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    阿奇霉素與克拉霉素的臨床應用

    阿奇霉素和克拉霉素同屬大環內酯類抗生素,阿奇霉素和克拉霉素臨床主要用于控制支原體及敏感菌的感染。筆者認為有些阿奇霉素與克拉霉素的一些問題值得探討,現報告如下。 1.阿奇霉素和克拉霉素的抗菌作用 生物環境pH值對這2種抗生素的抗菌活性有很大影響,抗菌活性隨pH值增高而增強。 1.1 肺炎支原體 阿奇霉素對胞內病原微生物,如嗜肺軍團菌、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用較克拉霉素強或相仿,對肺炎支原體的作用在大環內酯類中最強。 1.2 革蘭陽性菌 阿奇霉素對鏈環菌屬等革蘭陽性球菌的抗菌作用較克拉霉素差,其MIC值較后者重2~4倍。 1.3 革蘭陰性菌&nbs......閱讀全文

    阿奇霉素的臨床應用新進展

      阿奇霉素(azithromycin,AZM)是在紅霉素A內醋環的9。位插入1個含有取代甲基氮原子的15元環大環丙醋類氮醋類新型抗生素。作為第2代大環內醋類抗生素,其抗菌譜與紅霉素相仿,但對流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟菌、莫拉菌等革蘭陰性菌的作用卻是最強的。此外,因其具有對酸穩定、組織滲

    阿奇霉素的少見不良反應匯總

      阿奇霉素為大環內酯類抗生素,通過阻礙細菌轉肽過程而抑制細菌蛋白質的合成。由于阿奇霉素具有對酸穩定、半衰期長,而且感染部位組織及細胞內濃度高、療效顯著、安全性和耐受性好等優點,在臨床上應用范圍日趨擴大。近來隨著臨床應用的廣泛,新的阿奇霉素不良反應屢有報道。現將近年來國內文獻報道阿奇霉

    阿奇霉素的不良反應及注意事項

        阿奇霉素為大環內酯類抗生素,抗菌作用機制與紅霉素相似,生物利用度高,組織選擇性和細胞滲透性強,吸收迅速,藥效高,半衰期長,在酸性環境中穩定等,具有抗菌譜較廣,對流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌和厭氧菌的抗菌活性較強,為紅霉素的2~8倍,廣泛用于呼吸系統、泌尿生殖系統

    梅毒診斷治療的簡介(一)

    梅毒是一種常見的性病,在臨床中很常見,而且近幾年梅毒疫情有著上升的趨勢,梅毒的診斷衛生行業標準也在不斷的更新,以滿足病情的發展和需要,下面就梅毒的診斷治療做一個簡單的介紹。 一、梅毒的診斷原則 梅毒的診斷一般是根據病史、臨床表現及實驗室檢測三者結合起來綜合判斷。梅毒分期為一期、二期、三期及潛伏和

    聯合特效藥與快速檢測!新冠或很快得到遏制

      一種快速、方便、廉價的新冠病毒檢測方法,再加上在患者變成重癥之前100%有效的聯合用藥,世界各國真的可能很快將新冠當流感對待,而不是目前我們談虎色變的惡性傳染病。  這兩項顛覆性的重大防疫科技進展來源于美國,并且全都獲得了以權威、嚴謹著稱的美國食品與藥品管理局(FDA)的大規模應用批準。  首先

    臨床思考:少見的不以咳嗽起病的小兒肺炎

    咳嗽是一種基本的生理保護機制,能清除咽部和整個呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和異物。同時又是呼吸系統疾病特別是肺炎的一種常見臨床癥狀之一。但是,在兒科,常常會遇到不以咳嗽起病的肺炎,臨床易于誤診。本篇擬通過2個臨床兒科病例,為大家聊聊這個話題。 病例回顧例1:患兒,男,46天。主 訴:陣發性青

    紅霉素工業用菌種遺傳改造獲突破

    以化學理念促進生物技術合理運用中科院上海有機化學研究所劉文領銜的課題組立足于國內生物產業的現實需求,結合該所在化學合成方面的優勢,致力于化學的理念促進現代生物技術的合理運用。他們與華東理工大學教授張嗣良等合作,在國家“863”項目“紅霉素發酵工業用菌種改造和過程優化控制技術”中取得了重要突

    新冠病毒治療進展如何?院士來為你解惑!

      美國約翰斯·霍普金斯大學數據顯示,截至北京時間8月6日12時35分,全球新冠確診病例已突破1881萬例,死亡病例超過70萬例。  持續數月的疫情遠未看到終點,而新冠治療產生的“副作用”“后遺癥”研究讓人們再生擔憂。  近日,一項發表于《美國醫學會雜志》(JAMA)的意大利研究表明,有一半以上的新

    我國細菌耐藥性監測應注意的幾個問題

    抗生素耐藥性問題已成為全球關注的焦點。我國是世界上濫用抗生素最為嚴重的國家之一,耐藥菌引起的醫院感染人數,已占到住院感染患者總人數的30%左右。臨床分離的一些細菌如大腸埃希菌對環丙沙星耐藥性已居世界首位。因此,有專家預言,我國有可能率先進入“后抗生素時代”,亦即回到抗生素發現之前的時代。耐藥菌另一個

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    老年糖尿病患者人工種植牙的特點

      糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一組由于胰島素分泌減少和/或作用受損而導致的以高血糖為特征的內分泌及全身代謝紊亂性疾病,2000年其全球患病率為2.8%,預計到2030年將上升至4.4%。臨床上將糖尿病分為胰島素依賴型(Ⅰ型)糖尿病和非胰島素依賴型(Ⅱ型)糖尿病。Ⅰ型糖尿病是

    細菌耐藥與臨床對策

    近年來由于抗生素的廣泛應用,細菌的耐藥問題越來越嚴重。歷史和現實的教訓告訴我們:任何一種抗生素一旦問世,很快就會產生耐藥株,產生耐藥株的時間周期短則幾年,長則十幾年(表1)。目前,細菌的耐藥問題已成為全球的嚴重問題,為此WHO專門發表了針對細菌耐藥問題的專家建議(WHO/CDS/CS

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    細菌耐藥與臨床對策(二)

    1.2.2 DNA拓撲異構酶的改變引起喹諾酮類抗生素耐藥  喹諾酮類藥物的作用機制主要是通過抑制DNA拓撲異構酶而抑制DNA的合成,從而發揮抑菌和殺菌作用。細菌DNA拓撲異構酶有I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,喹諾酮類藥物的主要作用靶位是拓撲異構酶Ⅱ和拓撲異構酶Ⅳ。拓撲異構酶Ⅱ又稱DNA促旋酶,參與DNA超螺旋的形

    細菌耐藥與臨床對策

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    婦產科圍手術期抗菌藥的合理應用

      根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》及《衛計委辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》 和《衛計委辦公廳關于加強克林霉素注射劑臨床使用管理的通知》 ,制訂婦產科圍手術期抗菌藥用藥方案,本方案僅限于圍手術期預防用藥。    1、藥物選擇 &nbs

    大環內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素

    第三十七章  大環內酯類、林可霉素類及多肽類抗生素 第一節            大環內酯類抗生素 大環內酯類抗生素是一類具有14—16碳內

    抗生素濫用背后存利益鏈條 監管整治需各方合力

      7月1日起執行的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,三級醫院抗菌藥物不得超過50種、二級醫院不得超過35種。抗生素濫用狀況能否就此好轉?采訪中,諸多專家坦言不容樂觀。  嚴規之下濫用不絕――  調查結果顯示:我省門診感冒患者約有75%使用抗生素,外科手術圍手術期抗生素應用率高達95%,住院患者抗生

    羥氯喹獲美批準臨床試驗治療新冠 但仍面臨這些問題...

      瑞士制藥商諾華公司4月20日證實,抗瘧藥物羥氯喹已經獲批在美國投入臨床試驗,以檢驗它對新型冠狀病毒是否有效。  這家藥企說,美國食品和藥物管理局本月批準諾華臨床試驗羥氯喹對新冠病毒的療效。諾華打算在美國10多個地點招募440名新冠患者,爭取盡快發布試驗結果。  新冠疫情暴發以后,美國總統唐納德·

    外企原研藥價格調整 進口抗生素繼續高歌

      近日,國家發改委對外企原研藥價格進行調整,此次藥品價格調整是發改委自1997年以來進行的第26次調價。對單獨定價藥品來說,則是首次較大范圍的"動刀"。此前,曾有人認為這是醫保目錄藥品進一步降價的前奏,日前在南昌舉行的第64屆藥交會論壇中,許多業內人士也認為這是國產藥品降

    紫外可見分光光度法在抗生素類藥物分析中的應用

    紫外可見分光光度法在抗生素類藥物分析中的應用 綜述了近年來紫外可見分光光度法在抗生素藥物分析中的應用,其中包括內酰胺類、氨基糖苷類四環素類、大環內酯類、喹諾酮類抗生素;并展望了該方法今后的發展趨勢。  自1940年青霉素應用于臨床以來,已發現的抗生素種類達千余種, 臨床中常用的亦

    抗菌藥物與肝臟損害

      目前抗菌藥物應用越來越多,很多藥物容易引起肝臟損害,而臨床在應用抗菌藥物時經常有不規范的現象,必須引起重視。易引起肝臟損害的抗菌藥物主要有大環內酯類、氯霉素類、四環素類、氨基苷類、喹諾酮類、磺胺類、硝基呋喃類、β-內酰胺類、抗結核類、抗真菌類等,筆者針對這些抗菌藥物引起肝損害的不同

    正確認識膿毒癥抗菌治療的六個核心問題

    膿毒癥(sepsis)是針對感染的宿主反應失控引起的危及生命的臟器功能障礙,危重者可發生膿毒性休克,及時合理的抗菌治療至關重要。國內外指南推薦:在確認膿毒癥時應在1h內盡早靜脈使用抗菌藥物,即所謂的搶先治療;在應用抗菌藥物之前留取合適的標本,但不能因為留取標本而延誤抗菌藥物的使用;推薦初始經驗性抗菌

    醫療器械技術審評中心發布2019新冠病毒核酸檢測試劑

      2020年2月12日,國家藥品監督管理局醫療器械技術審評中心發布通告,發布《2019新型冠狀病毒核酸檢測試劑注冊技術審評要點》。本審評要點適用于進行首次注冊申報的產品。企業應提交在符合質量管理體系的生產環境下生產的試劑盒進行的所有性能驗證的研究資料,包括具體研究方法、實驗方案、實驗數據、統計分析

    衛健委發文:一批抗生素限制使用

      國家衛健委再次明確,這類藥物分三級管理!  4月21日,國家衛健委發布《醫療質量安全核心制度要點》,其中提到抗菌藥物分級管理制度。  ▍18項核心制度  歸納起來,《要點》有18項核心制度。  分別為首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、急危重患

    接觸被污染物品也可感染!第八版新冠肺炎診療方案來了

      據國家衛健委網站消息,為進一步做好新型冠狀病毒肺炎醫療救治工作,國家衛健委組織專家在總結前期新冠肺炎診療經驗和參考世界衛生組織及其他國家診療指南基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》。  附件:新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)  第八版診療方案對傳染源

    病毒潛伏期即有傳染性!第八版診療方案發布

       國家衛健委網站8月19日發布《關于印發新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)的通知》,為進一步做好新型冠狀病毒肺炎醫療救治工作,組織專家在總結前期新冠肺炎診療經驗和參考世界衛生組織及其他國家診療指南基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》。全文:   各

    患者門診抗生素使用率不到10%

      “能口服就不打針”已成為用藥原則,怕的就是抗生素濫用。日前國家衛健委再次明確,抗生素要分三級管理!近年來我國嚴查抗生素濫用,很多省份的大醫院門急診已叫停吊針,全國門診患者抗生素使用率直接“腰斬”。日前,衛健委發布的《醫療質量安全核心制度要點》提到抗菌藥物分級管理制度,據了解,不良反應、醫保控費等

    【最新】2019新冠病毒核酸檢測試劑注冊技術審評要點發布

       分析測試百科網訊 國家藥品監督管理局醫療器械技術審評中心發布了《2019新型冠狀病毒核酸檢測試劑注冊技術審評要點》的通告(2020年第4號)。  以下是公告全文:關于發布《2019新型冠狀病毒核酸檢測試劑注冊技術審評要點》的通告(2020年第4號)  為應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,按照“統

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