7月19日《自然》雜志精選
以非入侵性方式對胎兒基因組進行篩選 出生前基因測試通常需要進行入侵性取樣,這對胎兒和母親的健康都有風險。在這篇論文中,Stephen Quake及其同事介紹了怎樣用分子計數方法來以非入侵性方式從母親血液重構胎兒基因組。他們用“鳥槍測序”方法來確定父母雙方當中每一方體內的兩個單倍型中哪一個在母方血漿DNA中得到過度呈現、因而被胎兒遺傳。然后,可對胎兒外顯子組進行篩選,來尋找從父方遺傳來的或作為新的生殖細胞系突變而出現的、在臨床上具有相關性的等位基因。 心肌梗塞的復發風險 心肌梗塞患者復發風險高。這項研究首次表明,心肌梗塞和中風會加快動脈粥樣硬化。本文作者發現,心肌梗塞導致交感神經系統的激發,后者又會導致造血干細胞和先祖細胞的釋放。這些細胞留在脾臟中,增加了具有增強的、可導致動脈粥樣化的表現型的單核細胞的生成。這些發現被與相關患者數據進行了關聯,后者顯示:以前的beta-blocker療法與心肌梗塞......閱讀全文
預防心肌梗塞要注意哪些?
心肌梗死后必須做好二級預防,預防心肌梗死再發。患者應采用合理膳食(低脂肪、低膽固醇飲食),戒煙、限酒,適度運動,心態平衡。堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調脂藥及ACEI制劑,控制高血壓及糖尿病等危險因素,定期復查。 對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識,預防心肌梗死發
急性心肌梗塞的基本介紹
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢,每
納米顆粒有望治療心肌梗塞
《生物醫學光學快報》刊文稱,俄羅斯科學家發現一種能夠在心臟組織破損處聚集的納米顆粒,可用于評估心梗的嚴重程度,未來還可用其將藥物直接送至心臟。 圣彼得堡國立巴甫洛夫醫科大學專家德米特里·索寧解釋稱:“還需進一步研究這種納米顆粒的生物學分布、毒性及對心臟保護的有效性,以確定其可用于臨床治療。”
急性心肌梗塞的病因分析
患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死,常見的誘因如下: 1.過勞 過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過
心肌梗塞的不典型表現
? 急性心肌梗死(AMI)患者有典型的胸痛癥狀,結合特征性的心電圖衍變及血清心肌酶譜的系列變化診斷不難。但對不典型表現的AMI,由于其臨床表現復雜,早期常延誤診治。近年來有關文獻報道的有代表性的不典型AMI誤診病例很多,在臨床中,這部分不典型心梗約占全部急性心梗的20%—30%,因此我們也應該注
關于心肌梗塞的病因分析
患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死,常見的誘因如下: 1.過勞 過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過
預防急性心肌梗塞的方法介紹
心肌梗死后必須做好二級預防,預防心肌梗死再發。患者應采用合理膳食(低脂肪、低膽固醇飲食),戒煙、限酒,適度運動,心態平衡。堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調脂藥及ACEI制劑,控制高血壓及糖尿病等危險因素,定期復查。 對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識,預防心肌梗死發
關于急性心肌梗塞的預后介紹
急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發癥及治療有很大的關系。死亡大多發生在第一周內,尤其1~2小時內,相當一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴重心律失常外,還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上,廣泛采用監護治療后降至15%左右,近年來應用
心肌梗塞的實驗室檢查
1.心電圖 特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。 2.心肌壞死血清生物標志物升高 肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷
心肌梗塞的診斷與鑒別診斷
根據典型的臨床表現,特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹癥、肺梗死
治療心肌梗塞的相關方式介紹
急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早治療,并加強入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發癥。 1.監護和一般治療 無并發癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低
關于急性心房心肌梗塞的簡介
心房的血供來源于冠狀動脈分支,右房的血供主要來源于右 冠狀動脈分支,左房的血供來源于右冠狀動脈及左冠狀動脈的分 支(雙支供血)。因此心房梗塞主要累及右房,約占81%— 98%,左房梗塞少見,約占2%—19%,雙側心房同時梗塞者約 占20%。心房梗塞的主要病因為冠心病引,少數見于急慢性肺心 病所致
簡述心肌梗塞的預后相關
急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發癥及治療有很大的關系。死亡大多發生在第一周內,尤其1~2小時內,相當一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴重心律失常外,還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上,廣泛采用監護治療后降至15%左右,近年來應用
德國研發出心肌梗塞快速檢測法
德國漢堡-埃彭多夫大學醫學中心27日發表新聞公報說,該院研究人員成功研發出一種心肌梗塞快速檢測法,可用3小時確診心肌梗塞。研究人員斯特凡·布蘭肯貝格說,早治療對心肌梗塞患者至關重要,因為長時間檢測可能導致患者錯過治療的最佳時機。新推出的檢測法可在3小時確診患者是否患有心肌梗塞,準確率可達96%。心肌
研究稱蘋果、草莓或能治療心肌梗塞
據俄羅斯“醫學論壇”新聞網11月9日消息,英國科學家研究發現,草莓和蘋果中所含物質能夠有效降低心肌梗塞患者的心臟損傷程度,注射這種物質可以使長期受損的人體重要器官得以修復。 研究人員發現,心肌梗塞或中風后會出現器官損傷。當醫生去除引起心肌梗塞的血小板凝塊時,血液和氧氣會流向心臟和大腦,而這一
治療急性心房心肌梗塞的原則介紹
心房梗塞很少單獨發生,常與心室梗塞合并發生。因此,心房梗塞的治療應與心室梗塞治療大致相同,但有下述幾點須特別注意: 1.有房性心律失常時,首選藥物為異搏定,其次如p受體阻滯劑、心律平、胺碘酮等。一般利多卡因無效。 2.右房梗塞常有心輸出量不足,可先進行適當的擴容,補充血容量,忌用利尿劑、地高
美國如何用大數據預防心肌梗塞
對于斯坦福大學醫學院的醫生來說,電子病歷不再僅僅是儲存信息的作用,還能用來分析和預測心肌梗塞的發生。 斯坦福大學醫學院的副教授Dipanjan Banerjee說:“根據我們自己研發的運算規則,現在可以預測哪些病人患有心肌梗塞的可能性比較高。在心臟病的診斷上也會提高效率。” 以后可能不再頻繁
心肌梗塞快速檢測法在德問世
德國漢堡-埃彭多夫大學醫學中心27日發表新聞公報說,該院研究人員成功研發出一種心肌梗塞快速檢測法,可用3小時確診心肌梗塞。 ??????? 研究人員斯特凡·布蘭肯貝格說,早治療對心肌梗塞患者至關重要,因為長時間檢測可能導致患者錯過治療的最佳時機。新推出的檢測法可在3小時確診患者是否患有心肌梗塞,準
心肌梗塞的并發癥有哪些?
1.心臟破裂 常發生在心肌梗死后1~2周內,好發于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導致心壁破裂,心室內血液進入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳頭肌
德國研發出心肌梗塞快速檢測法
德國漢堡-埃彭多夫大學醫學中心12月27日發表新聞公報說,該院研究人員成功研發出一種心肌梗塞快速檢測法,可用3小時確診心肌梗塞。 研究人員斯特凡·布蘭肯貝格說,早治療對心肌梗塞患者至關重要,因為長時間檢測可能導致患者錯過治療的最佳時機。新推出的檢測法可在3小時確診患者是否患有心肌梗塞
概述急性心肌梗塞的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重,發作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者,突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括: 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、
關于心肌梗塞的基本信息介紹
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢,每
治療急性心肌梗塞的基本信息介紹
急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早治療,并加強入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發癥。 1.監護和一般治療 無并發癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低
Nat-Commun:利用干細胞治療心肌梗塞有戲!
作為由嚴重心血管疾病引起的醫療緊急事故,心肌梗塞(MI)對心臟造成永久性的危及生命的損傷。在一項新的研究中,來自中國香港城市大學和韓國天主教大學等研究機構的研究人員開發出一種雙管齊下的方法:利用兩種類型的干細胞同時再生心肌細胞和心臟血管系統。這一發現為開發出一種修復發生心肌梗塞的心臟(下稱MI心
關于近迫性心肌梗塞的基本介紹
近迫性心肌梗塞是心肌梗塞前綜合征的癥狀之一。 本綜合征的基礎病變是冠狀動脈粥樣硬化。某些因素可以影響心肌的血氧供應,例如心律失敢,低血壓、持久情緒激動,甲狀腺機能亢進癥和貧血等。
關于近迫性心肌梗塞的檢查介紹
從心絞痛到心肌梗塞之間有各種各樣的臨床表現。心肌梗塞發生前,可以沒有心絞痛前驅癥狀,或可以有不同程度的心絞痛表現。心肌梗塞發生前有前驅癥狀的約占40~60%。 心肌梗塞前綜合征的特點: 一、心前區疼痛持續15分鐘以上。 二、心電圖和酶檢查等均無心肌梗塞的依據。 三、不伴有休克、血壓變化和
在心肌梗塞后停止對心臟的傷害
據一項新的研究報道,以阻斷一種被稱作TNNI3K的心臟蛋白為目標的療法可在心肌梗塞過程中幫助保護心肌。心肌梗塞最常發生于輸送血液至心臟的血管被堵塞或受阻時,這是一個涉及血凝塊形成的過程。如果血流無法恢復,部分心肌會變得不可逆轉地受損或死亡。心肌梗塞的標準治療涉及一種被稱作經皮冠狀動脈介入治療(P
簡述急性心房心肌梗塞的臨床表現
心房梗塞缺少特征性臨床表現,常被伴隨的心室梗塞所掩蓋。 心房梗塞的心電圖改變也不如心室梗塞那樣明顯,故容易漏診。 1.可有心肌梗塞通常的臨床表現:如持續性胸悶、胸痛,心慌氣短等,但是老年患者這些癥狀較輕、較少。 2.心房附壁血栓發生率高:Cushing報道心房梗塞約84%有附壁血栓,因心房梗
關于心肌梗塞的臨床表現介紹
約半數以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重,發作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者,突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括: 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、
關于急性心房心肌梗塞的心電圖改變介紹
心房梗塞時,心房電活動的三個基本心電圖形可以表現異常: 1.心房除極紊亂:表現為P波形態的改變,不難理解,心 房梗塞打亂了心房除極的正常通路,而表現為P波形態異常,如 P波增寬,且有切跡和粗鈍,形成“W”或“M”型,甚至P波 可暫時性增高和/或變尖及房性q波。 2.心房復極紊亂:引起P-Ta