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肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎，約占社區獲得性肺炎的半數。本病自然病程大致1-2周。發病5-10天，體溫可自行驟降或逐漸消退，使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天內恢復正常。 【診斷要點】1.病史：發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驅癥狀。2.癥狀：起病多急驟，高熱、寒戰，體溫通常在數小時內升至39-40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留熱。可有患側胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸時加劇。痰少，可帶血或呈鐵銹色，胃納銳減，偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉。3.體征：患者呈急性熱病容，面頰緋紅，鼻翼扇動，皮膚灼熱、干燥，口角及鼻周有單純皰疹；病變廣泛時可出現發紺。有敗血癥者，可出現皮膚、黏膜出血點，鞏膜黃染。早期肺部體征無明顯異常，僅有胸廓呼吸運動幅度減小，叩診稍濁，聽診可有呼吸音減低及胸膜摩擦音。肺實變時叩診濁音、觸覺語顫增強并可聞及支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。心......閱讀全文
感染一直是臨床各科醫師所面臨的重大課題,盡管監測手段多,但仍缺乏敏感而特異的動態監測指標?雖然血細胞分析可反應患者細菌感染的情況,但在創傷?應激時也會升高; 血菌培養只在大量細菌入血時才能獲陽性結果; 急性期反應蛋白( C-reactive protein,CRP) 在嚴重細菌感染時表現為血漿濃度明
1前言 眾所周知，傳統習慣程序的痰標本細菌學檢驗其臨床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰標本采集不規范導致的不合格標本帶來的培養結果與病人感染不相符外，還因為微生物和人體的相關性本身就具有復雜性：源自細菌的致病與條件致病
C 反應蛋白（C-reactive protein，CRP）是由肝細胞合成釋放入血，能在機體炎癥、感染或組織損傷、壞死時迅速發生反應的一種急性時相反應蛋白。生理條件下，CRP 體內的合成速率很低，血清 CRP 含量也低，其濃度在一定范圍保持相對穩定，基線 CRP 濃度一般
眾所周知，傳統習慣程序的痰標本細菌學檢驗其臨床符合率并不高,其原因是多方面的。除了痰標本采集不規范導致的不合格標本帶來的培養結果與病人感染不相符外，還因為微生物和人體的相關性本身就具有復雜性：源自細菌的致病與條件致病的辨證性，如致病菌可能為正常攜帶，而細菌在肺通氣功能異常病人的下呼吸道的可以發生單純
近大半個世紀以來，隨著臨床醫學及實驗室技術的不斷進步，尿液檢查已成為評估健康、疾病狀態，尤其是判斷腎臟疾病的一種最常見且不可取代的檢查項目。然而，目前對尿液分析無論是臨床或實驗室，投放的研究精力均顯不足；臨床與實驗室缺乏相應的對話及溝通，實驗室對尿液分析的重視程度不夠 ；實驗室對尿液分析