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病理結果提示：瘤細胞彌漫分布，異型性中等，可見骨母細胞樣瘤細胞成骨現象以及硬腦膜侵犯情況（圖5），免疫組化為：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（<1%），Desmin（-），S100（-），NSE（-），SOX-100（-）。患者術后1周出院。術后6個月電話隨訪，患者未述不適，已行三期化療，具體方案為多柔比星30mg（d1、d4、d7）+順鉑50mg（d1～d3），當前于腫瘤科行輔助放療，復查MRI增強未見腫瘤復發。 2.討論 骨肉瘤起源于間充質干細胞，其特征是腫瘤細胞直接形成類骨質組織或未成熟骨。骨肉瘤好發于長骨干骺端，發生于顱骨很少見，僅占顱骨腫瘤的1%～2%，且主要位于上頜骨。骨肉瘤有青春期和50歲以后兩個發病高峰期，而老年發病人群常繼發于其他骨性疾病如佩吉特氏病或受到過放射的骨骼。本例骨肉瘤發生在枕骨，相對罕見，且患者既往無其他疾病史。顱骨......閱讀全文
病理結果提示：瘤細胞彌漫分布，異型性中等，可見骨母細胞樣瘤細胞成骨現象以及硬腦膜侵犯情況（圖5），免疫組化為：CK（-），Vimentin（+），EMA（+），CD99（-），PHH（-），Ki67（
骨肉瘤是骨腫瘤中最常見的原發性惡性腫瘤，兒童及青少年發病率高，易轉移。主要癥狀表現為關節疼痛、腫脹、活動受限和病理性骨折等。骨肉瘤好發于四肢長骨干骺端，發生于顱骨的原發性骨肉瘤十分罕見。骨肉瘤的治療主要包括手術治療、放射治療、輔助化療和免疫治療等。本中心2020年4月收治的1例顱骨原發性骨肉瘤，現報
1.一般病例?病例1：患者男，65歲，2月前患者無明顯原因出現智能下降、記憶力下降，并逐漸出現精神行為異常，近4天上訴癥狀明顯加重，既往飲酒30年，每日250g。MRI示：胼胝體膝部、體部及壓部對稱性T1WI低信號T2WI高信號（圖1、2），雙側額頂葉皮層下白質、半卵圓中心、側腦室旁白質及橋臂亦可見
?1.病例資料?28歲男性，因發現頭部包塊15年入院。15年前無意間發現右側頂部一黃豆大小質軟包塊，活動度差，無壓痛，未予特殊處理。近一年來，自覺包塊較前增大，無壓痛，活動度差，入院前1周在外院行頭顱CT平掃檢查示右側顳頂葉占位、顱骨侵蝕明顯。?入院體格檢查：神志清楚，右側頂部可及大小約6 cm
患者男，50歲。1個月前無明顯誘因出現咳嗽不適，干咳，陣發性發作，未進一步檢查及治療。近10天患者出現胸悶不適，平躺及活動后加重，遂入我院就診。實驗室檢查：人類絨毛膜促性腺激素（HCG）＞30000mIU/ml。?胸部CT示：平掃見縱隔內分葉狀軟組織腫塊，大小約3.8cm×4.1cm×6.7cm，邊
患者，女，24歲。因“反復雙側肩部疼痛伴雙上肢麻木1月余”入院，患者1月前無明顯誘因出現雙側肩部疼痛，呈持續性針扎樣疼痛，伴有雙上肢麻木乏力，左側上肢癥狀重于右側上肢，因上述癥狀持續不緩解，患者1周前在外院行頸椎MRI檢查示頸部椎管內占位，未予特殊處理，建議轉上級醫院就診，患者于門診行頸椎MRI平掃
患者男，34歲，因“發現盆腔腫塊10年，尿道口分泌物2個月余”入院。自訴10年前因肛周腫痛于外院檢查發現盆腔包塊，行穿刺抽液，病變性質不詳，未進一步處理。7年前盆腔腫塊復發于外院切除，術后病理考慮精囊囊腫。?7年來間斷出現肛周腫脹、伴尿線細，有血精1次，無明顯尿頻、尿急、血尿，口服抗感染等對癥治療稍
患者男，62歲。因“頭暈伴耳鳴6天”入院，既往“慢性支氣管炎、高血壓”病史，入院后查鈉121mmol/L，氯85mmol/L，血常規、肝腎功及腫瘤標志物未見異常，CT平掃顯示肝臟右前葉一類圓形低密度灶，大小約28cm×26mm，邊界尚清，密度欠均勻，增強掃描動脈期呈不均勻明顯強化，門靜脈期及延遲期內
患者男，67歲，反復頭暈、胸悶1.5月余，排黑便1周。查體：腹軟，左中腹部稍壓痛，肝脾肋下未觸及。平掃CT示胃大彎胃壁局部明顯增厚，呈不規則腫塊狀突入胃腔，CT值約24~36HU（圖1A）；增強動脈期病灶呈輕至中度強化，CT值約53~69HU，內見血管走行（圖1B）；靜脈期病灶持續強化，CT值約50
骨膜骨肉瘤需與以下幾種惡性骨腫瘤加以鑒別：（1）骨膜軟骨肉瘤。病程較長，疼痛程度較骨膜骨肉瘤輕，兩者均伴有軟組織腫塊形成、病變周圍皮質增厚，但骨膜軟骨肉瘤皮質無扇形化改變，可出現典型的“煙圈樣”或“爆米花狀”鈣化；組織學特征是分化良好的透明軟骨小葉，為I級或II級惡性，沒有類質骨形成；（2）高級別骨