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血栓性疾病是威脅人類健康的常見疾病之一。隨著年齡的增加和基礎疾病的影響，人體的血液逐漸處于高凝狀態，并最終可導致血栓形成。D-二聚體(D-Dimer，D-D)的檢測在血栓性疾病診治中的應用價值已經得到了大量的研究證實和廣泛認可。不僅在肢深靜脈血栓(DVT)形成和肺栓塞(PE)中的廣泛應用價值。更深入到彌散性血管內凝血(DIC)、心血管疾病、激素替代治療、惡性腫瘤以及抗凝治療等領域。D-二聚體的臨床意義1.D-二聚體在肺栓塞（PE）中的診斷意義PE是一種較常見的潛在致命的疾病，尤其多見于血液病、心臟病和外科手術病人。PE臨床表現差異極大且缺乏特異性（從無任何表現到猝死）、常規檢查無法獲得直接證據，加上對該病的認識不足，常造成漏診或誤診。及時治療依賴早期診斷。D-二聚體測定是PE必備的篩查方法；主要的檢測意義如下：（1）一個陽性的D-二聚體不能診斷DVT或PT，但一個陰性的D-二聚體卻可以排除靜脈血栓的診斷。（2）診斷肺栓塞的金標準......閱讀全文
應用價值 自從1971年Wilson⑸等首先應用纖維蛋白降解產物用于診斷肺動脈栓塞（Pulmonary artery embolization PE）。D-二聚體的檢測在診斷肺動脈栓塞方面發揮了巨大的作用，隨著研究的開展和深入，臨床工作者
血漿D-二聚體（DD)是特異性交聯纖維蛋白降解產物，正常人血中含量很低，遇血栓形成的疾病可導致DD 升高，近年來血漿DD 檢測作為PE 診斷的過篩試驗已得到業界認同，相關文獻報道D-二聚體對急性肺血栓栓塞的陰性預測價值接近100%，也就是D-二聚體不高可以排除急性肺血栓。由于有檢查方便與非創
血栓性疾病是威脅人類健康的常見疾病之一。隨著年齡的增加和基礎疾病的影響，人體的血液逐漸處于高凝狀態，并最終可導致血栓形成。D-二聚體(D-Dimer，D-D)的檢測在血栓性疾病診治中的應用價值已經得到了大量的研究證實和廣泛認可。不僅在肢深靜脈血栓(DVT)形成和肺栓塞(PE)中的廣泛應用價值。更深入
D二聚體是纖維蛋白原在凝血酶的生成，因子ⅩⅢ的活化與纖溶酶共同作用的產物，是反映血栓形成與溶栓活性最重要的實驗室指標（正常值＜200 ug/L）。D-二聚體是一個特異性的纖溶過程標記物，其在血漿中的水平增高說明存在繼發性纖溶過程。因此，D二聚體的定量檢測可反映藥物的溶栓效果，及可用于診斷篩選
盤繞螺旋結構的設計和優化技巧 實驗步驟 本節討論盤
D-二聚體異常升高有哪些臨床意義呢？今天我們一起來探討一下。 一、D-二聚體和深靜脈血栓中的應用 D-二聚體在深靜脈血栓（Deep venousthrombosis DVT）中總的診斷價值和在PE中的診斷價值類似：陰性的D-二聚體可
雖然表觀上簡單，盤繞螺旋（coiled coil ) 模體是高度專一的，并在理解三級結構及其形成方面具有重要意義。最常觀察到的盤繞螺旋形態——平行二聚態，其一般的結構類型仍有待全面的描述。盡管如此，其結構已呈現出在某些特定位置需要某些特定類型氨基酸的嚴格規則。本實驗來源「現代蛋白質工程實驗指南」〔德
D-二聚體項目的應用越來越廣泛了，可以用于臨床，也可以用于體檢,不僅能夠診斷血栓，還可以判斷臨床很多疾病。 1、D-二聚體和深靜脈血栓中的應用 D-二聚體在深靜脈血栓（Deep venous thrombosis DVT）中總的
譯者單位：浙江大學醫學院附屬婦產科醫院原文：Min Wang, Shiming Lu ?, Shuai Li, et al. Reference intervals of D-dimer during the pregnancy and puerperium period on the STA-R
1、D-二聚體和深靜脈血栓中的應用 D-二聚體在深靜脈血栓（Deep venousthrombosis DVT）中總的診斷價值和在PE中的診斷價值類似：陰性的D-二聚體可以基本排除DVT形成的可能。陽性的結果意義不大，特異性不夠強，很多疾病可以引起D-二
血栓性疾病是一種看似簡單明了卻又錯綜復雜的一類疾病，從患者個體到社會問題的關聯愈加凸顯：血栓性疾病的年輕化趨勢難以遏制；老齡化社會的困局；血栓形成幾乎涉及到臨床各個專業。從臨床角度來看，如何確認患者處于血栓風險之中；如何進行血栓栓塞事件的有效預防；如何選擇抗凝預防干預的最佳時機；是目前急需解決的疑難
為什么醫生都愛查這個我們看不懂的指標？（D-二聚體的意義） 為什么醫生會查D-二聚體？D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能，增高或陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。D-二聚體增高提示了與體內各種原因引起的血栓性疾病相關。
1、D一二聚體的臨床意義D-二聚體是纖維蛋白單體經活化因子XⅢ交聯后，經纖溶酶水解所產生的一種特異性降解產物，能夠反映體內的凝血功能和纖溶活性，是機體高凝狀態、血栓形成、繼發性纖溶亢進的指標。在惡性腫瘤、彌漫性血管內凝血、嚴重感染、心力衰竭、心房顫動、腎臟疾病、創傷和外科手術，以及溶栓治療后均可見D
近年來，D-二聚體作為體內交聯纖維蛋白水解的標志性產物，其臨床診斷價值已得到普遍認同。它以其高度的敏感性和陰性預示能力，在深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的排除、彌散性血管內凝血（DIC）的診斷及溶栓治療監測等方面具有良好的臨床應用價值。 雖然D-二聚體檢測已得到推廣普及，但在D-二聚體實
近年來，D二聚體檢測在臨床中的應用越來越廣，患者經常可以看到自己的化驗單里有D二聚體這個項目，那D二聚體指標異常到底代表著什么呢?D二聚體是怎么形成的?讓我們從凝血機制說起，在凝血的最后階段，纖維蛋白原在凝血酶的作用下被切除A肽和B肽后轉變為纖維蛋白單體，隨著纖維蛋白單體濃度的增加，這些單體之間相互
（D-D）的檢查出現在很多疾病中，D-二聚體增高提示了與體內各種原因引起的血栓性疾病相D-二聚體關。同時也說明了纖溶活性的增強；臨床上常見于彌慢性血管內凝血（DIC）、深靜脈血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、腦梗塞、惡性腫瘤、卵巢癌、肺癌、敗血癥、肝病、妊高征孕婦、先兆子癇、燒傷、外科手
D-二聚體（D-Dimer,D-D）是交朕纖維蛋白特異的降解產物，它的生成或增高反映了凝血和纖溶系統的激活。在臨床上疑診為靜脈血栓形成的患者中，當血漿D-D濃度低于某一臨界值時，其陰性預測值大于90%，由此可以作為排除VTE的篩選試驗。近年來，隨著方法學的不斷進步，最近，
D-二聚體是纖維蛋白單體經活化因子XIII交聯后，再經纖溶酶水解所產生的一種特異性降解產物，是一個特異性的纖溶過程標記物。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。 D-二聚體增高提示了與體內各種原因引起的血栓性疾病相關。同時也說明了纖溶活性的增強；
凝血七項分別為： 一、血漿凝血酶原時間（PT） 二、活化部分凝血活酶時間（APTT） 三、凝血酶時間（TT） 四、纖維蛋白原（FIB） 五、纖維蛋白（原）降解產物（FDP） 六、D－二聚體（D-Dimer） 七、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ) 01 血漿凝血酶原時間（prothromb
近年由于血栓性疾病的增多，醫學檢驗在免疫測定技術方面，特別是在出凝血和血栓性疾病的研究上取得了重大的進展。D-二聚體的檢測方法，從傳統的定性試驗，變為簡單、快速、準確定量的即時檢驗（POCT）。免疫熒光法對于血栓性疾病的及時準確診斷、以及對溶栓治療的療效監測有著重要的作用。 D-二聚體的形成
纖維蛋白降解產物D-二聚體——檢測方法與臨床意義的有關知識一、人體纖溶系統及D-二聚體生成生理學背景纖維蛋白溶解系統(fibrinolysis system)是人體最重要的抗凝系統，由４種主要部分組成：纖溶酶原(plasmingen)、纖溶酶原激活劑(plasmingen activator
D-二聚體是近幾年來市面上關注度較高的檢查項目之一，是大家所熟知的反映血栓形成與溶栓活性最重要的實驗室指標。下面我們先來說說它的臨床應用：1、靜脈血栓栓塞（VTE）的血漿D-二聚體水平明顯升高。但很多疾病或病理過程（如心血管疾病、手術、腫瘤、感染與組織壞死等）都對止血有一定的影響，導致D-二聚體升高
D-二聚體是纖維蛋白單體經活化因子XIII交聯后，再經纖溶酶水解所產生的一種特異性降解產物，是一個特異性的纖溶過程標記物。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。 D-二聚體增高提示了與體內各種原因引起的血栓性疾病相關。同時也說明了纖溶活性的增強； &nbs
正常參考值：2—4g/L。臨床應用：纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血過程中的主要蛋白質，FIB 增高除了生理情況下的應激反應和妊娠晚期外，主要出現在急性感染、燒傷、動脈粥樣硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多發性骨髓瘤、糖尿病、妊高癥及急性腎炎、尿毒癥等，FIB減少主要見于DIC、原發性先
增加： 1、機體感染；毒血癥、肝炎、輕度肝炎、膽囊炎及長期局部炎癥 2、無菌性炎癥：糖尿病、腎病綜合癥、尿毒癥、風濕熱、惡性腫瘤、風濕關節炎 3、糖尿病酸中毒
在生理條件下，體內凝血和抗凝兩個系統保持動態平衡而使血液在血管內保持流動狀態。若平衡失調，抗凝系統則占優勢則易發生出血傾向，凝血系統占優勢則易發生血栓。纖溶系統對血栓溶解等方面有重要的作用，今天我們就來談談纖溶系統的另外兩個指標D-二聚體和FDP，全面的了解凝血酶生成的止血到纖維蛋白溶解啟動的血栓演
近年由于血栓性疾病的增多，醫學檢驗在免疫測定技術方面，特別是在出凝血和血栓性疾病的研究上取得了重大的進展。D-二聚體的檢測方法，從傳統的定性試驗，變為簡單、快速、準確定量的即時檢驗（POCT）。免疫熒光法對于血栓性疾病的及時準確診斷、以及對溶栓治療的療效監測有著重要的作用。D-二聚體的形成當機體發生
D-二聚體是纖維蛋白單體經活化因子XIII交聯后，再經纖溶酶水解所產生的一種特異性降解產物，是一個特異性的纖溶過程標記物。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。 D-二聚體增高提示了與體內各種原因引起的血栓性疾病相關。同時也說明了纖溶活性的增強；&n
D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。D-二聚體增高提示了與體內各種原因引起的血栓性疾病相關，同時也說明了纖溶活性的增強。 臨床上常見于彌慢性血管內凝血（DIC）、深靜脈血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、急性心肌梗塞、腦梗塞、惡性腫瘤、卵巢癌、肺癌、敗血癥、
本節討論盤繞螺旋特異性設計所涉及的幾個不同方面。我們的目標是在核心處和邊沿位置選擇氨基酸以得到期望的寡聚態（ 見 3. 2.1)、特異性（見 3. 2. 2 ) 和螺旋取向 ( 見 3.2.3 )。這里，我們也把針對特定穩定性的不同設計方案聯系起來。第 4 小節（見 3. 2.4 ) 涉及整