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急性肺血栓栓塞是臨床上的常見疾病。內科醫師在治療急性肺血栓栓塞患者時，面臨著兩難的抉擇，一邊是致死性血栓栓塞，一邊是致死性出血。根據以往經驗常可指導內科醫師做出正確的決定，但就算謹慎的選擇了治療方案，有時結果也不盡如人意。 美國每年收治的肺血栓栓塞患者超過2000000例。抗凝血藥物使得急性肺血栓栓塞患者能夠得到安全有效的治療。然而，部分肺栓塞患者采用抗凝治療后死亡風險依然很高。 因此，臨床診治中需對肺栓塞患者進行風險分層，從而在不得不采用高風險治療方案的情況下達到最佳療效。當然，高血壓或心跳驟停是內科醫師長期以來公認的肺血栓栓塞患者早期死亡風險因素（>15%）。 循證指南的制定專家們建議，無高出血風險的肺栓塞患者可采用全身溶栓療法。無代償性供血征象的患者在接受抗凝治療后死亡風險極低，而血栓的大小則無法......閱讀全文
? 急性肺血栓栓塞是臨床上的常見疾病。內科醫師在治療急性肺血栓栓塞患者時，面臨著兩難的抉擇，一邊是致死性血栓栓塞，一邊是致死性出血。根據以往經驗常可指導內科醫師做出正確的決定，但就算謹慎的選擇了治療方案，有時結果也不盡如人意。 ??? 美國每年收治的肺血栓栓塞患者超過2000000例。抗凝血
? 類型： 血檢 ??? 標題：急性肺栓塞的溶栓治療 ??? 作者： 吳炳祥 ??? 作者單位：哈爾濱醫料大字附屬第-醫院 ??? 目的：急性肺栓塞的治療包括一般的呼吸循環支持、抗凝治療、溶栓治療、肺動脈血栓摘除術、及靜脈濾器植入等，其中最為關鍵、療效最確切、臨床使用價值最高的是溶栓治療。
急性肺栓塞在我國的發病率逐年增加，一方面由于對該疾病的認識和診斷水平提高，另一方面和生活水平提高、生活方式西化有關。肺栓塞多見于中老年人，隨年齡增大而發病率增加。肺栓塞的流行病學特點是漏診率高、誤診率高和死亡率高。約1/3的患者在發病后1~2h內死亡，3個月死亡率大于15%。在歐美國家，死亡率一度
??? 最新2011 AHA指南對大面積肺栓塞的定義：急性肺栓塞伴有持續性低血壓（收縮壓
? 病例1 男性，52歲，胸痛、憋氣8天。血壓128/72mmHg,心律102次/分，P2>A2,雙肺可及少許濕啰音，雙下肢輕度水腫，下肢靜脈曲張病史3年。肌鈣蛋白I（cTnI）0.01ng/ml.心電圖示II、III、V1——V3導聯T波倒置。心臟超聲示三尖瓣反流（+）。肺動脈CT血管造影（
【一般資料】女，25歲，農民【主訴】左下肢腫痛30余天，暈厥﹑憋氣7天【現病史】患者50天前于當地醫院行剖宮產術，于30余天前始出現左下肢腫痛，當地醫院診為左下肢深靜脈血栓形成，給予溶栓治療，溶栓前植入下腔靜脈濾器，經上述治療后，左下肢腫痛減輕，術后未予華法林抗凝治療。【既往史】既往體健【查體】T3
我拿什么拯救你?越來越多的胸悶氣促的年輕人！ 案例: 某120急救站，接回一外地來年輕人，男，25歲，肥胖，體重100Kg+，龐大的體格壓得車載擔架車搖搖晃晃，顯然是“超載”了，患者是來本地考公務員的，長途坐車，未入考場，先入醫院。 患者半小時前突發氣促，胸悶，無胸痛，咳嗽不適，疾呼120。
肺栓塞血栓癥(pulmonarythromboembolism，PTE)為來自靜脈系統或右心的血栓脫落阻塞肺動脈或其分支所致的疾病，導致肺循環阻力增加，心排血量降低，以肺循環和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特征。 PTE所致病情的嚴重程度取決多病因的綜合作用：栓子的大小和數量、
??肺栓塞是由內源性或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支引起肺循環和右心功能障礙的一組疾病或臨床綜合征的總稱。肺血栓栓塞癥（pulmonary thromboembolism，PTE）是肺栓塞的最常見類型，由來自靜脈系統（又以下肢的深靜脈血栓形成最為常見）或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所 致，以肺循環和
??肺血栓栓塞指由來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致，以肺循環和呼吸功能障礙為主要病理生理特征和臨床表現。急性肺栓塞是導致死亡的常見 疾病，可造成50000－200000人/年死亡。在血管疾病中，是繼冠心病和卒中后導致死亡的第三大病因。主要臨床表現為胸痛、呼吸困難、咯血及暈厥 等，急性