷??? 急性閉角型青光眼急性發作時,伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐等,有時忽略了眼部癥狀,而誤診為急性胃腸炎或神經系統疾病,急性發作期又易于急性虹膜睫狀體炎或急性結膜炎相混淆,需要鑒別。??? 并發癥??? 急性閉角型青光眼,常合并惡心、嘔吐、發熱、寒戰及便秘等,少數病人可有腹瀉發生。慢性

    原發性開角型青光眼的病因分析

      原發性開角型青光眼是最常見的青光眼類型,約占所有青光眼的60%~70%,通常累及雙眼,但不一定對稱。  開角青光眼=病理性高眼壓+視野損害,或者=病理性高眼壓+眼底改變。  慢性單純性青光眼在眼壓增高時,房角不關閉,仍然是開放狀態。房水與小梁表面雖能充分接觸,但房水不能排出,而使眼壓增高。眼壓增

    原發性慢性閉角型青光眼的簡介

      原發性慢性閉角型青光眼是一類由尚不完全清楚的原因而導致的房角突然或進行性關閉,周邊虹膜阻塞小梁網使房水排出受阻,眼壓急驟或進行性升高所引起的一類青光眼。原發性慢性閉角型青光眼是亞洲,特別是東亞及東南亞地區主要類型的青光眼。在我國慢性閉角型青光眼占原發閉角型青光眼總數的50%以上,發病年齡較早,可

    概述原發性食管惡性淋巴瘤的治療方案

      治療原則是手術切除腫瘤并在手術后輔以放療及化療。如果術前診斷不太明確,只要病人無手術禁忌證,應爭取手術治療,切除病變并明確診斷。本病好發于食管下段并經常累及近端胃,而且有向食管黏膜下廣泛浸潤的傾向(往往是沿食管縱軸上、下浸潤),因此手術切除范圍應視術中所見適當擴大,以避免食管切緣有腫瘤組織殘留而

    診斷原發性慢性閉角型青光眼的簡介

      虹膜呈高褶狀,中央前房深,但房角窄。在房角鏡下,虹膜前表面外觀“正常”。甚至輕度凹陷狀。但其根部贅長,可以隆起于房角,形成高原虹膜。故又稱根贅性青光眼。當瞳孔擴大后,周邊虹膜褶入到窄房角中與小梁接觸,在房角尖端規程,接觸、阻擋房水流出。但前房角四個象限的改變并不完全一樣,各象限的寬窄度有明顯的差

    概述小兒原發性血小板減少性紫癜的治療措施

      1.一般治療急性出血及血小板過低宜住院治療,注意預防感染、外傷,忌用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,可適當使用止血藥,如月經經期過長的女孩可使用甲孕酮類藥物。  2.腎上腺皮質激素皮質激素能抑制抗血小板抗體的產生,降低毛細血管脆性,抑制單核-巨噬系統吞噬吸附有抗體的血小板,因而延長了血小板生存期

    簡述原發性開角型青光眼的臨床表現

      1.眼球功能的病理性改變-眼壓升高。  2.眼球內組織學器質性改變-視神經受壓,視乳頭供血不足。  3.視功能損害-慢性期視野缺損。急性期可損害中心視力。

    關于原發性開角型青光眼的檢查方式介紹

      1.眼壓檢查  眼壓是維持正常視功能的必備條件,正常眼壓對于眼的光學特性,眼內液體循環,晶體代謝等方面俱有特殊的作用。在正常情況下房水生成、排出及眼內容物三者處于動態平衡狀態,如果這個平衡失明,將出現病理性眼壓升高。  2.激發試驗  對疑似青光眼的病人,眼壓不高時可激發試驗使其增高,以求確診。

    關于原發性急性閉角型青光眼的介紹

      原發性急性閉角型青光眼(APACG)是指由于房角關閉引起眼壓急性升高的一類青光眼。因其發作時常出現眼前部充血過去又稱之為“充血性青光眼”。  原發性急性閉角型青光眼的基本病因與眼前節的解剖結構尤其與房角狀態有關。另外情緒激動、長時間在暗環境工作及近距離閱讀、氣候變化、季節更替都可能導致急性發作。

    診斷原發性急性閉角型青光眼的簡介

      患者具有發生原發性閉角型青光眼的眼部解剖特征;急性眼壓升高,房角關閉;單眼發病患者作對側眼檢查發現同樣具有發生原發性閉角型青光眼的眼部解剖特征;眼部檢查可見上述各種急性高眼壓造成的眼部損害體征。APACG患者早期房角狀態是可變的,當眼壓正常時,房角可以開放,診斷較難確立因此,對敏感人群應做徹底檢

    關于原發性慢性閉角型青光眼的檢查介紹

      1.房角檢查及評價  對于原發性閉角型青光眼的診斷最為重要的是房角的檢查及評價,包括對房角寬窄程度以及房角關閉程度的檢查及評價。房角的檢查可采用房角鏡進行也可采用眼前段超聲生物顯微鏡進行檢查。  (1)房角鏡檢查 作為原發性閉角型青光眼,房角檢查較為理想的房角鏡為四面壓陷式房角鏡,例如Zeiss

    治療惡性青光眼的相關介紹

      對惡性青光眼應及早采取緊急措施,減低眼球后部的壓力,打破睫狀環阻滯,與此同時必須采取包括高滲劑、碳酸酐酶抑制劑及睫狀肌麻痹劑并應輔以皮質類固醇藥物的藥物治療,以減輕炎癥反應及睫狀體水腫。常用藥有:1%阿托品及10%新富林溶液或0.5%托品酰胺,每日數次交替點眼,瞳孔擴大可使睫狀體后移,若藥物治療

    關于青光眼的治療措施介紹

      1、治療原則  青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴重。一般來說青光眼是不能預防的,但早期發現、合理治療,絕大多數患者可終生保持有用的視功能。因此,青光眼的防盲必須強調早期發現、早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓,減少眼組織損害,保護視功能。  

    原發性急性閉角型青光眼臨床路徑

    ? 一、原發性急性閉角型青光眼臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為原發性急性閉角型青光眼(ICD-10: H40.203)??? 行小梁切除術(ICD-9-CM-3:12.64)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-眼科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社

    關于原發性慢性閉角型青光眼病因分析

      原發性慢性閉角型青光眼的發病原因比較復雜。自Schenborg發現閉角型青光眼的發生和情緒劇烈變化有關以后,許多學者發表了這方面的報告。Shily等采用心理學對照研究的方法證實,閉角型青光眼的發生和情緒有關。對于心身疾病而言,這類患者可能具有某種性格體質,他們對周圍環境的急劇變化適應性差,往往引

    【原發性肝癌】治療

    ??? 治療??? 根據肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效的關鍵;治療方法包括手術、肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療,中醫中藥治療肝癌也多有應用。??? 1.手術治療??? 手術是治療肝癌的首選,也是最有效的方法。手術方法有:根治性肝

    概述閉角型青光眼的臨床特點

      瞳孔散大  由于眼壓升高超過動脈灌注壓水平時可導致瞳孔括約肌麻痹或部分括約肌萎縮,結果出現瞳孔散大,這是青光眼與虹膜睫狀體炎重要鑒別點之一。瞳孔中度散大呈垂直橢圓形。瞳孔常呈固定狀態,光反應及集合反應均消失。一般原發性開角型青光眼不出現這樣的瞳孔改變。一些病情較輕的病例降壓后瞳孔可恢復常態。眼壓

    概述閉角型青光眼的早期癥狀

      1、頭痛眼脹  由于眼壓急劇上升,三叉神經末稍受到刺激,反射性地引起三叉神經分布區域的疼痛,患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。  2、虹視  由于眼壓升高,眼內體液循環障礙引起角膜水腫,折光改變,這時看日光特別是看燈光時會出現外圈橙紅,內圈紫蘭,中間挾綠色的彩環現象。當眼壓恢復正常之后,彩環即隨之消

    概述繼發性青光眼的臨床表現

      1.虹膜睫狀體炎繼發性青光眼  急性虹膜睫狀體炎一般不引起IOP升高,只有當炎性滲出物多,房水中蛋白質含量較高時,可引起IOP中度升高。反復發作的慢性虹膜睫狀體炎,引起廣泛的瞳孔后粘連或周邊虹膜前粘連,房水排出受阻而致IOP升高。  2.青光眼睫狀體炎綜合征  好發于中年男性。典型病例呈發作性I

    關于原發性急性閉角型青光眼的檢查介紹

      1.激發試驗  由于閉角型青光眼發病機制主要是瞳孔阻滯和虹膜根部阻塞房角,房水不能與小梁網相接觸,因此可以針對性地利用這些原理人為造成眼壓升高,對可疑青光眼提前做出診斷。雖然這樣會造成患者一時的負擔,但是,在醫院內的青光眼發作可以及時控制,并及時開始治療,比在院外發作,延誤診治要好得多。對一個可

    概述原發性高血壓的檢查

      1.體格檢查  仔細的體格檢查有助于發現繼發性高血壓線索和靶器官損害情況,體格檢查包括:正確測量血壓和心率,必要時測定立臥位血壓和四肢血壓;測量體重指數(BMI)、腰圍及臀圍;觀察有無庫欣面容、神經纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進性突眼征或下肢水腫;聽診頸動脈、胸主動脈、腹部動脈和股動脈有無雜音;

    治療繼發性青光眼的方法介紹

      1.虹膜睫狀體炎繼發性青光眼  急性虹膜睫狀體炎時,應及時充分散瞳,防止瞳孔后粘連,當IOP升高時可用降眼壓藥物。慢性虹膜睫狀體炎所致者,多數需行手術治療。  2.青光眼睫狀體炎綜合征  滴用噻嗎心安、皮質類固醇。IOP太高時可服用醋氮酰胺,忌用縮瞳劑。  3.皮質類固醇性青光眼  停用皮質類固

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