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    美國2018年版糖尿病診療指南(藥物治療篇)

    美國糖尿病協會(ADA)制訂的糖尿病診療指南每年更新一次,在國際上具有廣泛影響力。2018年版最新版指南關于藥物防治的推薦如下,建議收藏閱讀。 一、免疫接種 ★按照常規接種疫苗。 ★≥6個月的患者,每年均應接種流感疫苗。 ★19~59歲的糖尿病患者,如未曾接種乙肝疫苗的,應接種3次乙肝疫苗;≥60歲的糖尿病患者,如未曾接種乙肝疫苗,可以考慮接種3次。 二、預防2型糖尿病 ★對于糖尿病前期患者,特別是BMI>35kg/m2,年齡<60歲和有妊娠糖尿病史的婦女,應考慮使用二甲雙胍預防2型糖尿病。 ★長期使用二甲雙胍可能引起維生素B12缺乏。服用二甲雙胍的糖尿病患者,尤其是伴有貧血或周圍神經病變的患者,應定期監測維生素B12。 三、AIC目標值 ★多數非妊娠成人合理的AIC目標是<7%; ★對于有嚴重低血糖病史、預期壽命有限、有晚期微血管或大血管病并發癥、有較多的伴發病、應用了包括胰島素在內的多種降......閱讀全文

    Nature解開糖尿病藥物抗癌之謎

      數年來,一類被稱作為雙胍類的抗糖尿病藥物證實與某些抗癌特性有關聯。一些回顧性研究表明,廣泛應用的糖尿病藥物二甲雙胍可以使某些癌癥患者受益。盡管存在這一有趣的關聯,人們一直以來卻并不清楚二甲雙胍是如何發揮它的抗癌效應的,更重要的是它會在哪些患者中發揮這一效應。   現在,來自Whitehead研

    糖尿病藥物可用于控制炎癥?!

      當組織受損的時候,機體的第一道免疫防線—巨噬細胞能夠幫助清除受損組織并且促進組織修復。然而,過度的炎癥反應則會導致包括肥胖癥在內的許多疾病的發生。如今,一類常見的糖尿病藥物被認為具有控制巨噬細胞反應的作用,從而有效抑制炎癥反應的強度。這一發現最近發表在《Gene and Development》

    新版糖尿病藥物注射指南發布

      11日,《中國糖尿病藥物注射技術指南(2016年版)》在北京正式發布。中華護理學會糖尿病專委會趙芳主任從安全注射的角度解讀了新版指南,提出“安全的胰島素注射”新概念。  所謂“安全的胰島素注射”就是即滿足患者安全的同時,醫護人員和公眾人群也要安全。趙芳尤其強調了醫護人員在注射糖尿病藥物過程中的針

    糖尿病“明星”藥物作用機制破解

      糖尿病人想必對“二甲雙胍”并不陌生,這是目前全球治療糖尿病的“明星”藥物。但是,這種藥物降血糖的作用機理是如何發生的,卻一直是個科學之謎。廈門大學生命科學學院林圣彩教授課題組的一項研究破解了其中的一個謎團,為Ⅱ型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、癌癥等疾病的藥物研制提供了新的靶點和方向。11日,該項研

    他汀類藥物引發糖尿病

    ? 近期發表在《British Medical Journal》上的一篇文章討論了他汀類藥物、利尿劑與糖尿病發病風險。為什么這個問題這么重要?糖尿病與心臟病風險增加相關。他汀類藥物和降壓藥(包括利尿劑和β受體阻滯劑)可用于心血管疾病危險因素的而管理。但最近的數據顯示長期使用他汀類藥物或利尿劑會增

    糖尿病突破性藥物今日獲FDA批準治療所有類型視網膜病變

      4月18日,羅氏(Roche)集團公司基因泰克(Genentech)公司宣布,其藥物Lucentis(ranibizumab注射液)已獲得了美國FDA的批準,用于治療所有類型的糖尿病性視網膜病變。值得一提的是,這是目前美國FDA批準的唯一一款能治療所有類型糖尿病性視網膜病變的藥物。  糖尿病是一

    Nature:科學家有望開發出治療糖尿病和肥胖的新型藥物!

      近日,一項刊登在國際雜志Nature上的研究報告中,來自澳洲莫納斯大學的研究人員通過研究闡明了主要糖尿病和肥胖藥物靶點的大部分區域是如何被激活的,相關研究或為后期科學家們開發治療疾病的新型療法提供新的希望和思路。圖片來源于網絡  文章中研究人員在名為GLP-1R的關鍵藥物靶點中鑒別出特殊的區域,

    刺激大腦有助治療糖尿病

    幾年前,一名53歲的男子要求荷蘭醫生治療他的強迫癥(OCD),醫生們隨即提出了一種新穎且有希望的外科療法:植入電極以刺激大腦中參與決策制定、獎勵尋求和激勵的深層腦組織。這種治療顯然幫助他擺脫了一種長期使用的精神病藥物,同時它還帶來了一個意外的附加效果——似乎改善了該男子的Ⅱ型糖尿病病情。如今,研究人

    刺激大腦有助治療糖尿病

    一項新的研究表明,用電脈沖刺激腦細胞可以幫助治療糖尿病。圖片來源:Kwangmoozaa/shutterstock.com幾年前,一名53歲的男子要求荷蘭醫生治療他的強迫癥(OCD),醫生們隨即提出了一種新穎且有希望的外科療法:植入電極以刺激大腦中參與決策制定、獎勵尋求和激勵的深層腦組織。這種

    刺激大腦有助治療糖尿病

    一項新的研究表明,用電脈沖刺激腦細胞可以幫助治療糖尿病。圖片來源:Kwangmoozaa/shutterstock.com  幾年前,一名53歲的男子要求荷蘭醫生治療他的強迫癥(OCD),醫生們隨即提出了一種新穎且有希望的外科療法:植入電極以刺激大腦中參與決策制定、獎勵尋求和激勵的深層腦組織。這種治

    概述雙重糖尿病的治療

      雙重糖尿病的治療更加困難。目前尚沒有特殊的治療方法。通常情況下,由于每個糖尿病患者的病情不同,所采取的治療方法也不相同。有的患者采取一種治療方法就能很好的控制病情,有的患者需要采取幾種治療方法才能控制疾病的發展。但總的歸結,“五駕馬車”的治療模式是目前所認同的。主要包括:一、健康宣傳及心理治療;

    【糖尿病腎病】診斷與治療

    診斷和鑒別診斷?? ??? 糖尿病病人臨床上出現腎臟損害應考慮糖尿病腎病,家族中有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素抵抗,GFR明顯過高或伴嚴重高血壓者為發生糖尿病腎病的高危因素。微量白蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標志。微量白蛋白尿指UAE持續升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24

    組合藥物治療方案

      據發表在8月28日刊《美國醫學會雜志》上的一則研究披露,用不含干擾素的sofosbuvir和利巴韋林的治療方案治療慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因型-1感染可在有著不佳治療特點的病人群體中導致高度的持續性病毒學應答率。   根據文章的背景資料:“丙型肝炎病毒的慢性感染是慢性肝病、終末期肝病

    甲亢的藥物治療

    ? 目前甲亢主要有抗甲狀腺藥物治療、放射碘治療和甲狀腺次全切除手術治療三大治療方法。其中,藥物療法是甲亢患者的首選,以療效確切、簡便易行、無創傷、并發癥少、不會造成永久性甲減等優勢在臨床上被廣泛應用。??? 一般治療??? 對癥支持治療,補充足夠熱量和營養物質包括糖、蛋白質和B族維生素等,但應限制高

    恒瑞醫藥治療2型糖尿病藥物獲批臨床,只需每日一次

      11月28日,恒瑞醫藥(39.86 +1.74%,診股)發布公告稱子公司山東盛迪醫藥有限公司收到國家藥品監督管理局核準簽發關于HR20031片的《藥物臨床試驗批準通知書》,將于近期開展臨床試驗。  HR20031片是恒瑞醫藥自主研發的鈉-葡萄糖協同轉運體2(SGLT2)抑制劑恒格列凈、二肽基肽酶

    Nature:常用糖尿病藥物的抗癌作用

      一項發表在9月2日《自然》(Nature)雜志上的新研究表明,將一些常用糖尿病藥物添加到標準治療中或可幫助消滅某種白血病形式中的耐藥癌細胞。  研究人員發現同時接受格列酮(glitazone,一類2型糖尿病藥物)及標準CML藥物伊馬替尼治療(Imatinib)的慢性粒細胞白血病(CML)患者可以

    糖尿病藥物還有這樣的作用?

      糖尿病藥物艾塞那肽exenatide適用于服用二甲雙胍、磺脲類、噻唑烷二酮類、二甲雙胍和磺脲類聯用、二甲雙胍和噻唑烷二酮類聯用不能有效控制血糖的2型糖尿病患者的輔助治療以改善血糖控制。  一項新的研究表明,糖尿病藥物艾塞那肽exenatide的雙重治療效果,不僅可以用來降糖,而且對帕金森綜合癥也

    PCI聯合藥物治療效果或不優于單純藥物治療

     美國一項薈萃分析表明,在伴有客觀心肌缺血的穩定性冠脈疾病患者中,與單純藥物治療相比,經皮冠脈介入治療(PCI)聯合藥物治療與死亡、非致命性心梗、計劃外血運重建和心絞痛減少無相關性。論文12月2日在線發表于《美國醫學會雜志·內科學》(JAMA Intern Med)。  研究者檢索了Medlin

    ADA糖尿病治療標準更新介紹

    ? 美國糖尿病協會(ADA)每年1月份更新糖尿病治療標準。2015年的更新要點主要包括:??? 1.他汀治療建議:??? (1)年齡

    治療小兒槭糖尿病的介紹

      小兒槭糖尿病可用低蛋白質飲食治療,但治療中要防止蛋白質缺乏及熱量不足;限制分支氨基酸入量;注意補充維生素。避免近親婚配。酶活性的測定可用白細胞或皮膚成纖維細胞,典型病例不能將14C標記的亮氨酸變為14CO2,酶活性為正常的0~2%,間歇型為8%~16%,輕型介于兩者之間,B1有效型為正常的25%

    西蘭花或有助治療糖尿病

       糖尿病已成為困擾全球的慢性頑疾,且傳統藥物并非對所有患者都有效。最新研究發現,西蘭花等蔬菜中含有的一種植物活性物質可起到調節血糖的作用,有望用于糖尿病新藥研發。   瑞典隆德大學等機構的研究人員在新一期美國《科學轉化醫學》雜志上報告說,他們分析了數千種植物后發現,西蘭花等蔬菜中含有的一種名為蘿

    糖尿病神經病變的治療

      第一步:控制血糖。  第二步:治療神經病變-緩解疼痛等癥狀,包括自我護理、藥物止痛、針灸、物理療法、使用維生素B12等。  第三步:防止損傷繼續發生,堅持控制血糖,避免大幅度血糖波動;堅持運動鍛煉,平衡飲食;有需要的話,減輕體重。

    【糖尿病足】治療與預防

    治療??? 1.潰瘍的治療??? 根據糖尿病足損傷的6個分級,0級傷口如果足部有潰瘍風險可采用改造鞋子、模具式內墊或是加深的鞋子來治療,并進行患者教育,定期隨訪。一旦出現皮膚開裂,則必須進行積極的干預,以免損傷進一步發展。緩解1級傷口所受外來壓力的方法有,穿術后鞋、使用足踝支具、穿預制可行走支具

    關于糖尿病的治療的介紹

      高血糖是心血管疾病持續的危險因素之一糖尿病病人患心血管疾病的危險性隨血糖的升高而增加,隨HbA1c水平的增高,糖尿病病人心臟事件及并發癥的發生率增加,不存在明顯的發生并發癥的血糖閾值。  1、 UKPDS研究的結果顯示非胰島素依賴型糖尿病病人強化血糖控制使心肌梗死等心血管終點事件發生的危險性明顯

    老年糖尿病的特點和治療

    隨著社會經濟的發展,人民生活水平的提高和不健康生活方式的形成,全球的糖尿病發病率呈現快速增長的趨勢。我國已成為糖尿病患者人數最多的國家。而老年糖尿病是指年齡大于60歲的糖尿病患者,包括60歲以前診斷和60歲以后診斷的糖尿病患者。 一、老年糖尿病的特點 1.老年糖尿病絕大多數為二型

    1型糖尿病的治療方法

    1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者有良好的生活質量(即盡可能避免嚴重的低血糖發生)和滿意控制代謝水平(即積極預防糖尿病并發癥)。糖尿病的綜合防治必須以健康教育、生活方式改變、心態調整為前提;以飲食、運動、藥物等綜合治療手段為原則。無論是通過皮下注射或胰島素泵注射胰島素,對1型糖尿病患者而言都是必需

    《細胞》:“損傷”胰腺有望治療糖尿病

    比利時研究人員近日研究發現,損傷大鼠的胰腺后,有一群細胞會自然地轉變成胰島素分泌細胞。科學家對這一發現極為感興趣,因為它有可能揭示了胰腺細胞的變形能力,并對糖尿病治療提供幫助。相關論文發表在1月25日的《細胞》(Cell)雜志上。?在糖尿病患者體內,胰腺內的胰島素分泌細胞(又稱β細胞)遭到破壞或反應

    中藥治療糖尿病前期之感悟

    許多人認為現代科學進步,中醫藥應該視為糟粕被拋棄,而談起中醫藥治療糖尿病更是被許多醫學大咖嗤之以鼻,以我的看法,中醫治療糖尿病不能代替西醫的藥物和胰島素,但如果兩者能結合,可以發揮更好的效果。半年前,一位華西醫院畢業的師姐與我談起他的公公,55歲,近期空腹血糖6.3mmo/L,典型的空腹血糖受損。該

    《Cell》揭示糖尿病治療新策略

      來自加州大學圣地亞哥醫學院的研究人員,發現了與胰島β細胞調控相關的一種從前未知的生物學機制。這一研究發現為治療功能失調的β細胞和2型糖尿病提供了一個新的治療靶點。   在發表于4月11日《細胞》(Cell)雜志上的一篇論文中,著名醫學教授Jerrold M. Olefsky博士及同事們稱,

    【糖尿病性視網膜病變】治療

    ??? 1.藥物治療??? (1)長期控制糖尿病糖尿病性視網膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應當首先并經常將血糖控制到正常或接近正常水平。??? (2)降低血脂對于血脂偏高和視網膜黃斑區及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,并應用降血脂藥物:如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白

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