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    細菌耐藥的幾個重要概念及常見細菌的天然耐藥

    交叉耐藥:病原體對某種藥物耐藥后,對于結構近似或作用性質相同的藥物也可顯示耐藥性;即同樣的耐藥機制影響到同一類藥物中的幾種抗生素。例如,慶大霉素耐藥的葡萄球菌對氨基糖苷類所有抗生素耐藥。協同耐藥:同一細菌的不同耐藥機制相互影響到不同類藥物中的幾種抗生素。例如,對β內酰胺類抗生素耐藥的腸桿菌科細菌對氨基糖苷類協同耐藥(由于存在ESBL和AAC6’基因)多重耐藥細菌(MDR):指對常用抗菌藥物主要大類中的3類或以上耐藥。廣泛耐藥細菌(XDR):細菌對常用抗菌藥物幾乎全部耐藥,G-桿菌僅對粘菌素和替加環素敏感,G+球菌僅對糖肽類和利奈唑胺敏感。泛耐藥細菌(PDR):細菌對所有大類的常用抗菌藥物全部耐藥,G-桿菌對包括粘菌素和替加環素在內的全部抗菌藥物耐藥,G+球菌對包括糖肽類和利奈唑胺在內的全部抗菌藥物耐藥。耐藥腸桿菌科的定義標準:(1)腸桿菌科細菌對任何一種第三代、第四代頭孢菌素或氨曲南耐藥,確定為ESBL;對任何一種碳青酶烯類耐藥......閱讀全文

    專家解讀耐藥細菌知識

      1. 什么是耐藥細菌?  抗菌藥物通過殺滅細菌發揮治療感染的作用,細菌作為一類廣泛存在的生物體,也可以通過多種形式獲得對抗菌藥物的抵抗作用,逃避被殺滅的危險,這種抵抗作用被稱為“細菌耐藥”,獲得耐藥能力的細菌就被稱為“耐藥細菌”。  2. 耐藥細菌是從哪里來的?是天然存在的還是物種進化的結果? 

    衛生部專家解讀耐藥細菌知識

      近日,衛生部專家就耐藥細菌相關知識進行解讀,以下為主要內容: 1. 什么是耐藥細菌?   抗菌藥物通過殺滅細菌發揮治療感染的作用,細菌作為一類廣泛存在的生物體,也可以通過多種形式獲得對抗菌藥物的抵抗作用,逃避被殺滅的危險,這種抵抗作用被稱為“細菌耐藥”,獲得耐藥能力的細菌就被稱為“耐藥細菌”

    我國部分細菌耐藥率高于發達國家 源于抗生素濫用

      合理使用就不會產生耐藥性  抗生素濫用不只是過度使用,準確地說是不規范使用。該用的抗菌藥物一定要用,不該用的一定別用,最忌諱“溫柔一刀”  北京大學第一醫院抗感染科主任醫師鄭波在出門診時,好幾位患者來詢問:自己是不是感染了超級細菌?怎么吃了頭孢拉定、鹽酸左氧氟沙星等好幾種消炎藥都不見好

    北京霧霾耐藥基因引恐慌事件的5個關鍵誤讀

      “北京霧霾中有耐藥細菌!”最近幾天籠罩霧霾的北京市民又一次這條朋友圈的消息震驚了!  “耐藥細菌”不就是俗稱的“超級細菌”嗎?這項來自瑞典哥德堡大學的研究成果,論文標題為“The structure and diversity of human, animal and environmental

    細菌耐藥與臨床對策

    近年來由于抗生素的廣泛應用,細菌的耐藥問題越來越嚴重。歷史和現實的教訓告訴我們:任何一種抗生素一旦問世,很快就會產生耐藥株,產生耐藥株的時間周期短則幾年,長則十幾年(表1)。目前,細菌的耐藥問題已成為全球的嚴重問題,為此WHO專門發表了針對細菌耐藥問題的專家建議(WHO/CDS/CS

    細菌耐藥與臨床對策

    近年來由于抗生素的廣泛應用,細菌的耐藥問題越來越嚴重。歷史和現實的教訓告訴我們:任何一種抗生素一旦問世,很快就會產生耐藥株,產生耐藥株的時間周期短則幾年,長則十幾年(表1)。目前,細菌的耐藥問題已成為全球的嚴重問題,為此WHO專門發表了針對細菌耐藥問題的專家建議(WHO/CDS/CS

    媒體誤讀 霧霾中的耐藥基因其實并不那么可怕

      瑞典研究人員在日前的一篇論文中提到,從北京一次霧霾天的14份空氣樣本中檢測出抗生素耐藥性基因。國內有媒體在報道中就此推論出呼吸這樣的空氣會導致藥物失去作用的結論。消息一出,引發輿論廣泛關注,有人甚至擔心呼吸這樣的空氣會被感染致病。那么,真會如此嗎?本報帶你一起探究真相。  疑問:空氣中的耐藥基因

    細菌耐藥與臨床對策

    近年來由于抗生素的廣泛應用,細菌的耐藥問題越來越嚴重。歷史和現實的教訓告訴我們:任何一種抗生素一旦問世,很快就會產生耐藥株,產生耐藥株的時間周期短則幾年,長則十幾年(表1)。目前,細菌的耐藥問題已成為全球的嚴重問題,為此WHO專門發表了針對細菌耐藥問題的專家建議(WHO/CDS/CSR/DRS/20

    直擊抗生素濫用①:“超級細菌”哪里來

        醫學界流行著這樣一句話:在美國買槍很容易,買抗生素很難,但在中國恰好相反。世界衛生組織建議,抗生素在醫院的使用率不超過30%,而我國的使用率卻達70%左右。據統計,目前全國使用量、銷售量排在前10位的藥品中,抗菌藥物名列前茅。抗生素濫用成為一個重大公共衛生問題,成為威脅公眾

    我國將完善動物源細菌耐藥監測網 建至少100家監測站

      分析測試百科網訊 2017年03月22日,農業部發布關于征求《全國遏制動物源細菌耐藥行動計劃(2017—2020年)(征求意見稿)》(以下簡稱“意見稿”)修改意見的函。該“意見稿”根據《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》《“十三五”國家食品安全規劃》和《“十三五”國家農產品質量安

    抗生素濫用嚴重催生超級耐藥菌 建議立法規范

      10月26日,寧夏兩名患兒被檢測出帶有超級細菌NDM-1,它能抵抗絕大多數抗菌藥物。有專家表示,超級耐藥細菌的出現,讓人們正視這樣一個現實,中國已經是世界上抗生素濫用最嚴重的國家之一。  調查發現,抗生素在生活中廣泛存在,除了藥房存在違規處方類抗生素,醫院也會為回扣或防患未然而不合理使用抗生素;

    瑞金醫院倪語星: 面對超級細菌,打出“組合拳”

      去年,世界衛生組織曾披露了一組觸目驚心的數字:如今全球每年有70萬人死于超級細菌感染,23萬新生兒因此不治夭折,預計2050年,由于耐藥細菌感染導致的死亡人數可能超過1000萬。近年來,由于抗菌藥物濫用,細菌耐藥問題在我國日益突出。細菌耐藥性一旦產生,抗菌藥物的作用就明顯下降。而隨著抗菌藥物的廣

    中國疾病預防控制中心通報 檢出3例超級細菌病例

    目前兩患兒健康狀況良好,1名老年攜帶者死因主要為肺癌 疾控中心專家表示,耐藥菌不會直接在人和人之間傳播  10月26日,中國疾控中心通報了3例攜帶超級細菌的病例,其中1名老年攜帶者已經死亡,但其主要死因為晚期肺癌。  專家提醒民眾不必恐慌,超級細菌不會直接在人和人之間傳播。我國建立的

    可怕的超級耐藥病菌來了,誰之過

      自從上世紀30年代科學家發現了青霉素,人類便開啟了使用抗生素的時代。抗生素幫助人類渡過了一個又一個難關,緩解了細菌感染帶來的威脅。  然而,隨著細菌與抗生素接觸頻率增加,前者對后者的敏感性下降甚至消失,致使抗生素對耐藥菌的療效降低或無效,進而產生了耐藥細菌。但是,近年來,不斷有研究顯示,人體內出

    明天,會不會無抗菌藥可用?

      數十年來,抗菌藥物在疾病治療和促進農業生產方面居功至偉,但抗菌藥物在使用過程中會誘導產生具有耐藥性的抗性菌株,細菌耐藥性的產生和擴散對人類健康和生態環境又產生了新的威脅。  2014年歲末,美國疾病預防控制中心評出年度十大公共衛生挑戰,其中,最終可能導致人類無法抗擊各種細菌的抗菌藥物耐藥性問題,

    專家解析耐藥基因是否會沖破“最后防線”

       日前,《柳葉刀—感染性疾病》雜志在線發表了中科院微生物所朱寶利等對多粘菌素耐藥基因mcr-1的比較基因組分析文章。研究指出,mcr-1基因或已通過食物鏈傳播到中國健康人的腸道細菌中,亟須引起關注。  “由于多粘菌素對多種耐藥細菌治療的有效性,它被認為是對抗耐藥細菌的‘最后防線’。”該文章第一作

    鄭波:超級細菌尚不會人際傳播

    北大臨床藥理研究所的研究人員在讀取實驗結果  北大第一醫院抗感染病房副主任醫師鄭波昨天接受記者采訪時表示,超級細菌一般不會在健康人群間傳播,因此人們不必過度恐慌。鄭波是19家“超級細菌”監測哨點之一的北大第一醫院的負責人。  給強悍的人穿上盔甲  記者:臨床如何分別和鑒定超級細菌呢?

    如何解讀細菌學藥敏檢驗報告?

    (一)正常菌群與病原菌     一、正常菌群的概念    1、正常菌群:在人的體表及與外界相通的口腔、鼻咽部、腸道、泌尿生殖道等腔道中寄居著微生物,在正常情況下對宿主無害而有益,這樣的微生物為正常微生物群,其中以細菌為主,通稱正常菌群。 

    Nat Commun:對抗抗生素耐藥性的新抗菌策略

      比利時魯汶大學的生物科學工程師開發了一種新的抗菌策略,通過阻止細菌的合作來削弱細菌。與抗生素不同,這種策略沒有耐藥性,因為不耐藥細菌的數量超過耐藥細菌。研究結果發表在《Nature Communications》雜志上。  傳統的抗生素殺死或減少單個細菌的活性。一些細菌對這些抗生素產生了抗藥性,

    《抗菌藥物臨床應用管理辦法》(衛生部令第84號)

    第84號    《抗菌藥物臨床應用管理辦法》已于2012年2月13日經衛生部部務會審議通過,現予以發布,自2012年8月1日起施行。  部 長 陳 竺 二○一二年四月二十四日    第一章 總 則   第一條 為加強醫療機構抗菌藥物臨床應用管理,規范抗菌藥物臨床應用行為,提高抗菌藥

    細菌耐藥與臨床對策(二)

    1.2.2 DNA拓撲異構酶的改變引起喹諾酮類抗生素耐藥  喹諾酮類藥物的作用機制主要是通過抑制DNA拓撲異構酶而抑制DNA的合成,從而發揮抑菌和殺菌作用。細菌DNA拓撲異構酶有I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,喹諾酮類藥物的主要作用靶位是拓撲異構酶Ⅱ和拓撲異構酶Ⅳ。拓撲異構酶Ⅱ又稱DNA促旋酶,參與DNA超螺旋的形

    關于開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知

    衛辦醫政發〔2013〕37號   各省、自治區、直轄市衛生廳局(衛生計生委),新疆生產建設兵團衛生局:   為進一步鞏固前兩年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動成果,促進抗菌藥物合理使用,有效控制細菌耐藥,保證醫療質量和醫療安全,按照2013年全國衛生工作會議精神、2013年衛生工作要點和三年活動

    超級細菌來襲 細菌耐藥已成“全球威脅”

      青霉素對許多致病菌不起作用了;結核病常規特效藥對相當數量的病人失效了;青蒿素在非洲也遇到了耐藥……   日前,中科院生物物理所等單位在《自然—基因組學》上發表了揭示結核分枝桿菌耐藥性的文章;與此同時,中科院武漢病毒所在《艾滋病免疫綜合征》上發表了關于HIV基因進化與傳播耐藥研究的

    細菌耐藥已成“全球威脅”

      青霉素對許多致病菌不起作用了;結核病常規特效藥對相當數量的病人失效了;青蒿素在非洲也遇到了耐藥……   日前,中科院生物物理所等單位在《自然—基因組學》上發表了揭示結核分枝桿菌耐藥性的文章;與此同時,中科院武漢病毒所在《艾滋病免疫綜合征》上發表了關于HIV基因進化與傳播耐藥研究的重要進展;而中

    細菌的主要耐藥機制

    1.產生滅活抗生素的各種酶1.1 β—內酰胺酶(β-lactamase)  β—內酰胺類抗生素都共同具有一個核心β—內酰胺環,其基本作用機制是與細菌的青霉素結合蛋白結合,從而抑制細菌細胞壁的合成。產生β—內酰胺酶是細菌對β-內酰胺類抗菌藥物產生耐藥的主要原因。細菌產生的β-內酰胺酶,可借助其分子中的

    中科院微生物所在細菌耐藥基因組學研究獲進展

       中科院微生物所朱寶利課題組在細菌耐藥基因組學研究中的最新進展,研究首次以基因組學大數據為依托,深入解析了耐藥基因在細菌間的傳播網絡和規律,對深入認識細菌耐藥性的進化、細菌耐藥的形成機制等具有重要意義。成果近日在線發表于《應用與環境微生物學》,并將于第82卷22期以“封面故事”形式發表。副研究員

    探訪監測超級細菌的微生物實驗室

    醫生在檢測培養皿中的細菌  中國疾控中心26日通報了三起感染“超級細菌”病例,其中一名福建患者因肺癌晚期死亡。江蘇已將江蘇省人民醫院、南京市鼓樓醫院等多家醫院列為檢測“超級細菌”的哨點醫院。記者昨天來到江蘇省人民醫院臨床檢驗科微生物實驗室――這個監控“超級細菌”的

    我國養豬場檢出149種耐藥基因 養殖戶喂有機砷

      養豬場污染鏈  為了讓豬長得快且貌似健康,過量的抗生素、重金屬進入了養豬場。這些錯誤溢出養殖業后,直接增加了人類食品安全和健康風險  一種新型污染正引起越來越多的關注。它產自養殖業,流到環境中,游離于各國現有污染物排放清單之外,卻給人類帶來真實的威脅。  一個中美聯合研究團隊調查了三個

    如何解讀細菌學藥敏檢驗報告

    (一)正常菌群與病原菌一、正常菌群的概念1、正常菌群:在人的體表及與外界相通的口腔、鼻咽部、腸道、泌尿生殖道等腔道中寄居著微生物,在正常情況下對宿主無害而有益,這樣的微生物為正常微生物群,其中以細菌為主,通稱正常菌群。2、人體各部位的正常菌群二、病原菌的分類1、病原菌:是指能入侵宿主引起感染的微生物

    疾控中心:超級細菌感染者病因未定

    日本拍攝的超級細菌NDM-1  在攜帶NDM-1耐藥基因的“超級細菌”被報道兩個多月之后,中國也分別在寧夏兩名新生兒和福建一名老年癌癥晚期患者樣本中,檢測到這一基因。其中,老年患者已因癌癥去世,兩名新生兒已治愈。三病例分別來自寧夏福建  10月26日,中國疾控中心疾控應急辦不明原因疾

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