輝瑞宣布關閉阿爾茲海默癥和帕金森新藥開發
導讀: 據《華爾街日報》最新消息,制藥巨頭輝瑞公司星期六表示將停止阿爾茲海默癥和帕金森治療藥物的發現與研究,其認為這種行為徒勞且成本昂貴。為此,大約有300人將被裁員。 據《華爾街日報》最新消息,制藥巨頭輝瑞公司星期六表示將停止阿爾茲海默癥和帕金森治療藥物的發現與研究,其認為這種行為徒勞且成本昂貴。為此,大約有300人將被裁員。 根據《2015年世界阿爾茨海默病報告》報道,全球約有4680萬AD患者,預計每20年患病人數將翻一倍,到2030年將達到7470萬人,2050年更將突破1.3億人。 但到目前位置,自人類發現阿爾茨海默病以來100多年里,我們并未真正的解決阿爾茨海默病的治療問題,乃至重大進展。 目前臨床使用的藥物,主要為緩解認知功能障礙和精神異常,包括膽堿酯酶抑制劑、興奮性氨基酸受體拮抗劑、中藥干預、他汀類藥物、抗精神病藥、抗抑郁藥、抗焦慮及鎮靜催眠藥等,但大都是治標不治本,雖能起到一定的緩解作用,但最終無法......閱讀全文
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的簡介
淀粉樣變性(amyloidosis)是多種原因引起的一組臨床癥候群,不是一個臨床獨立病種,而是一組由組織結構推動的蛋白沉積病。本病最早由Wirchow于1854年發現,近20年來隨著淀粉樣物質從各種疾病患者的組織中提取,其相應的化學成分得以進一步分析及了解,診斷率亦顯著提高,實際上淀粉樣變病臨床
診斷淀粉樣變病和淀粉樣關節病的基本介紹
1.腎臟受累的鑒別 表現為蛋白尿者需與各種急性和慢性腎炎鑒別;表現為腎病者需與腎病綜合征,糖尿病腎病,紫癜腎病和腫瘤性腎病鑒別;表現為腎功能衰竭者需與各種慢性腎衰鑒別。 2.心臟受累的鑒別 主要與心肌病鑒別,特別是肥厚性心肌病,其他原因的心功能不全也要除外。 3.肝脾和消化道受累的鑒別 表現
簡述淀粉樣變病和淀粉樣關節病的治療原則
淀粉蛋白形成機制的研究進展,為更有效治療系統性淀粉樣提了更多的理論基礎和治療策略(表4)。治療的主要目標是抑制致淀粉樣變前體蛋白的產生,增加其清除。已經證明這一方法,在這幾種類型的淀粉樣變(AL、AA和ATTR)是行之有效的。淀粉樣變的治療主要包括特異性治療(化療)和支持治療兩方面。
簡述淀粉樣變病和淀粉樣關節病的癥狀體征
淀粉樣變的臨床表現多種多樣,主要取決于淀粉樣蛋白組織浸潤的分布,以及受累器官的功能障礙程度。 淀粉樣變的各系統損害表現 無論AL,AA還是其他類型的淀粉樣變,淀粉樣蛋白在組織的浸潤均可引起實質性細胞的損害和器官功能障礙,據文獻報道,淀粉樣變可累及心血管,腎臟,肺臟,胃腸道,肝臟,胰腺,脾臟,神
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的病理介紹
淀粉樣物質主要是多糖蛋白復合體,其組織切片在光鏡下呈無定型的均勻的嗜伊紅性物質,用剛果紅染色偏光鏡下觀察可見特異的蘋果綠色熒光,電鏡下可見兩種不同的結構,主要成分為大小約10nm的原纖維,另一為切面呈五角形中空的桿狀物質(P成分),后者的化學物理特性在所有的淀粉樣變病中都是一致的,原纖維則由多
簡述淀粉樣變病和淀粉樣關節病的預防護理
1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生,合理膳食調配。 2.注意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞,過度消耗,戒煙戒酒。 3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療。
簡述淀粉樣變病和淀粉樣關節病的并發癥
1.淀粉樣蛋白主要沉積在心肌和傳導系統,導致心臟舒張功能障礙,充血性心力衰竭和心律失常,包括傳導阻滯,房性和室性快速心律失常,淀粉樣蛋白在心室肌沉積引起心臟擴大,縮窄性心包炎,淀粉樣心肌病。 2.腎淀粉樣變的主要并發癥是腎病綜合征和腎功能衰竭。 3.單純性氣管支氣管結節性淀粉樣變:可有呼吸道
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的診斷評析介紹
淀粉樣變較為少見,臨床表現多種多樣,容易漏診,因此提高對本病的認識和警覺性,熟悉本病的各種臨床表現顯得十分重要,詳細地采集病史和認真的體格檢查是正確診斷的第一步,有不明原因的腎病,心肌病,肝脾腫大,腕管綜合征,體重快速下降,巨舌,直立性低血壓,腸道吸收功能不良或眶周紫癜均要考慮本病,要仔細詢問
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的檢查方法介紹
1.血常規及血沉 繼發性淀粉樣變病因原發病而異,可有輕度貧血,白細胞計數增加,血沉增快,原發性和家族型無異常改變,繼發于漿細胞病者,可見周圍血液有紅細胞串錢現象。 2.尿常規 有腎病者可見有蛋白尿,白細胞,紅細胞或管型。 3.免疫學檢查 血,尿的蛋白電泳和血清免疫球蛋白定量測定,若發現特殊的
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的病理病因分析
本病淀粉樣蛋白在血管壁及組織中的沉積原因尚不明確,各種細胞因子,生長因子及有關炎癥介質,可能起著一定的作用,蛋白沉積主要發生在細胞外,造成組織損傷和功能障礙。 1.AL淀粉樣變病 此類淀粉樣纖維蛋白是從免疫球蛋白輕鏈衍生而來,稱AL,分子量為500~2500 Dα,通常含有免疫球蛋白可變區(V
淀粉樣變性的病因
淀粉樣的產物和它在組織中沉積的原因尚不清楚,在不同的淀粉樣變性生化類型中,病因學機制可能會不同。例如,繼發性淀粉樣變性為蛋白前體的代謝障礙(急性期反應物血漿淀粉樣A),而遺傳性的淀粉樣變性會出現不同的蛋白,在原發性淀粉樣變性中,骨髓細胞的單克隆群會產生能形成淀粉樣變性的片段或整個長鏈,在光學顯微
淀粉樣變性說明什么
淀粉樣變性,多提示機體有慢性疾病。比如慢性肝炎等疾病,可以導致機體的代謝障礙,出現淀粉樣物質沉積在肝臟等器官內的血管內或者是組織細胞內。進一步影響到肝臟等器官的功能,出現功能衰竭,嚴重的甚至可以危及生命。這種疾病目前沒有好的根治方法,主要是做好對癥處理,平時注意控制飲食,飲食中以高蛋白為主,需要
淀粉樣變性的病因
淀粉樣的產物和它在組織中沉積的原因尚不清楚,在不同的淀粉樣變性生化類型中,病因學機制可能會不同。例如,繼發性淀粉樣變性為蛋白前體的代謝障礙(急性期反應物血漿淀粉樣A),而遺傳性的淀粉樣變性會出現不同的蛋白,在原發性淀粉樣變性中,骨髓細胞的單克隆群會產生能形成淀粉樣變性的片段或整個長鏈,在光學顯微
淀粉樣變性的介紹
淀粉樣變性是由多種原因造成的淀粉樣物在體內各臟器細胞間的沉積,致使受累臟器功能逐漸衰竭的一種臨床綜合征。包括一組疾病。組織內有淀粉樣物質沉著稱為淀粉樣變性,也稱淀粉樣物質沉著癥。淀粉樣物質是蛋白樣物質,由于遇碘時,可被染成棕褐色,再加硫酸后呈藍色,與淀粉遇碘時的反應相似,故稱之為淀粉樣變性。淀粉
淀粉樣變性的鑒別
現已普遍認識到三種主要的系統性臨床形式,當淀粉樣變性和疾病無關時,被稱為原發性或突發性(AL形)。當和慢性疾病有關時,被稱為繼發性。獲得性或反應性,這或為感染性(結核、支氣管擴張、骨髓炎、麻風)或為炎性(類風濕性關節炎、肉芽回腸炎),淀粉樣變性亦和多發性骨髓瘤,霍奇金病(AA),其他腫瘤及家族性
淀粉樣體檢查過程
1、患者應排空大便,然后在床上取膝胸位或側臥位,施術者右手示指帶指套或乳手套,也可用避孕套代替,搽少量凡士林或石蠟油在指套上,操時先在肛門周圍按摩幾下,促使肛門肌肉放松, 2、然后將示指慢慢人肛門,指腹向下,在其下方大約3—4cm處可捫及栗子大小的列腺,中央有一淺溝。在前列腺兩側葉自外上方向內
什么是淀粉樣變性?
淀粉樣變性是由多種原因造成的淀粉樣物在體內各臟器細胞間的沉積,致使受累臟器功能逐漸衰竭的一種臨床綜合征。包括一組疾病。組織內有淀粉樣物質沉著稱為淀粉樣變性,也稱淀粉樣物質沉著癥。淀粉樣物質是蛋白樣物質,由于遇碘時,可被染成棕褐色,再加硫酸后呈藍色,與淀粉遇碘時的反應相似,故稱之為淀粉樣變性。淀粉
淀粉樣體指標解讀結果
正常: 可見,老年人易見到。 異常: 淀粉顆粒隨年齡而增加。如遇膽固醇結合即成前列腺結石。
淀粉樣變性的鑒別
現已普遍認識到三種主要的系統性臨床形式,當淀粉樣變性和疾病無關時,被稱為原發性或突發性(AL形)。當和慢性疾病有關時,被稱為繼發性。獲得性或反應性,這或為感染性(結核、支氣管擴張、骨髓炎、麻風)或為炎性(類風濕性關節炎、肉芽回腸炎),淀粉樣變性亦和多發性骨髓瘤,霍奇金病(AA),其他腫瘤及家族性
淀粉樣變性的概述
由于蛋白代謝障礙出現一種生理上不存在的均質性蛋白性物質(淀粉樣物質amyloid)的疾病。淀粉樣物質有的出現于局部,但更多的是系統地出現于全身各種器官,特別是存在于脾臟、肝臟、腎臟等處的間質中,細胞雖因此受壓而萎縮,但并不出現細胞侵潤。 也稱為淀粉樣變。是指淀粉樣物質在某些器官的網狀纖維、血管
淀粉樣變性的診斷
根據上述描述的癥狀,體征可以對淀粉樣變性進行初診,只有依靠活檢才能確診。皮下腹脂肪墊抽吸術和直腸粘膜活檢是最常用的篩查方法,其他有用的活檢部位是牙齦,皮膚,神經,腎和肝臟。用剛果紅染色的組織在可極化顯微鏡下可觀察到淀粉樣變性的綠色雙折射特征,用同位素標記血清AP的閃爍試驗可以確診淀粉樣變性
淀粉樣變性的概述
由于蛋白代謝障礙出現一種生理上不存在的均質性蛋白性物質(淀粉樣物質amyloid)的疾病。淀粉樣物質有的出現于局部,但更多的是系統地出現于全身各種器官,特別是存在于脾臟、肝臟、腎臟等處的間質中,細胞雖因此受壓而萎縮,但并不出現細胞侵潤。 也稱為淀粉樣變。是指淀粉樣物質在某些器官的網狀纖維、血管
淀粉樣變性的診斷
根據上述描述的癥狀,體征可以對淀粉樣變性進行初診,只有依靠活檢才能確診。皮下腹脂肪墊抽吸術和直腸粘膜活檢是最常用的篩查方法,其他有用的活檢部位是牙齦,皮膚,神經,腎和肝臟。用剛果紅染色的組織在可極化顯微鏡下可觀察到淀粉樣變性的綠色雙折射特征,用同位素標記血清AP的閃爍試驗可以確診淀粉樣變性。
怎樣診斷淀粉樣變性?
根據上述描述的癥狀體征可以對淀粉樣變性進行初診,只有依靠活檢才能確診,皮下腹脂肪墊抽吸術和直腸黏膜活檢是最常用的篩查方法,其他有用的活檢部位是牙齦、皮膚、神經、腎和肝臟。用剛果紅染色的組織在可極化顯微鏡下可觀察到淀粉樣變性的綠色雙折射特征。用同位素標記血清AP的閃爍試驗可以確診淀粉樣變性。
什么是血清淀粉樣蛋白A?
血清淀粉樣蛋白A( SAA)?是組織淀粉樣蛋白A 的前體物質,是急性時相反應蛋白之一,在機體受到感染、創傷、炎癥等損傷后,SAA 水平迅速升高。近年來,隨著對SAA 的基因調控、蛋白結構及生物學功能研究的深入,發現SAA 也參與慢性炎性疾病發病過程。血清淀粉樣蛋白A( SAA)?因其在繼發性淀粉
關于淀粉樣變病和淀粉樣關節病的注意事項介紹
1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生,合理膳食調配。 2.注意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒。 3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心,堅持治療。
概述淀粉樣變病和淀粉樣關節病的特異性治療
①化療:前瞻性對照研究表明,應用氧芬胂(馬法蘭)和潑尼松聯合化療(MP方案)可延長AL淀粉樣變患者的生存期。腎臟受累患者對化療反應較好,尿蛋白減少50%或完全消失,但心臟受累患者預后差。 新近研究表明,大劑量靜脈氧芬胂 自體干細胞移植治療(見表5)更為有效,50%AL淀粉樣變患者骨髓中單克隆漿
一例心肌淀粉樣變性合并肝臟淀粉樣變性病例分析
病例男,67歲,1年前無明顯誘因出現雙下肢浮腫,無顏面水腫,尤以活動后顯著,休息后可緩解,伴有尿頻、夜尿增多,未系統治療。2月前患者水腫進行性加重,出現顏面部水腫及腹脹,不能緩解,1周前患者自覺上述癥狀再次加重,為求進一步診治入我院。?病程中偶有頭暈、頭痛,無腹痛、腹瀉,飲食睡眠欠佳,體重未見明顯緩
淀粉樣體的注意事項
(1) 前列腺有急性炎癥時,禁忌前列腺按摩檢查。 (2) 按摩時用力應均勻,切忌使用暴力,以免引起疼痛及損傷。 (3) 按摩時應注意前列腺液的外觀,并行鏡檢。 (4) 在按摩中應注意前列腺的大小、硬度、表面是否光滑、有無結節與壓痛,中央溝是否存在、變淺或消失,腺體是否固定,觸痛時有否捻發音
淀粉樣變性的病因分析
淀粉樣的產物和它所在組織中沉積的原因尚不清楚,在不同的淀粉樣變性生化類型中,病因學機制可能會不同,如繼發性淀粉樣變性為蛋白前體的代謝障礙(急性期反應物血漿淀粉樣A),而遺傳性的淀粉樣變性會出現不同的蛋白,在原發性淀粉樣變性中,骨髓細胞的單克隆群會產生能形成淀粉樣變性的片段或整個長鏈,在光學顯微鏡