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    B型鈉尿肽——心衰的指標

    一種心臟神經激素,在血容量增加和壓力負荷增加時反應性的從心室分泌。BNP水平的升高可反映左室舒張末壓的升高,收縮功能不全或舒張功能減低引起的心力衰竭都有此改變。研究表明,血漿BNP水平對心力衰竭的診斷及病情嚴重程度的判斷均有很大的意義,并且可為急性冠心病患者提供有價值的預后信息。1. 生物學結構 在肌肉細胞中,BNP是由preproBNP(前BNP肽原,134個氨基酸多肽)獲得,此前BNP肽原由proBNP(BNP肽原)108個氨基酸,加上26個氨基酸的信號肽組成的。BNP——B-type natriuretic peptide, 由26個氨基酸殘基組成的,其結構與ANP極為相似(如圖)。BNP不象ANP需要包裝到分泌顆粒中,在BNP被釋放到血液前,proBNP必須是超量的。這樣,BNP作為無活性的代謝產物,它的濃度是不會波動的。2. 分布 ......閱讀全文

    心衰病因及其標志物檢測

    心衰是心力衰竭的簡稱,心力衰竭最常見的原因是心肌本身的病變,例如心肌梗塞。心肌梗塞時,心臟有一部分肌肉壞死,不能收縮,此時心臟就失去了“供血”的功能。長期的高血壓、心肌炎、心肌病、風濕性心臟病等都可以最終引起心力衰竭。成人充血性心力衰竭的最常見的病因為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、高血壓性心臟

    心衰病因及其標志物檢測

    心衰及其標志物檢測是關于醫學檢驗職稱的生化檢驗知識,醫學|教育網搜集整理了相關內容與考生分享,希望給予大家幫助!心衰是心力衰竭的簡稱,心力衰竭最常見的原因是心肌本身的病變,例如心肌梗塞。心肌梗塞時,心臟有一部分肌肉壞死,不能收縮,此時心臟就失去了“供血”的功能。長期的高血壓、心肌炎、心肌病、風濕性心

    低鈉血癥的處理流程

      血癥的處理,難度更大。低鉀血癥找原發病,記住補鉀的幾個基本原則,就能應付大多數情況,但是低鈉血癥就沒那么容易處理了。  首先讓我們洗洗腦,記住這句話:將低鈉血癥的處理原則簡單理解為補充鈉鹽是完全錯誤的!低鈉血癥的處理取決于診斷,基于錯誤的診斷和錯誤的治療有可能導致低鈉血癥進一步惡化,甚至危及患者

    全面解讀心內科常用指標:B型利鈉肽

    利鈉肽(NP)家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等,是脊椎動物體內用于調節循環系統的容量和滲透壓的一大類物質。從原始圓口綱脊椎動物到高級的靈長類動物體內都可以找到利鈉肽,其中最原始的一類利鈉肽 CNP 可能在這個星球上已經存在了上億年,越高級的物種在體內所能找到利鈉肽家族種類就越

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    心肌標志物的分類及臨床應用

    心肌標志物的分類和臨床應用: 心肌標志物的發展簡介 急性心肌損傷、慢性心力衰竭和動脈粥樣硬化等心血管疾病是嚴重危害人類健康的常見疾病。從50年代以來,動態測定一些代謝酶活性一直是診斷急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的金標準。但這些酶并不是心肌所特有,在

    b型鈉尿肽高是什么原因

      B型鈉尿肽主要是心臟心室持續分泌釋放的一種肽類物質,主要是因為心內壓力增加,導致心房和心室的擴張而釋放這種物質。這些肽類物質具有利尿利鈉的特性,通過增加腎小球的過濾,提高腎臟排鈉排水,抑制鈉的重吸收。B型鈉尿肽高主要見于心衰、肺栓塞、慢阻肺、腎衰等,有時需要結合其他檢查,如血常規、胸片、心臟彩超

    b型鈉尿肽高是什么原因?

      B型鈉尿肽主要是心臟心室持續分泌釋放的一種肽類物質,主要是因為心內壓力增加,導致心房和心室的擴張而釋放這種物質。這些肽類物質具有利尿利鈉的特性,通過增加腎小球的過濾,提高腎臟排鈉排水,抑制鈉的重吸收。B型鈉尿肽高主要見于心衰、肺栓塞、慢阻肺、腎衰等,有時需要結合其他檢查,如血常規、胸片、心臟彩超

    b型鈉尿肽高是什么原因?

    B型鈉尿肽主要是心臟心室持續分泌釋放的一種肽類物質,主要是因為心內壓力增加,導致心房和心室的擴張而釋放這種物質。這些肽類物質具有利尿利鈉的特性,通過增加腎小球的過濾,提高腎臟排鈉排水,抑制鈉的重吸收。B型鈉尿肽高主要見于心衰、肺栓塞、慢阻肺、腎衰等,有時需要結合其他檢查,如血常規、胸

    心力衰竭標志物的應用

    各種心臟疾病最終均可發展到心力衰竭。由于心力衰竭的發展比較緩慢,心臟是在各種病癥累積多年后,才漸漸失去其泵血能力和各方面功能的減弱及下降。而在心衰的早期,心臟功能的減退是依靠心臟所分泌的短肽激素來調節心臟的代償功能,故在臨床上往往不易出現癥狀。傳統診斷心衰的指標為心臟超聲診斷,以評價心臟左室的射血分

    b型鈉尿肽前體高是什么原因導致的

    門診提問:b型鈉尿肽前體高是什么原因導致的?我朋友的奶奶去醫院檢查,發現b型鈉尿肽前體高,我想問一下這是什么原因導致的? 疾病解析: B型鈉尿肽前體高的話,這種情況多是由于心衰而引起來的,但是很多情況下都可能會出現心衰,比如說冠心病,或者是心肌炎,心臟瓣膜病和一些心肌病等

    bnp升高的臨床意義

      B型鈉尿肽(BNP)不僅是診斷心力衰竭(簡稱心衰)的金標準,而且還對患者再住院和死亡風險具有預測作用。  但,在實際臨床工作中,并不是BNP升高都診斷為心衰。  換句話說,有些非心衰患者BNP也可升高,這是什么原因呢?又有什么臨床意義嗎?  我們先來看一項最近發表在《美國心臟病學會雜志(JACC

    BNP與NT-proBNP到底有何區別?

       腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又稱B型利鈉肽(B-type Natriuretic Peptide)、腦利鈉肽,因首先是從豬腦分離出來因而得名,實際上它主要來源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括:增加尿鈉排出量和尿量,擴張血管,抗

    輕松“認識”BNP與NT-proBNP

     腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又稱B型利鈉肽(B-type Natriuretic Peptide)、腦利鈉肽,因首先是從豬腦分離出來因而得名,實際上它主要來源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括:增加尿鈉排出量和尿量,擴張血管,抗細胞增殖,對抗內皮素和腎

    輕松認識腦鈉肽

        腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又稱B型利鈉肽(B-type Natriuretic Peptide)、腦利鈉肽,因首先是從豬腦分離出來因而得名,實際上它主要來源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括:增加尿鈉排出量和尿量,擴張血管,

    1分鐘說明BNP與NT-proBNP的區別

    腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又稱B型利鈉肽(B-type Natriuretic Peptide)、腦利鈉肽,因首先是從豬腦分離出來因而得名,實際上它主要來源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括:增加尿鈉排出量和尿量,擴張血管,抗細胞增殖,對抗內皮素和腎素

    心衰指標——BNP與NT-proBNP再解讀

       腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又稱B型利鈉肽(B-type Natriuretic Peptide)、腦利鈉肽,因首先是從豬腦分離出來因而得名,實際上它主要來源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括:增加尿鈉排出量和尿量,擴張血管,抗

    諾華里程碑研究支持Entresto(諾欣妥)用作HFrEF基礎療法

      2018年11月13日訊 瑞士制藥巨頭諾華(Novartis)近日在美國芝加哥舉行的美國心臟學會(AHA)科學會議上公布了心衰藥物Entresto(sacubitril/valsartan)里程碑臨床研究PIONEER-HF的結果。  PIONEER-HF是一項前瞻性、多中心、雙盲、隨機、對照臨

    NT-proBNP 助力心力衰竭診療

       心力衰竭(簡稱“心衰”)被稱為“心臟疾病最后的戰場”,是高血壓、冠心病、風心病、心肌病、先心病等各種心血管疾病的末期階段,其五年死亡率高達50%。同時,心衰中晚期或急性惡化時,可引起機體其他器官的功能障礙,尤其是腎功能。當心衰和腎臟損害共存、互為因果并相互作用后,引發心腎綜

    腦鈉肽在心功能生化檢查中的應用

    腦鈉肽(Brain Natriuretic Peptide ,BNP)又稱B型利鈉肽(B-type Natriuretic Peptide),是繼心鈉肽(ANP)后利鈉肽系統的又一成員,由于它首先是由日本學者Sudoh等于1988年從豬腦分離出來因而得名,實際上它主要來源于心室。BNP具有重要的

    糖尿病治療藥:哪些心血管安全性良好?

      糖尿病患者不僅發生心力衰竭的風險高,死于心力衰竭的風險也高。抗心力衰竭藥物如血管緊張素轉化酶抑制劑、β受體阻斷劑和鹽皮質激素受體拮抗劑在糖尿病與非糖尿病患者中有同樣的療效,但人們對強化血糖控制和多種抗血糖藥物療法的認識還遠遠不夠。  因此,來自加拿大多倫多大學的 Gilbert 博士等對血糖控制

    我國抗心衰中成藥療效首次獲國際化研究證實

      23日在第四屆全國心力衰竭學術會議上公布的一項循證醫學研究結果表明,抗心衰中成藥芪藶強心膠囊在逆轉心衰進程、治療心肌重構、改善患者預后等方面均有良好作用。這是我國第一個經國際通行研究方法證實療效確切的抗心衰中成藥。   歐洲心臟病學會最新制定的心衰診斷首選指標為氨基末端B型利鈉肽前體(NT-p

    諾華Entresto可改善心臟結構和功能!

      瑞士制藥巨頭諾華(Novartis)近日公布了兩項新的臨床研究PROVE-HF和EVALUATE-HF的結果。這些研究在射血分數降低的心力衰竭(HFrEF)患者中開展,評估了心衰藥物Entresto(中文商品名:諾欣妥,sacubitril/valsartan)對患者心臟結構和功能的改善以及長期

    常見POCT檢測項目及臨床意義(二)

    肌鈣蛋白-I(Cardiac Troponin I,cTn-I)肌鈣蛋白-I和肌鈣蛋白-C及肌鈣蛋白-T一起,在調節肌肉收縮中發揮重要作用。心肌型肌鈣蛋白(cTnI)與骨骼肌型肌鈣蛋白異構體氨基酸差異為40%,在其N-末端含有額外的31個氨基酸殘基,分子量為24000道爾頓。cTnI在急性心肌梗塞(

    急性心力衰竭管理新進展

      急性心力衰竭是心力衰竭的癥狀和體征的急劇發作,或在平時癥狀、體征基礎上急劇惡化,常會危及生命、需要立即予以評估和治療,甚至急診入院。急性心衰大部分為慢性心力衰竭急性發作,是65歲老年人急診就診的首位原因,預后很差,住院期間病死率約3%,60天病死率約為9.6%,1年內再住院率高達50%,3年和5

    諾華公布臨床最新結果 為心衰患者提供治療首選

      近日,諾華(Novartis)公司公布了臨床試驗PIONEER-HF的延長試驗最新數據,結果進一步支持該公司的抗心衰藥物Entresto,在心力衰竭急性發作住院的患者中,可以作為癥狀穩定后的首選療法。這一為期4周的開放式延展試驗結果加強了最初8周雙盲試驗的發現。  心力衰竭(心衰)作為一種慢性、

    為何B型鈉尿肽(BNP)檢測出現假陽性?

        案例經過    61歲的林大伯平時無煙酒嗜好,喜好散步。近4個月來,林大伯每于飯后自感胸悶,平時常感頭暈。在省城大醫院就診時,查血壓140/92mmHg,患者一般病史及臨床檢查都可,查血液心肌酶譜、肌鈣蛋白I、血液生化和凝血指標均正常,僅D-

    同是心衰指標,BNP與NT-proBNP區別在哪里?

    利鈉肽是一個大家族,包括ANP、BNP、CNP、DNP、VNP等等。心肌分泌pre-proBNP,生成proBNP,再進一步分解成BNP和NT-proBNP。BNP和NT-proBNP 都曾經作為心衰監測指標,但是二者正常值相差很多,不要張冠李戴,由于NT-proBNP半衰期更長,更穩定現在大多數醫

    生化項目及其臨床意義

    項目 標本 參考值 臨床意義 丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 血清 0-30U/L 增高:肝膽疾病:病毒性肝炎、肝硬變活動期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、細菌性肝膿腫、肝外阻塞性黃疸、膽石癥、膽管炎、

    生化項目及其臨床意義(二)

    肌酐(Cr)血清44-133μmol/L增高:腎病初期肌酐值常不高,直至腎實質性損害,血肌酐值才升高。其值升高3-5倍提示有尿毒癥的可能,升高10倍,常見于尿毒癥。如果肌酐和尿素氮同時升高,提示腎嚴重損害,如果尿素氮升高而肌酐不高常為腎外因素所致。降低:腎衰晚期、肌萎縮、貧血、白血病、尿崩癥等。尿酸

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