美國完成首例HIV攜帶者間活體腎臟移植
美國約翰斯·霍普金斯大學醫院28日宣布3天前完成世界首例人類免疫缺陷病毒(HIV)、即艾滋病病毒攜帶者之間的活體腎臟移植手術。 院方和器官捐獻者說,這給其他艾滋病病毒攜帶者以及所有需要移植器官的病患帶來了新希望。 【破除偏見】 這例手術的腎臟捐獻者是妮娜·馬丁內斯,現年35歲,從居住地佐治亞州亞特蘭大市趕往位于馬里蘭州巴爾的摩市的約翰斯·霍普金斯大學醫院,向一名同樣攜帶HIV的陌生人捐獻自己的一個腎臟。 她希望“給另一個人的生活帶來改變”,同時破除社會對HIV攜帶者的偏見。 馬丁內斯是公共衛生事務咨詢師。她在手術前告訴美聯社記者,不少人以為“HIV攜帶者應該看似病怏怏”,而手術會向世人“強有力地證明,像我這樣的人足夠健康到成為一名活體器官捐獻者”。她擅長跑步,打算今年秋天參加“海軍陸戰隊馬拉松賽”。 馬丁內斯28日在院方記者會上說,她現在“感覺良好”,為自己能作出這番貢獻欣慰,希望自身經歷能鼓勵其他潛在器官捐獻......閱讀全文
外周血干細胞移植的移植問題
1、收集的外周血干細胞可能混雜有腫瘤細胞; 2、移植物中存在大量T細胞,可能誘發嚴重GVHD ; 3、初步的結果表明,PBSCT急性GVHD的發生率與骨髓移植相似,但慢性GVHD為Allo—BMT的2-3倍; 4、重組細胞因子作為動員劑對供者的安全有待于觀察。
外周血干細胞移植的移植優點
費用低,效益好 造血及免疫功能恢復快,移植的費用/效益之比優于BMT。 不管是自體還是異體PBSCT,移植后的植活時間 (白細胞>1.0x109/L,中性粒細胞>0.5x109/L和血小板>20×109/L) 大都在2周左右,比BMT至少提早1周;如果在移植后加用G-CSF或GM-CSF,則
人免疫缺陷病毒感染性腎損害的臨床表現
1.艾滋病的臨床表現十分復雜,由于不可逆轉的免疫缺陷,AIDS除了有明顯的全身癥狀,常并發條件性致病感染和惡性腫瘤外,由于無特效治療,最后結局是死亡。 本病從 感染HIV到產生HIV抗體一般為2個月,血清HIV抗體陽性的感染者有10%~15%可發展為AIDS患者,在未發生臨床癥狀前為潛伏期,大
腎臟的作用有哪些
腎臟的基本生理功能有以下五點: (1)分泌尿液,排出代謝廢物、毒物和藥物:腎血流量約占全身血流量的1/4~1/5左右,腎小球濾液每分鐘約生成120mL,一晝夜總濾液量約170~ 180L。濾液經腎小管時,99%被回吸收,故正常人尿量約為1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、維生素、多肽類物質和少量蛋白質
腎臟破裂的鑒別診斷
1.腹腔臟器損傷:主要為肝、脾損傷有時可與腎損傷同時發生。表現為出血休克等危急癥狀,有明顯的腹膜刺激癥狀。腹腔穿刺可抽出血性液體尿液檢查無紅細胞;超聲檢查腎無異常發現;IVU示腎盂、腎盞形態正常,無造影劑外溢情況。 2.腎梗死:表現為突發性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或不顯影。逆行
腎臟破裂的緩解方法
遵守安全法規是平時預防外傷的最好措施,戰時腎損傷的預防主要依靠裝備的改進。在急救處理同時,應用抗菌素如破傷風抗毒素等疑有內臟傷者,一律禁食,必要時可放置胃腸減壓管抽吸胃內容物。有尿潴留的傷員應導尿作檢查,并留置導尿管,觀察每小時尿量。急救處理后,在嚴密的觀察下,盡快后送,后送途中,要用衣物墊于膝
腎臟ECT的技術原理
腎臟ECT成像的基本原理:放射性藥物引入人體,經代謝后在臟器內外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異,將探測到這些差異,通過計算機處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性的功能顯像和分子顯像,除顯示結構外,著重提供臟器與端正變組織的功能信息。ECT的顯像方式十分靈活,能進行平面顯像和斷層
腎臟ECT的技術結構
腎臟ECT它有專門探測核射線(γ射線)的探頭、固定探頭并能向各方位轉動的支架、裝有系統程序的中心控制臺(能高速運行和進行大量數據處理和存貯的高性能電子計算機,16~64位)。在采集程序控制下,探頭收集到從靶器官發射出來的γ射線,經晶體光放大(變成可見光)導向光電倍增管(P.M.T)的陰極(矩陣排
腎臟ECT的臨床應用
1.腎功能測定; 其優點是不必作輸尿管插管而能反映分腎功能。腎小球腎炎、腎病綜合癥征和原發性高血壓等所致的腎功能損害,多累及雙腎,故腎圖表現為雙腎功能損害。腎結核、部分腎盂腎炎、單側腎動脈狹窄、腎腫瘤等常為一側腎功能損害,腎圖用于協助上述病變的診斷,確定腎功能受損的程度,以及對病程分期,指導及觀
腎臟功能怎樣進行調節?
1.腎小球功能的調節腎小球的濾過功能除了濾過膜的通透性外主要取決于腎血流量及腎小球有效濾過壓 。腎血流量的調節既能適應腎臟泌尿功能的需要,又能與全身的血循環相配合。(1)自身調節是指當腎臟的灌注壓在一定范圍內變化時(10.7~24kPa),腎血流量及腎小球濾過率基本保持不變。(2)腎神經調節刺激腎神
細胞移植應用藥物篩選用中空纖維細胞移植管(膜)
細胞移植應用--CellMax? 藥物篩選用中空纖維細胞移植管(膜)In vivo篩選潛在抗癌或抗HIV活性化合物的方法現在已經不再常用,美國國家癌癥研究所開發了抗癌藥物篩選的新技術,該技術將人的細胞移植到宿主動物體內然后一同取出,在宿主體內,細胞與潛在的化學治療劑接觸,作用的結果可通過將細胞取
人免疫缺陷病毒感染性腎損害的發病原因及發病機制
發病原因 1983年法國Montanier從患者分離出的病原體,命名為LAV,美國Gallo于1983年發現而于1984年報告的AIDS病原體命名為HTIV-Ⅲ,研究證明這兩種病毒是同一種病毒,至1986年國際艾滋病病毒命名委員會建議命名為人免疫缺陷病毒(humanimmuno deficie
簡述自體干細胞移植的移植流程
首先,確認病人的外周血中沒有引起疾病復發的細胞如白血病細胞、骨髓瘤細胞、淋巴瘤細胞等; 其次,對病人進行造血干細胞的動員,可以應用化療加或不加集落刺激因子(G-CSF和或GM-CSF),動員造血干細胞到外周血來; 第三,對病人進行外周血干細胞的單采,并對之進行保存; 第四,對病人進行預處理
自體干細胞移植的移植步驟介紹
自體干細胞移植主要分為兩步,即自體干細胞的采集和干細胞的移植。 在臨床上根據自體干細胞采集的方法不同分為骨髓干細胞移植和外周血干細胞移植。前者先在無菌條件下采集患者自體骨髓350~500ml,通過分離、純化等過程,制成含有足夠數量干細胞的細胞懸液;后者是給患者注射4-5天粒系集落刺激因子,以動
尿常規異常的鑒別
1.紫癜性腎炎 病人具備皮疹、紫癜、關節痛、腹痛及便血等特征表現,又有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等腎炎的特點。若紫癜特征表現不典型,易誤診為原發性腎病綜合征。本病早期往往伴血清IgA升高。腎活檢彌漫系膜增生為常見病理改變,免疫病理是IgA及C3為主要沉積物,故不難鑒別。 2.狼瘡性腎炎 多見于
研究模擬?HIV?抗體相互作用,優化?HIV?治療!
實驗和數學分析揭示了 HIV -1 和抗體之間相互作用的新見解,可以抑制病毒從一個人傳播到另一個人。在 PLOS 病原體中提出的這些發現可能有助于開發用于 HIV -1 的新的治療方法和疫苗。 在瑞士蘇黎世大學亞歷山德拉·特拉科拉(Alexandra Trkola)工作的 Oliver Bra
The-Lancet-HIV:新研究揭示HIV基因組進化歷程
美國的每個地區都跟蹤艾滋病毒病例,并對病毒的基因組進行測序以觀察其是否對目前的藥物有抗藥性的做法。最近,當地衛生部門和疾病控制和預防中心(CDC)已開始使用這些HIV基因序列來追蹤病毒的傳播史。 這些信息使研究人員和公共衛生官員能夠建立傳播網絡,即具有遺傳相似HIV的人群。傳播網絡有助于確定哪
關于外周血干細胞移植的移植問題介紹
1、收集的外周血干細胞可能混雜有腫瘤細胞; 2、移植物中存在大量T細胞,可能誘發嚴重GVHD ; 3、初步的結果表明,PBSCT急性GVHD的發生率與骨髓移植相似,但慢性GVHD為Allo—BMT的2-3倍; 4、重組細胞因子作為動員劑對供者的安全有待于觀察。
腎臟中基因可調控血壓
最近辛辛那提大學(UC)研究人員通過在小鼠模型中,實驗發現大量存在于腎臟中的基因可能實際上在調控血壓和高血壓中發揮作用。 該基因——腎雄激素調節蛋白(KAP)只在腎近曲小管中大量存在,并由雄激素如睪酮刺激。 雖然KAP在腎臟中的功能仍然未知,但科學家一直試圖調查該基因的作用,現在研究人員通過
長期高血壓-腎臟好受傷
我國高血壓患者人數超過2.7億人,發病人數比較龐大。高血壓病初期,一些身體的癥狀不易被發現,長此以往,高血壓可以對心臟、腦、腎臟等靶器官造成損傷。 數據顯示,高血壓人群中腎臟損害的發生率高達20.8%,比一般人群的7.3%高出很多。繼糖尿病、慢性腎炎之后,高血壓腎病成為腎臟損傷最終發展成腎衰
腎臟疾病最新研究進展
本期為大家帶來的是腎臟健康領域的最新研究進展,希望讀者朋友能夠喜歡! 1. Nature:利用人工智能預測急性腎損傷 doi:10.1038/s41586-019-1390-1. 在一項新的研究中,美國和英國的研究人員將人工智能(AI)應用于解決檢測住院患者急性腎損傷(acute kidn
腎臟超音波的參數
(1) 腎臟長度(上下徑) 正常參考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。 (2) 腎臟寬度(左右徑)測量 正常參考值(成年、cm):男性:5.6土0.5;女性:5.4土0.4。 (3) 腎臟厚度(前后徑) 正常參考值(成年、cm):男性:4.2土 0.4:
腎臟超音波的簡介
腎臟超音波是一項檢查腎臟是否正常的一項輔助檢查方法。用B型超聲波檢查腎臟功能,已被臨床廣泛應用。腎臟本身的解剖結構為B超檢查提供了良好的條件。腎臟的被膜、實質、腎盂等組織結構的層次,都能用B超顯示出來。B超能準確地測定腎臟的大小、位置和形態,鑒別腎臟內腫物是囊性還是實性病變,測量移植腎臟的大小和
腎臟破裂的原因及檢查
原因 腎損傷分為閉合性損傷和開放性損傷兩種類型,可由下列原因引起: 1.閉合性腎損傷 包括直接暴力、間接暴力、肌肉強力收縮及醫源性等原因。 直接暴力系腎區受到直接暴力打擊致傷,如車禍、打擊傷或跌倒時腎區碰及硬物等引起,是腎損傷最常見的原因。 間接暴力多見于墜落傷,雙足或臀部著地時腎臟受
腎臟ECT的技術發展
腎臟ECT是近幾年來發展起來的以動態檢查雙腎功能的高端診斷儀器,它的出現為臨床對腎功能的診斷提供了客觀的數據,同時作為腎臟病的損害定位性診斷依據。它客觀地反映了雙腎和單側腎臟的濾過率,雙腎血管的灌注,雙腎小球的有效血液供給,提供腎小管重吸收,濃縮稀釋以及尿路是否通暢一些反映腎功能的可靠依據。同時
腎臟ECT的臨床意義
腎臟ECT對腎小球濾過率測定,指腎在單位時間內清除血漿中某一物質的能力。通常以清除率測定腎小球濾過率,推算出腎每分鐘能清除多少毫升血漿中的該物質,并以體表面積校正。單純以血肌酐反映GFR不夠準確。臨床上既往多采取留血、尿標本測定肌酐清除率的方法進行GFR的評估。正常值平均在100±10ml/mi
HIV的致命弱點
波恩大學的研究人員發現細胞在體內如何找到逆轉錄病毒的遺傳物質。免疫缺陷疾病艾滋病的病原體HIV-1病毒也屬于這一組。同時,HIV病毒似乎繞過這一重要防御機制。研究人員將研究結果發表在著名的《自然免疫學》雜志上。 免疫系統的第一道防線是對病原體的先天免疫。它基于一種專門的傳感
什么叫HIV病毒
+1.什么是HIV病毒HIV全稱是人類免疫缺陷病毒,也被稱為艾滋病病毒,所以HIV是一種病毒。當這種病毒進入人體時,首先會攻擊免疫系統里的淋巴細胞,導致人體不同程度的免疫功能缺陷,未經治療的感染者在疾病晚期易于并發各種嚴重感染和惡性腫瘤,最終導致死亡。正常人感染HIV病毒就像是在身體里預置了一個病情
HIV的分子診斷
確定病毒載量的分子技術的發展和基因型耐藥性的發展,使HIV病治療發生了根本的改變。商業上可獲得的病毒載量檢測技術有許多,從逆轉錄PCR到分支鏈DNA擴增等不同方法。這些檢測的局限性在于沒有一個國際標準來比較不同方法測定的病毒載量,以及由于HIV的不同分化枝的差異性引起某些患者樣本檢出低下或未被檢出。
HIV感染的概述
1981年,人類免疫缺陷病毒在美國首次發現。是一種感染人類免疫系統細胞的慢病毒(Lentivirus),屬反轉錄病毒的一種。至今無有效療法的致命性傳染病。該病毒破壞人體的免疫能力,導致免疫系統的失去抵抗力,而導致各種疾病及癌癥得以在人體內生存,發展到最后,導致艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征)。在世