肱骨干骨折的診治方法經驗整理
肱骨干骨折是臨床常見的骨折之一，約占全身骨折總數的1.3%。往往是由于上臂特殊的解剖結構和重力下垂作用，使肱骨干骨折并發神經損傷率以及骨折不愈合率均較高。 （一） 分類： 依據骨折形態分為橫行骨折、斜性骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、病理性骨折等；根據骨折部位可分為上1/3/、中1/3、下1/3骨折。 （二） 病因：主要分為直接暴力、間接暴力。 1.直接暴力 例如患處直接摔傷，被暴力打擊，這種骨折多發生于中1/3處，多為橫行骨折、粉碎骨折或開放性骨折，有時可發生多段骨折。 2.間接暴力 常在摔倒時用手或肘著地，地面力量向上傳導，作用于肱骨，引起肱骨骨折，此種暴力損傷多見于肱骨中下l/3處，有時可引起開放性骨折。 （三）診斷： 本病的診斷較為簡單，結合臨床癥狀：患處紅腫、疼痛，功能障礙，患處畸形；行X線檢查即可明確診斷，所以診斷并不困......閱讀全文
肱骨干骨折的診治方法經驗整理
肱骨干骨折是臨床常見的骨折之一，約占全身骨折總數的1.3%。往往是由于上臂特殊的解剖結構和重力下垂作用，使肱骨干骨折并發神經損傷率以及骨折不愈合率均較高。 （一） 分類： 依據骨折形態分為橫行骨折、斜性骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、病理性骨折等；根據骨折部位可分為上1/3/
治療尺骨干骨折的方法介紹
1.對于尺骨的橫形短斜形及某些蝶形骨折 具有一定的穩定性，可以閉合復位，并用小夾板或石膏托固定（中立位），定期復查骨折位置，及時矯正固定，約需8周的時間。X線片證實已有愈合后，應去除外固定物進行功能康復。 2.尺骨下1/4移位骨折 因旋前方肌的牽拉可造成遠骨折段的旋后畸形，整復時將前臂置于
治療橈骨干骨折的方法介紹
1.無移位者 多為青少年人，可視骨折部位不同而將前臂置于旋后屈肘位（中上1/3段骨折）或中間位（中下1/3段骨折），用上肢石膏托或石膏管形固定，并注意按前臂肢體的外形進行塑形。 2.有移位者 先施以手法復位，并按骨折近端的移位方向，遠端對近端將其復位。閉合復位失敗或復位后難以維持固定的成年
簡述手術治療肱骨干骨折的方法
1.Rush針固定 適用于肱骨中，下段骨折。目前已較少適用。 2.Kuntscher固定針 屬髓內針的一種，適用于肱骨中上1/3骨折。留于骨外的針尾，可影響肩或肘關節的活動，故臨床上使用不普遍。 3.外固定架固定 適用于開放骨折伴有廣泛的軟組織挫傷或燒傷的病例。也適用于無法進行堅強內固
怎樣預防肱骨干骨折？
本病主要是由于外傷性因素引起，故平時要注意安全。而本病預防的重點是要預防并發癥的發生。肱骨干中下段骨折易合并橈神經損傷，術前需詳細檢查，術中應避免損傷。不同平面骨折，移位方向不同，須根據X線片進行復位固定。骨折端過度分離者易發生骨不連接形成假關節。骨折固定后早期進行上臂肌肉主動舒縮活動，并在傷后
如何診斷股骨干骨折？
外傷史，大腿局部腫脹變形均嚴重，下肢短縮，搬動時有明顯異常活動和骨擦音。應常規測定血壓、脈搏和呼吸，確定有無休克或其他全身并發癥及重要臟器復合傷；同時要仔細檢查足趾的顏色、溫度和伸屈活動，以判定是否有主要血管和（或）神經損傷。少數病人可合并股骨頸骨折或髖關節脫位，在體檢時不要遺漏。攝X線正側位片
股骨干骨折臨床路徑
? 一、股骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為 股骨干骨折（ICD10：S72.30）??? 行股骨干骨折內固定術（ICD9CM-3：79.35）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床醫療護理常規外科診療常規》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1. 病史
如何診斷橈骨干骨折？
一般均無困難，但應注意判定上、下尺橈關節有無同時受累，包括脫位等，其與診斷及治療方法的選擇有密切關系。 1.外傷史 均較明確。 2.臨床表現 主要依據前臂橈側疼痛、壓痛、叩痛及旋轉功能受限等。 3.影像學檢查 主要表現為X線平片，一般均可確診，但應注意是否合并下尺橈關節損傷。
肱骨干骨折臨床路徑
? 一、肱骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性肱骨干骨折（ICD-10:S42.301）??? 行肱骨干骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫學專用
尺橈骨干骨折的概述
橈尺骨雙骨折甚常見，多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角，旋轉及側方移位四種畸形：橈骨干單骨折較少見，因有尺骨支持，骨折端重迭，移位較少，主要發生旋轉移位。尺骨干單骨折極少見，因有橈骨支持移位不明顯，除非合并下尺橈關節脫位。
尺橈骨干骨折的診斷
前臂外傷后疼痛活動障礙，X線片可明確骨折類型及移位情況。照片應包括肘腕關節，以了解有無旋轉移位及上下尺橈關節脫位。 外傷后局部疼痛、腫脹、肢體畸形，旋轉功能受限。完全骨折有骨擦音。
關于股骨干骨折檢查診斷
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查： 對于嚴重的病例，X線檢查早期可發現骨折的損傷情況；而輕度的骨折，或特殊類型的骨折（如應力型骨折），X線檢查可有以下表現： 早期X線無異常征象，在2～4周之后可見骨膜反應和/或骨痂生成，呈平行狀或丘狀，增生骨膜和/或骨痂與骨皮質間可見平行狀的低密度間隙，少數
脛腓骨干骨折臨床路徑
? 一、脛腓骨干骨折臨床路徑標準住院流程。??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性脛腓骨干骨折（ICD-10：S82.201）??? 行脛腓骨干骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.57/79.16/79.36）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床
尺橈骨干骨折臨床路徑
? 一、尺橈骨干骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性尺橈骨干骨折（ICD-10:S52.401）??? 行尺橈骨干骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.53/79.12/79.32）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫
股骨干骨折病例分析總結
【一般資料】患者女性，6歲【主訴】右下肢外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者自訴緣于入院前4小時不慎發生車禍致右下肢外傷，當時即感疼痛，伴活動受限，被動活動后疼痛加劇，急去當地醫院就診，查x線片示：右側股骨干骨折。為進一步治療，而來我院，門診以“右側股骨干骨折”收住院治療患者自外傷來神清，精神可
治療股骨干骨折的相關介紹
1.持續牽引 根據不同年齡可采用垂直懸吊皮牽引、平衡持續牽引和固定持續牽引。 （1）垂直懸吊皮牽引 適用于3歲以下的兒童股骨干骨折。這種方法簡易有效，3～4周后骨折愈合。 （2）平衡持續牽引 可用皮牽引或骨牽引，以便病人的身體及各關節在床上進行功能活動。皮牽引適于12歲以下小兒。12歲以上
尺橈骨干骨折的檢查化驗
本病根據其外傷病史及臨床表現可以初步確診，但還應使用一些輔助檢查的方法幫助進一步診斷，X線片可明確骨折類型及移位情況。照片應包括肘、腕關節，以了解有無旋轉移位及上、下尺橈關節脫位。
尺橈骨干骨折的鑒別診斷
本病是由于外傷性因素引起的損傷此處的骨折損傷，常常可以合并其它關節的骨骼的損傷，因此需對可能存在的骨折損傷進行鑒別： １橈骨遠端骨折； ２橈骨骨折； 3腕舟骨骨折； 一般使用X線檢查可做出鑒別診斷。
治療脛腓骨骨干骨折的介紹
1.手法復位小夾板外固定法 穩定性骨折（橫斷骨折）：手法整復、夾板外固定、練功。 2.跟骨牽引復位外固定法 不穩定性骨折（短斜面、粉碎、一骨多折）用上述的方法，加跟骨牽引。 開放性骨折：傷口污染較輕，經徹底清創、縫合變為閉合性骨折，按不穩定性骨折處理，但夾板要緩上。傷口污染較嚴重或已經感
橈骨干骨折的病因分析介紹
橈骨干骨折僅占前臂骨折總數的12%，以青壯年人居多。本病患者傷后前臂出現腫脹、疼痛，可無顯著畸形。損傷處有明顯壓痛，前臂活動明顯受限。 直接暴力、間接暴力均可造成橈骨干骨折。 臨床表現 本病患者傷后前臂出現腫脹、疼痛，可無顯著畸形。損傷處有明顯壓痛，前臂活動明顯受限。對移位骨折而言，可感知
關于肱骨干骨折的病因分析
直接暴力、間接暴力、旋轉暴力均可致該骨骨折。 1.直接暴力 如打擊傷、擠壓傷或火器傷等，多發生于中1/3處，多為橫行骨折、粉碎骨折或開放性骨折，有時可發生多段骨折。 2.間接暴力 如跌倒時手或肘著地，地面反向暴力向上傳導，與跌倒時體重下壓暴力相交于肱骨干某部即發生斜行骨折或螺旋形骨折，多
簡述橈骨干骨折的發病機制
直接暴力，如打擊、壓砸；傳導應力，如跌倒手撐地等，均可造成橈骨干骨折。骨折多為橫形、短斜形或楔形。因有尺骨的支撐可無明顯短縮移位，但因肌肉的牽拉，常出現骨折端的旋轉畸形。橈骨遠端有旋前方肌附著，中段有旋前圓肌附著，近側有旋后肌附著。骨折后由于上述肌肉的牽拉，不同部位的骨折將出現不同的旋轉畸形。如
肱骨干骨折的鑒別診斷介紹
本病的鑒別診斷主要有以下的幾種情況： 1.病理性骨折 上臂部X線正側位片可明確骨折的部位、類型和移位情況，注意有無骨質破壞，鑒別是否為轉移癌、骨囊腫等所致的病理性骨折。 2.上臂軟組織損傷 有牽拉痛，壓痛局限于損傷部位，但無縱向叩擊痛及異常活動。X線片可以除外骨折。 3.橈神經損傷
關于脛腓骨骨干骨折的檢查介紹
影像學檢查：目前臨床對脛腓骨骨折的檢查仍然以物理檢查和普通X線攝片，如發現在脛骨下1/3有長斜型或螺旋型骨折或脛腓骨折有明顯移位時一定要注意腓骨上端有無骨折，為此一定要加拍全長的脛腓骨X線片，否則容易漏診。 疑及血管損傷時，可作下肢血管造影以明確診斷。有條件的醫院可行數字減影血管造影或超聲血管
股骨干骨折的基本信息介紹
股骨是人體中最長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2～5厘米至股骨髁上2～5厘米的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發達，骨折后多有錯位及重疊。骨折遠端常有向內收移位的傾向，已對位的骨折，常有向外凸傾向，這種移位和成角傾向，在骨折治療中應注意糾正和防止。股骨下1/3骨折時，由于血管位于股骨折的
尺橈骨干骨折的并發癥
(1)骨折不愈合：尺橈骨解剖關系復雜,尺橈骨下1/3段以肌腱包繞為主，周圍軟組織血供差，且尺橈骨上下端均構成關節，做旋前旋后動作時骨兩斷端以尺骨為軸心作一致的擺動，不承受旋轉力，而尺骨的斷端可相互扭轉，影響骨折的愈合；粉碎性骨折骨質缺損周圍軟組織損傷嚴重；骨膜微小血管栓塞致骨膜壞死影響成骨；內固
尺橈骨干骨折的臨床表現
本病患者主要表現為局部腫脹畸形及壓痛，可有骨擦音及異常活動，前臂活動受限。兒童常為青枝骨折，有成角畸形而無骨端移位，有時合并正中神經或尺神經橈神經損傷，要注意檢查。
簡述肱骨干骨折的臨床表現
1.疼痛 表現為局部疼痛及傳導叩痛等，一般均較明顯。 2.腫脹 完全骨折，尤其粉碎型者局部出血可多達200毫升以上，加之創傷性反應，因此局部腫脹明顯。 3.畸形 在創傷后，患者多先發現上臂出現成角及短縮畸形，除不完全骨折外，一般多較明顯。 4.異常活動 多于傷后立即出現。 5.血
股骨干骨折的臨床表現介紹
股骨干骨折多因暴力所致，因此應注意全身情況及相鄰部位的損傷。 1.全身表現 股骨干骨折多由于嚴重的外傷引起，出血量可達1000～1500毫升。如系開放性或粉碎性骨折，出血量可能更大，患者可伴有血壓下降、面色蒼白等出血性休克的表現；如合并其他部位臟器的損傷，休克的表現可能更明顯。因此，對于此類
尺橈骨干骨折的病發起因
（一）尺橈骨雙骨折 1．直接暴力：多見打擊或機器。傷骨折為橫型或粉碎型，骨折線在同一平面 2．間接暴力：跌倒手掌觸地暴力向上傳達橈骨中或上1／3骨折，殘余暴力通過骨間膜轉移到尺骨造成尺骨骨折所以骨折線位置低橈骨為橫型或鋸齒狀尺骨為短斜型骨折移位。 3．扭轉暴力：受外力同時，前臂又受扭轉外力