慢性乙肝,竟然還傷腎?
大老李今年四十多歲,患乙肝已有三十多年,因為一直為事業打拼,加上對疾病不夠重視,所以多年來從來沒有認真治療過。最近單位組織查體,大老李查出蛋白尿,反復檢查尿蛋白都是2+到3+,到醫院進一步檢查,并經專家會診,最終診斷為乙肝相關性腎炎。大老李疑惑不解:肝是肝,腎是腎,慢性乙肝怎么還傷腎?圖片來源于網絡 乙肝是如何損傷腎臟的 首先需要說明的是,西醫的“腎”與中醫的“腎”概念是完全不相同的。西醫的“腎”指的是具體的一個泌尿器官,具有排泄和內分泌功能,而中醫的“腎”則是一種功能概念,泛指人體的生殖、泌尿、神經、骨骼等方面的功能狀態,沒有具體的器官指向。 所謂乙肝相關性腎炎就是西醫的概念,從字面上我們就可以知道,這種腎臟疾病與乙肝病毒感染有關,早在20世紀70年代文獻就有報道。乙肝病毒感染為什么會引起腎臟病變,原因尚不完全明了,目前認為有免疫復合物沉積、乙肝病毒直接感染和免疫功能失調三種病理機制。 1. 免疫復合物沉積 人體的......閱讀全文
乙肝疫苗原理
疫苗是用于預防傳染病的抗原制劑。通常由鈍化、弱化或無害的病原體或其產物(毒素或表面蛋白等)制成,用以刺激機體產生保護性免疫力[1]。廣義的疫苗包括菌苗和疫苗兩類生物制品,狹義的疫苗僅指用病毒、立克次氏體或螺旋體等微生物制成的生物制品,而菌苗則僅指用細菌制成的生物制品[1][2]。而乙肝疫苗為提純
乙肝歧視源于誤解
宋 嵩繪 據調查,超過1/3的人表示,不愿意和乙肝病毒攜帶者共餐 人力資源和社會保障部部長尹蔚民日前坦言,一些乙肝病毒攜帶者就業時確實遇到了一些困難和問題。 乙肝病毒攜帶者在我國是非常大的群體,超過1億人。不僅就業,連上學、交友等也常受歧視。 近日,中國青年報進行了一
乙肝靈的成分
大黃、白芍、菌陳、柴胡、貫眾、人參、黃芪、甘草。
小兒狼瘡腎炎的概述
狼瘡腎炎又稱系統性紅斑狼瘡性腎炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,slen)是指有腎病臨床表現和腎功能異常,或僅在腎活檢時發現有腎小球腎炎病變的系統性紅斑狼瘡患者。系統性紅斑狼瘡是一種公認的自身免疫性疾病,其病變大多累及數個系統或器官。兒童ln病變
小兒狼瘡腎炎的病因
遺傳因素(25%): 遺傳流行病學資料發現SLE具有家族聚集傾向,同卵雙生子SLE發病一致率達25%~70%,明顯高于異卵雙生子(2%~9%),本病患者近親發病率也高,國外報道12%SLE患兒近親中患有同類疾病,其他自身免疫性疾病發病率也高于人群總發病率,但大量的遺傳病學研究分析,證實SLE是
小兒狼瘡腎炎的診斷
本病診斷標準大多參考美國風濕病學會1982年提出的診斷條件,在11項標準中符合4項或以上即可診斷本病,國內成人多中心試用該標準特異性為 96.4%,敏感性為93.1%,主要漏診的是早期,輕型,不典型病例,中華風濕病協會1987年提出的標準增加了低補體C3,皮膚狼瘡帶試驗及腎活檢特征后,其診斷特異
如何診斷急進型腎炎?
多數病例根據急性起病病程迅速進展少尿,或無尿,肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨床表現以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態改變一般不難作出診斷但要注意不典型病例。 明確本病診斷后,尚應區別特發性抑或繼發性重視本病的基本病因診斷甚為重要。因為各種疾病引起急進性腎
分流性腎炎的概述
分流性腎炎(shunt nephritis)是指 腦積水患者應用Hotervalve做腦室一心房(或頸靜脈)分流術后,在分流部位發生繼發感染而導致的腎小球腎炎,發生率約為4%。本病多見于小兒,可于分流術后3周至14年發病,平均發病時間為4.4年,發病前都有前驅感染。病原菌大多為白色葡萄球菌(凝固
分流性腎炎的病理
1.光鏡 多數為系膜增生性或I型系膜毛細血管性腎小球腎炎,部分為毛細血管內增生或局灶增生性賢淑小球腎炎,偶見新月體性腎小球腎炎。 2.電鏡可見毛細血管內皮下有電子致密物沉積,在腎小球沉積物中可找到感染菌的抗原。 3.免疫熒光顯示IgG、IgM及C3呈顆粒狀或團塊狀沉積于毛細血管壁和系膜區。
關于腎炎的分類介紹
1、急性腎小球腎炎 是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病。其特點為急性起病,患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性腎功能不全。多見于鏈球菌感染,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。 2、慢性腎小球腎炎 簡稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有
腎炎的檢查方式介紹
1.尿液檢查:蛋白尿、血尿、管型尿、白細胞尿、膿尿細菌尿。 2.腎小球濾過率測定 3.血肌酐、血尿素氮檢測。 4.血清補體C3、C4及CH50;血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度;抗核抗體譜、ENA多肽抗體譜、免疫球蛋白、ANCA、抗腎小球基底膜抗體等。 5.腎活檢。
慢性腎炎的病因
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變為主的腎小球疾病,但多數患者病因不明,與鏈球菌感染并無明確關系,據統計僅15%~20%從急性腎小球腎炎轉變而至。此外,大部分慢性腎炎患者無急性腎炎病史,故較多學者認為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定的關聯,它可能是由于各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、
慢性腎炎的檢查
(1)尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下血尿、少數病人可有間發性肉眼血尿。 (2)腎功能檢查多數慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球濾過率(GFR)減低,早期表現為肌酐清除率下降,其后血肌酐升高。
腎盂腎炎的病因
本病致病菌絕大多數為革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最常見。主要感染途徑是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導致腎盂腎炎。正常人在尿道口內1~2厘米處存在少量細菌,但一般不引起感染,因為尿道黏膜有一定的抗菌能力;尿液可稀釋細菌并將其排出體外;尿中還含有一些抑菌物
腎盂腎炎的檢查
1.尿液檢查 (1)尿常規檢查是最簡便而快捷,較為可靠的檢測方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前應清洗外陰除外污染),顯微鏡下每個高倍視野下超過5個(>5個/HP)白細胞稱為膿尿。部分腎盂腎炎患者還可發現管型尿和鏡下血尿。 (2)尿細菌檢查清潔中段尿培養菌落計數>10/ml有臨床意義。 (
腎盂腎炎的診斷
主要依據病史、體征以及尿細菌學檢查進行診斷,應注意有無下尿路感染及身體其他部位的感染史。 急性腎盂腎炎一般有典型的尿路刺激癥癥狀,加上尿細菌學培養陽性,即可作出診斷,若僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,需連續兩次培養均≥10/ml,且為同一種菌,才能確診。 慢性腎盂腎炎通常泌尿系癥狀不明顯或間歇出
紫癜性腎炎的簡介
紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜(是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官。)出現腎臟損害時的表現。臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發生于皮膚紫癜后一個月內,有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常。
急進性腎炎的概述
急進性腎炎為急性快速進展性腎小球腎炎(acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG)的簡稱。它起病急驟,可在數日數周或數月內腎功能急劇惡化,以少尿(無尿)性急性腎功能衰竭為多見。
急進性腎炎的病因
引起急進性腎炎的有下列疾病 (一)原發性腎小球疾病 1.原發性彌漫性新月體腎炎 (1)Ⅰ型:IgG線性沉積(抗腎小球基底膜抗體介導) (2)Ⅱ型:IgG顆粒樣沉積(免疫復合物介導) (3)Ⅲ型:少或無Ig的沉積(缺乏免疫反應) (4)抗中性粒細胞漿抗體(ANCA)誘發(血管炎) 2
慢性腎炎的介紹
慢性腎炎可發生于任何年齡,但以青、中年男性為主。起病方式和臨床表現多樣。多數起病隱襲、緩慢,以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現。一般而言,凡有尿檢異常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水腫及高血壓病史,病程遷延,無論有無腎功能損害均應考慮此病,腎活檢病理檢查可確診并有利于指導治療和判斷預后。慢
怎樣預防小兒狼瘡腎炎
預防紅斑狼瘡性腎炎復發。預防復發的主要措施: 1.早期明確診斷,及時正確治療,長期定期隨訪,根據病情變化,調整用藥劑量。 2.避免誘發因素 (1)日光曝曬、紫外線照射。 (2)寒冷刺激可導致本病復發,避免寒冷刺激,以防受涼。 (3)有的藥物與發病明顯有關,如青霉素、磺胺類、保泰松、肼屈
腎炎的癥狀有哪些?
浮腫:通常是眼瞼和臉部浮腫,但也可能擴展到下肢和全身。 尿量減少:可能表現為尿色深、泡沫多或夜尿增多。 尿液異常:可能出現血尿(尿液呈粉紅、紅色或茶色)、蛋白尿(尿液中蛋白質含量增加)或兩者都有。 高血壓:腎炎可能導致血壓升高。 疲勞和乏力:這是由于體內毒素積累和貧血引起的。 腰痛或腹
如何預防腎炎的發生?
個人衛生: 經常洗手,特別是在準備食物、上廁所后。 避免與患有感染性疾病的人密切接觸。 女性在如廁后應從前往后擦拭,以減少細菌進入尿道的機會。 飲食健康: 保持均衡的飲食,避免過多攝入鹽分和蛋白質。 多喝水,以幫助沖洗尿道,減少細菌滋生的機會。 避免攝入可能對腎臟有害的物質,如某些
腎炎的危害有哪些?
腎功能受損:腎炎會導致腎臟的濾過功能下降,無法有效地清除體內的廢物和多余的液體,從而可能導致尿毒癥。 高血壓:腎炎可能導致血壓升高,這是因為腎臟在調節血壓方面起著關鍵作用。 貧血:腎炎可能導致貧血,這是因為腎臟在制造紅細胞生成素方面起著關鍵作用。 水腫:腎炎可能導致水腫,這是因為腎臟無法有
如何診斷腎盂腎炎?
主要依據病史、體征以及尿細菌學檢查進行診斷,應注意有無下尿路感染及身體其他部位的感染史。 急性腎盂腎炎一般有典型的尿路刺激癥癥狀,加上尿細菌學培養陽性,即可作出診斷,若僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,需連續兩次培養均≥10/ml,且為同一種菌,才能確診。 慢性腎盂腎炎通常泌尿系癥狀不明顯或間歇出
腎炎平顆粒的功效
疏風活血,補氣健脾,補腎益精。適用于脾虛濕困及脾腎兩虛之 輕度浮腫,倦怠乏力,頭暈耳鳴,納呆食少,腰膝疲軟,夜尿增多等癥。
尿潛血“+”是腎炎嗎?
有些人長期被尿潛血幾個“+”號困擾,擔心自己得了嚴重的腎臟病,將來會發展為成尿毒癥。整體憂心忡忡,四處求醫,甚至不遠千里來京求治。結果繼續檢查,什么事也沒有。?尿潛血究竟是怎么回事?尿潛血是尿常規中的一項。是醫院里最常見的檢查項目,醫生開一張尿常規檢查申請單,病人取一些尿液送到化驗室,結果很快就出來
狼瘡腎炎的發病機制
??? 發病機制??? 近年來對LN發病機制的研究雖有很大發展,對這一多因素、多方面的復雜機制尚未十分清楚。1.公認LN是典型的自身免疫復合物腎炎 其證據為:??? (1)血漿中球蛋白、γ球蛋白及IgG增高。??? (2)體內有大量的自身抗體,包括核內的抗單、雙鏈DNA、抗SM、抗RNP、抗**
腎炎靈膠囊的成分
狗脊(燙)、旱蓮草、女貞子、地黃、茜草、車前子(鹽炒)、地榆、小薊、大薊、馬齒莧等17味。
小兒狼瘡腎炎的介紹
狼瘡腎炎又稱系統性紅斑狼瘡性腎炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,SLEN)是指有腎病臨床表現和腎功能異常,或僅在腎活檢時發現有腎小球腎炎病變的系統性紅斑狼瘡患者。系統性紅斑狼瘡是一種公認的自身免疫性疾病,其病變大多累及數個系統或器官。兒童LN病變