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    概述葡萄膜炎綜合征的臨床表現

    1.全身表現 患者的癥狀主要有發熱(53%)、體重減輕(47%)、乏力和不適(44%)、食欲減退(28%)腹痛(28%)、關節疼痛或肌肉疼痛(17%)、惡心、嘔吐頭痛等。這些非特異性癥狀往往出現在腎臟疾病前1個月腎臟損害主要表現為多尿、尿頻蛋白尿血糖正常性(腎性)糖尿、氨基酸尿、顯微鏡下血尿尿中出現白細胞管型等尿中β2-微球蛋白也升高。一些患者可有血清尿素氮和肌酐水平升高,通常無高血壓。此種腎炎對糖皮質激素或其他免疫抑制劑一般有很好的反應,但是此綜合征可進展為慢性炎癥,甚至發生腎功能衰竭。 2.眼部表現 此綜合征的眼部表現主要為葡萄膜炎通常出現于腎臟損害數周或數月之后對患者的資料分析發現,屬此種情況者占65%,21%的患者葡萄膜炎與間質性腎炎同時發生15%的患者的葡萄膜炎發生于腎臟損害之前。 患者多有眼紅眼痛(77%),其他癥狀有視物模糊或視力下降、畏光葡萄膜炎典型地表現為雙側急性非肉芽腫性前葡萄膜炎,約15%表現為單側......閱讀全文

    概述葡萄膜炎綜合征的臨床表現

      1.全身表現 患者的癥狀主要有發熱(53%)、體重減輕(47%)、乏力和不適(44%)、食欲減退(28%)腹痛(28%)、關節疼痛或肌肉疼痛(17%)、惡心、嘔吐頭痛等。這些非特異性癥狀往往出現在腎臟疾病前1個月腎臟損害主要表現為多尿、尿頻蛋白尿血糖正常性(腎性)糖尿、氨基酸尿、顯微鏡下血尿尿中

    概述中間葡萄膜炎的臨床表現

      1.癥狀  中間葡萄膜炎多數發病隱匿,一些患者可無任何臨床癥狀,在眼科體檢時始發現患有中間葡萄膜炎,但更多的患者訴有眼前黑影,視物模糊、暫時性近視。患者視力多在0.5以上,但在出現黃斑囊樣水腫和其他并發癥時可出現顯著的視力下降。在出現急性玻璃體積血、視網膜脫離時,可出現突然的嚴重視力下降。  2

    概述葡萄膜炎綜合征的治療方法

      腎小管間質性腎炎的治療主要是全身應用糖皮質激素,常用的制劑為潑尼松,口服用量一般為1m/(kg·d)治療時間為3周~12個月不等治療時間不宜過短,應在5~12個月為宜,迅速減藥則易引起血清肌酐水平升高  葡萄膜炎的治療主要使用糖皮質激素和睫狀肌麻痹劑滴眼劑點眼對于雙側急性和嚴重的前葡萄膜炎應給予

    概述腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征的臨床表現

      TINU綜合征常見于女性,兒童及青少年多見,也可見于成人,各個年齡均可發病。70%左右的患者于發病前有非特異性前驅癥狀,如乏力、食欲減退、惡心、體重減輕等。發病時可出現全身癥狀,如發熱、皮疹、肌痛,部分患者可發現淋巴結腫大。化驗檢查常有輕度貧血及血沉增快,少見嗜酸性粒細胞增多,可發現C反應蛋白升

    葡萄膜炎的臨床表現

    1.?前葡萄膜炎(1)急性:常突發、癥狀明顯、疼痛、畏光、流淚、視力減退。(2)慢性:發病緩慢,癥狀不明顯。檢查可見結膜有睫狀充血或混合充血;房水有閃輝、細胞;前房積膿、積血、纖維絮狀滲出;角膜后沉著物;虹膜水腫、粘連、結節、萎縮、膨隆、新生血管;瞳孔縮小、閉鎖、膜閉;玻璃體混濁等。2.?中間葡萄膜

    概述水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎的臨床表現

      1.先天性感染  (1)全身表現 先天性水痘病毒感染很少見,母親在分娩前5天或生后48小時內感染者病死率很高。表現為萎縮性肢體、瘢痕性皮膚病和發育遲緩等。  (2)眼部表現 少數先天性水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染者眼底檢查可以發現小或大的散在性脈絡膜視網膜炎,還可表現為白色隆起膠質的中心,其

    簡述葡萄膜炎的臨床表現

      1. 前葡萄膜炎  (1)急性:常突發、癥狀明顯、疼痛、畏光、流淚、視力減退。  (2)慢性:發病緩慢,癥狀不明顯。  檢查可見結膜有睫狀充血或混合充血;房水有閃輝、細胞;前房積膿、積血、纖維絮狀滲出;角膜后沉著物;虹膜水腫、粘連、結節、萎縮、膨隆、新生血管;瞳孔縮小、閉鎖、膜閉;玻璃體混濁等。

    前葡萄膜炎的臨床表現

      1.癥狀  患者可出現眼痛、畏光、流淚、視物模糊,在前房出現大量纖維蛋白滲出或出現反應性黃斑和視盤(視乳頭)水腫時,可引起視力明顯下降,發生并發性白內障和繼發性青光眼時,可導致視力嚴重下降。  2.體征  (1)睫狀充血或混合性充血 睫狀充血是指位于角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血,為最常見體征。

    概述Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的臨床表現

      1.眼部表現  在一些患者眼部病變可能是此病的最初表現,多為單側受累,偶爾可雙眼受累。任何眼組織均可受累,有些受累是繼發性的,如繼發于鼻旁竇炎的眼眶炎癥和肉芽腫,有些則是原發性的,如鞏膜炎、葡萄膜炎等。  2.全身表現  主要有上、下呼吸道壞死性肉芽腫、全身性血管炎和壞死性腎小球腎炎。但在一些患

    關于葡萄膜炎綜合征的簡介

      腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征(tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome, TINU)是一種新發現的累及腎和眼的綜合征,多發生于青少年女性,腎臟表現為特發性急性腎小管間質性腎炎,眼部主要表現為雙側非肉芽腫性前葡萄膜炎。此綜合征是一種少見的

    概述色素膜-腦膜炎綜合征的臨床表現

      色素膜-腦膜炎綜合征好發于青壯年,男性稍多。發病率與性別無明顯關系,但黃種人多見,全病程常持續數月至1年后可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。本病有眼葡萄膜炎、視網膜出血和剝離、白癜風、禿頭、白毛癥(頭發、眉毛、睫毛變灰白)和神經系統損害。可先后出現。

    概述急性前葡萄膜炎的癥狀表現

      ①疼痛:急性炎癥明顯,是由于睫狀體受刺激收縮所致,是一種痙攣性睫狀體神經痛,主要是虹膜和睫狀體組織腫脹充血、水腫和毒性物質刺激睫狀體神經末梢所引起。疼痛不僅限于眼部,還會沿著三叉神經的分布放射到同側眉弓和頰部,當受光刺激或眼球受壓時更為明顯,且夜間加劇。如果同時伴有皰疹性角膜炎或青光眼時則疼痛更

    關于葡萄膜炎綜合征的病因分析

      此綜合征的病因目前尚不清楚。盡管有人在患者血清中檢出抗弓形蟲抗體、抗衣原體抗體和抗EB病毒抗體,但沒有獲得其他作者的支持有關感染因素在此綜合征發病中的作用仍需進一步確定。一些患者雖然在患病前曾使用抗生素或非甾體消炎藥但臨床表現也不支持該病是由藥物引起的觀點有研究顯示此病與HLA-DR14抗原有相

    簡述葡萄膜炎綜合征的發病機制

      發病機制目前尚不清楚血清學檢查和腎活組織檢查結果提示它是一種免疫性疾病,因為患者既有體液免疫異常又有細胞免疫異常但更多的證據顯示T細胞介導的免疫反應在其發生中起著重要作用:  ①腎間質浸潤的細胞主要為T淋巴細胞;  ②偶爾見到肉芽腫性炎癥;  ③熒光素標記抗體檢查未發現免疫復合物的沉積;  ④對

    預防葡萄膜炎綜合征復發的介紹

      總體來說,此綜合征的預后是好的一些患者可以自行恢復,并且不再復發;一些患者在使用糖皮質激素治療后可完全恢復尤其是兒童患者,腎臟病變往往完全恢復,不易復發;但成人腎臟病變可復發,即使在全身使用糖皮質激素和其他免疫抑制劑(如苯丁酸氮芥、環磷酰胺等)治療中也可復發,并且少數患者可進展為慢性腎功能衰竭因

    簡述急性前葡萄膜炎的臨床表現

      急性前葡萄膜炎常有突發眼痛、眼紅、畏光、流淚等癥狀,檢查時可見睫狀充血,塵狀KP(角膜后沉著物),前房閃輝明顯,大量房水細胞,或伴有纖維蛋白滲出,甚至前房積膿,此外還有瞳孔縮小、虹膜后粘連等改變。

    概述腦脊膜炎的臨床表現

      潛伏期1~7日,一般2~3日。  其病情復雜多變,輕重不一,一般可表現為三個臨床類型即普通型,暴發型,和慢性敗血癥型。  (一)普通型 約占90%左右。病程可分為上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期,但由于起病急、進展快、臨床常難以劃分。  1.上呼吸道感染期 大多數病人并不產生任何癥狀。部分病人

    概述炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的臨床表現

      1.胃腸道病變  潰瘍性結腸炎的特征是彌漫性淺表黏膜的潰瘍,臨床上典型地表現為左下腹部痙攣性疼痛,復發性黏液便或膿血便,或表現為腹瀉或水樣便,易出現脫水、電解質紊亂、中毒性巨結腸、發熱、食欲減退、體重減輕、貧血等表現,長期慢性潰瘍性結腸炎的患者,特別是兒童患者易發生結腸癌。  Crohn病的特征

    多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的臨床表現

      大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病,但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4~0.5。眼部檢查部分患者可見輕、中度前葡萄膜的炎癥表現,如角膜后沉著、虹膜后粘連、房水細胞和閃輝現象。多數患者出現輕、中度的玻璃體炎性細胞。玻璃體的炎癥表現常較前房更為明顯。急性期眼底檢查見多發

    概述強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的臨床表現

      1.眼外表現  (1)腰骶部疼痛 最常見癥狀為腰骶部疼痛,呈鈍痛,難以定位,可以向髂嵴或大腿后放射。咳嗽、噴嚏或突然扭轉背部時疼痛往往加重;腰骶部疼痛以早晨起床后最為明顯;早期疼痛可是單側性、間斷性,后期可發展為雙側性和持續性。  (2)脊椎強直和畸形 以早晨起床后最為明顯,所以也稱為晨僵,活動

    關于葡萄膜炎綜合征的輔助檢查介紹

      熒光素眼底血管造影檢查:Matsuo分析了15例腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征患者的臨床表現和熒光素眼底血管造影的改變,發現所有患者均有虹膜炎或虹膜睫狀體炎,視盤充血者8例,玻璃體混濁者9例視網膜改變(視網膜出血視網膜靜脈周圍炎視網膜下滲出、視網膜點狀病變黃斑囊樣水腫)者10例。造影顯示13例有

    關于葡萄膜炎綜合征的鑒別診斷介紹

      腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征目前尚無滿意的診斷標準Mandeville等擬定了一個診斷標準,規定了急性間質性腎炎的診斷標準和葡萄膜炎的特征根據診斷的參數,將其判定為確定型腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征疑似腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征和擬腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征3種類型。  一般認為根據

    概述腦膜炎的臨床表現

      1.結核性腦膜炎  早期表現為患兒精神狀態改變,如煩躁好哭;精神呆滯;不喜歡游戲;還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現。  年長兒可自訴頭痛。如果病情嚴重,頭痛呈持續性并加重,嘔吐加重并可變為噴射性,逐漸出現嗜睡,還可出現抽搐,病情進一步加重則出現昏迷,頻繁抽搐,四肢肌肉松弛、癱瘓。還

    概述胸膜炎的臨床表現

      大多數滲出性胸膜炎是急性起病。主要臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,可有惡寒、發熱。病情輕者可無癥狀。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。  胸痛是胸膜炎最常見的癥狀。常突然發生,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,或僅在患者深呼

    葡萄膜炎綜合征的實驗室檢查介紹

      1.血液檢查 患者可有下列異常:  ①輕度正細胞色素性貧血;  ②血沉加快;  ③血漿丙種球蛋白、急性反應蛋白水平增高;  ④血清肌酐和尿素氮水平升高;  ⑤嗜酸性粒細胞增高  2.尿液檢查 患者可有下列異常:  ①蛋白尿,常為+~++;  ②血尿;  ③管型尿;  ④尿中出現白細胞;  ⑤氨基

    概述復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現

      1.眼部表現  眼部表現可是此病的最初表現但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%,主要表現為結膜炎、鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎,此外尚可出現脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、視神經炎、視盤水腫、眼球突出、眼外肌麻痹、眼瞼水腫、干燥性角膜炎。  (1)鞏膜炎 可表現為彌漫性結

    概述結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現

      1.眼部表現  部分患者有眼部受累,幾乎任何眼組織均可被波及,如出現結膜充血、水腫、結膜下出血、Sj?gren綜合征、鞏膜外層炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、葡萄膜炎、神經眼科損害和眼眶受累。  (1)鞏膜外層炎 鞏膜炎和鞏膜角膜炎:表層鞏膜、鞏膜和角膜緣血管的炎癥可以引起鞏膜外層炎、鞏膜炎和鞏膜角膜

    葡萄膜炎的病因

    葡萄膜炎的病因復雜,50%以上的葡萄膜炎目前無明顯病因可查。多屬于自身免疫性疾病,由于葡萄膜有豐富的毛細血管網,隨血液循環的病原體在此有較多停滯機會;抗原抗體復合物易于沉積并發生局部阿蒂斯反應(Arthus反應);色素又是容易發生自身免疫反應的一種自體抗原組織,對某些有毒化合物有特殊親和及聚集力。此

    腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征的簡介

      腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征或稱腎小管間質性腎炎-眼色素膜炎綜合征,簡稱TINU綜合征,是一種新發現的累及腎和眼的綜合征,多發生于青少年女性,腎臟表現為特發性急性腎小管間質性腎炎,眼部主要表現為雙側非肉芽腫性前葡萄膜炎。

    概述隱球菌腦膜炎的臨床表現

      隱球菌性腦膜炎主要表現的是中樞神經系統的損害。  臨床上可分為4型:即腦膜炎型、腦膜腦炎型、肉芽腫型和囊腫型。  腦膜炎型  本型最常見,可呈急性、亞急性、慢性過程,主要表現為腦膜炎的癥狀體征。  ⑴ 上呼吸道感染癥狀:約2/3患者首先表現為上呼吸道感染癥狀,如畏寒、發熱、頭痛、頭昏、咽痛、鼻塞

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