AHA發布胎兒心臟病診治科學性指南
美國心臟學會(AHA)發布了《胎兒心臟病診斷和治療科學聲明》,全文在線發布于《Circulation》雜志。對于治療胎兒結構性心臟病、心律失常及心血管功能障礙的提供了臨床實踐的指導意義。 美國華盛頓國際兒童醫學中心的Mary Donofrio博士指出,近幾十年隨著影像學技術的進步,胎兒心臟醫學領域取得了突飛猛進的發展。因此,臨床醫生的角色也發生了巨大的變化,從對嬰兒的診治轉移到了對胎兒的診治。因此,有必要撰寫一部專業的胎兒結構性心臟病、心律失常及心血管功能障礙的臨床實踐指南。 Donofrio和同事回顧了先天性心臟病和心律失常診斷、心臟功能及其他心血管系統評估和相關的治療方面的文獻。包括胎兒超聲心動圖(主要評估工具,包括三維和四維超聲)、心臟磁共振成像、胎兒心磁圖和心電圖等新技術前景廣闊。超過一半的先天性心臟病可在出生前確診。 心......閱讀全文
先天分心臟病胎兒推延臨產獲益有限研究概要
? 悉尼--依據國際婦產科超聲學會(ISUOG)國際大會上發布的一項研討,關于患有嚴峻先天分心臟病的胎兒,從擇期晚期早產轉變至前期臨產對重癥監護時刻、新生兒患病率或死亡率等新生兒結局影響甚微。??? 2009年宣布的一項研討標明,39周后臨產的嬰幼兒結局有所改善,爾后根據這一成果,產科臨產實習發
推遲先天性心臟病胎兒分娩獲益有限研究概要
? 對于患有嚴重先天性心臟病的胎兒,從擇期晚期早產轉變至早期分娩對重癥監護時間、新生兒患病率或死亡率等新生兒結局影響甚微。該研究是根據國際婦產科超聲學會(ISUOG)世界大會上公布的一項研究得出的。??? 2009年發表的一項研究表明,39周后分娩的嬰幼兒結局有所改善,此后基于這一結果,產科分娩
我國過敏性鼻炎診治有了“新指南”
變應性鼻炎(過敏性鼻炎,AR)是臨床一種常見的慢性鼻病,影響著全世界10%~20%的人口。特別是近年來,AR的患病率顯著增加,已成為主要的呼吸道慢性炎性疾病,給患者生活質量和社會經濟帶來嚴重影響。 “雖然國內外20余年來AR臨床指南已更新數次,但在實際應用中仍有診斷和治療不規范或理論與臨床
淺析2018版妊娠甲狀腺疾病診治指南新變化
甲狀腺疾病是一種常見的內分泌疾病,據統計,約有4%-7%的女性在分娩后6個月以內出現產后甲狀腺功能失調。產后甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進常常是暫時的,一般不需要治療。而原有突眼性甲狀腺疾病的產婦,其產后甲狀腺功能亢進的臨床表現可能是永久性的。 針對妊娠甲狀腺疾病多發的現狀,最近中華醫學會內分泌學分
慢阻肺診治,看最新基層診療指南建議!
慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺,是一種以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的常見疾病,氣流受限多呈進行|生發展,與氣道和肺對有毒顆粒或氣體的慢性炎癥反應增強有關。急性加重和合并癥對個體患者整體疾病的嚴重程度產生影響。慢性氣流受限由小氣道疾病(阻塞性支氣管炎)和肺實質破壞(肺氣腫)共同引起
美國發布室上性心動過速管理指南要點
?? 美國心臟病學會(ACC)、美國心臟協會(AHA)和美國心律協會(HRS)聯合發布了“室上性心動過速(SVT)管理指南”.新版指南在2003年指南的基礎上進行了更新,對SVT治療給出了最新的推薦。新指南覆蓋了所有類型的SVT,包括規律的窄QRS心動過速和不規律SVT;但不包括房顫,因為2014年
少坐多動治療高血壓和高血脂的第一選擇
根據今天發表在美國心臟協會AHA《高血壓》Hypertention雜志上的新的美國心臟協會科學聲明,少坐多動的 "處方 "是減少其他健康成年人的輕度至中度高血壓和高血脂的最佳第一治療選擇。 "目前AHA關于診斷高血壓和高血脂的指南認為,在其他方面健康的人,如果這些心血管危險因素的水平輕度或中度
PCI后非心臟手術前用阿司匹林不能降低心臟不良事件發生率
一項最新研究顯示,先前接受過經皮冠狀動脈介入治療(PCI)和支架植入的患者,在進行非心臟手術時,阿司匹林的使用與主要心臟不良事件發生率之間無相關性。 加拿大研究人員評估了抗血小板藥物是否能降低正接受非心臟手術患者心臟不良事件的發生率,然而發現,阿司匹林的使用與心臟不良事件發生率在很大程度上并不
歐洲肝臟研究學會推出首部HCV感染診治指南
2011年3月3日,《肝臟病學雜志》(J Hepatol)在線發表了歐洲肝臟研究學會(EASL)的《丙型肝炎病毒(HCV)感染診治指南》,這是EASL的首部關于HCV感染的指南,該指南采用的循證等級為GRADE系統,證據等級分為高質量(A)、中等質量(B)和低質量(C),推薦強度分為強推薦(1
產科妊娠期血栓栓塞性疾病診治指南解讀
產科妊娠期血栓栓塞性疾病診治指南解讀 現在在臨床當中由于很多種原因,再加之剖宮產的指征的放寬,剖宮產在很多醫院的分娩比例越來越大,術后靜脈血栓的發生也越來越多,如何預防血栓的發生及怎樣治療血栓,2018年美國婦產科醫師學會制定了妊娠期血栓栓塞癥的臨床管理指南,現對此作出相關的臨床解讀。 一、高危
三例三維打印心臟病模型指導診治復雜先天性心臟病分析
個性化醫療是21世紀心臟外科的發展方向之一。通過三維(3D)打印制作出患者的心臟模型,并在模型上進行手術設計及模擬,為心臟病">先天性心臟病,尤其是復雜先天性心臟病的個性化診療提供了很好的解決方案。3D打印通過提取患者CT或MRI等影像數據,利用三維重建、計算機輔助設計、增材制造等技術,將虛擬的心臟
卒中后癲癇管理指南要點
? 國內指南??? 2014年中國急性期缺血性腦卒中診治指南有關癲癇管理的推薦??? ① 不推薦預防性應用抗癲癇藥物(IV級推薦,D級證據);??? ② 孤立發作一次或急性期癲癇發作控制后,不建議長期使用抗癲癇藥物(IV級推薦,D級證據);??? ③ 卒中后2——3個月再發的癲癇,建議按癲癇常規治療
WHO發布引產新指南
近期,世界衛生組織(WHO)發布了有關引產的推薦指南。該指南的主要目標是,改善資源貧乏地區接受引產孕婦的護理質量和轉歸。該指南的目標讀者包括產科醫生,助產師,全科醫師,衛生保健管理者及公共衛生政策制定者。 該指南建立在醫學循證基礎之上,涵蓋了一些與引產相關的主題,這些主題被一個由衛生保健工作者、
彩色多普勒超聲對胎兒先天性心臟病的臨床診斷分析
胎兒先天性心臟病是臨床上多見的胎兒心臟發育畸形疾病。患兒通過影像學檢查主要表現為心內膜墊缺損、室間隔缺損、心臟腫瘤、心室發育不良、室間隔膜或膈肌缺損、大動脈轉位等。采取有效的影像學檢查手段對20~32孕周的孕婦進行產前檢查,以此對胎兒先天畸形的早期診斷,提高確診率,降低誤診率,從而降低缺陷胎兒的
關于注射用阿替普酶的簡介
注射用阿替普酶,處方藥,一種糖蛋白,注射后可導致纖維蛋白降解,溶解血塊。 注射用阿替普酶的活性成分阿替普酶可以直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶,適用于急性心肌梗死、急性大面積肺栓塞以及急性缺血性腦卒中發生后靜脈溶栓。本品已被證實可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。 目前,注射用阿替普酶在我國《急
專家:阿司匹林使用應結合中國國情
日前,美國心臟病學會/美國心臟學會(ACC/AHA)心血管疾病一級預防指南(下簡稱“新指南”)在ACC 2019年會現場正式發布。 早在2008年,美國就宣布已經開始撰寫第2版心血管疾病一級預防指南,今年新指南終于得以公布,它是迄今最好的一部全面、新穎的心血管疾病一級預防指南。 新指南復習了
美發布心力衰竭管理指南
據世界衛生組織(WHO)統計,心血管疾病已成為全球危害人類健康最危險的疾病之一。心力衰竭的早期癥狀并不典型,與許多肺部疾病類似,很難被診斷出來。研究數據顯示,全球每1000人中就有9名心力衰竭患者,約60%的患者會在確診5年內死亡。而心力衰竭早期診斷可以使患者的生存率大幅提高。 美國心臟病
ESC/EASD最新心血管預防指南發布,阿司匹林依然堅挺
上醫治未病,這句話放在心血管疾病上,實在是再合適不過了。心臟病發作、腦卒中來襲時的及時診治當然重要,但防和治得雙管齊下。把預防做好,危險因素控制好,能讓多少患者繞開“鬼門關”啊。 而說到心血管疾病的預防,阿司匹林的出鏡肯定少不了。在今年3月份ACC/AHA的《心血管疾病一級預防指南》更新時,奇
-ACC:-2014心血管領域大事件預測
美國可負擔醫療法案強制個人購買醫療保險 該規定從2014年1月1日起生效,ACC 認為心臟科醫師應對此密切關注。 永久性修復可持續增長率 ACC指出,“在通過修復存在缺陷的醫療保險支付醫師服務費用計算公式的提議時,美國國會前所未有地團結。” PCSK9 抑制劑崛起
《重要學術會議指南》發布
5月21日《重要學術會議指南(2021)》正式上線發布。同時,“重要學術會議指南”(Top Academic Conference,TAC)標識正式啟用,入選的707場會議成為首批授權使用該標識的學術會議。 2021年“重要學術會議指南”進一步提高遴選標準,經專家提名、學會評審團遴選、學會理事長
17項口腔診療指南發布
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委:為進一步提高口腔診療規范化水平,保障醫療質量安全,維護患者健康權益,我委委托有關單位制修訂了口腔相關病種診療指南。現印發給你們,請各地衛生健康行政部門做好組織實施工作。附件:1.牙體缺損、牙列缺損與缺失修復診療規范(2022年版) 2.成釉細胞瘤
一文解讀近期心血管疾病研究領域新進展
本文中,小編整理了多篇重要研究成果,共同解讀科學家們在心血管疾病研究領域取得的新進展,分享給大家! 圖片來源:CC0 Public Domain 【1】BMJ:一天一個雞蛋或并不會增加機體患心血管疾病的風險 doi:10.1136/bmj.m513 近日,一篇發表在國際雜志BMJ上的研究
JNC-8將老年人收縮壓控制目標放寬至150-mmHg
? JNC 8專家小組現將≥60歲一般人群的血壓控制目標設定為低于150/90 mmHg,而長期以來這類患者都以收縮壓低于140 mmHg為控制目標,這是一個重大的變化。JNC 8是美國國立心肺血液研究所(NHLBI)于2008年組建的一支專家團隊,主要負責更新美國官方高血壓管理指南。??? 專
ADA兒童甲狀腺結節與分化型甲狀腺癌診治指南(二)
? 推薦17??? 131I 治療適用于攝碘能力強且不能采用手術切除的持續性局部或淋巴結病變患者及持續性遠處轉移患者。對于 131I 治療后病變仍存續的患者,是否采用進一步 131I 治療需根據臨床及初次 131I 治療反應進行個體化評估,即在個體水平進行風險與獲益權衡。【推薦級別 B】??
ADA兒童甲狀腺結節與分化型甲狀腺癌診治指南(一)
? 指南***背景:??? 已有的涉及甲狀腺結節與腫瘤的臨床診治指南均針對成人患者制定,而發生于兒童中的甲狀腺新生物,無論在病理、臨床表現,還是長期預后,均與成人患者不同。此外,推薦適用于成人患者的治療措施,在死亡風險較低的兒童患者中不僅未必適宜,反而會因過渡治療導致兒童患者長期風險增加。基于上
從指南解析ARB/HCTZ在降壓治療中的地位
美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會(JNC)8專家組成員正式頒布了《2014成人高血壓管理指南》(以下簡稱:“JNC8”)。幾乎同期,美國還先后頒布了另外兩部高血壓指南:美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)與國家疾病控制中心(CDC)共同制定的降壓治療科學建議(AHA/ACC/CDC
從指南解析ARB/HCTZ在降壓治療中的地位
? 美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會(JNC)8專家組成員正式頒布了《2014成人高血壓管理指南》(以下簡稱:“JNC8”)。幾乎同期,美國還先后頒布了另外兩部高血壓指南:美國心臟學會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)與國家疾病控制中心(CDC)共同制定的降壓治療科學建議(AHA/ACC/C
懷孕了,為何卻總是流產?這些實驗室檢查很重要!
復發性流產(RPL)是婦產科常見的一種并發癥,根據文獻報道,復發性流產約占所有妊娠婦女的15–25%,已婚婦女發生一次自然流產的約為15%,兩次者約為4%,三次或三次以上者約為3%。我們把自然流產連續發生三次或三次以上者稱為習慣性流產[1]。?各國對復發性流產的定義略有差異。美國生殖醫學學會(ASR
心力衰竭伴高血壓心臟病糖尿病診治病例分析
【一般資料】女性,81歲,農民【主訴】間斷心前區不適10余年,加重伴活動后氣短1周入院。【現病史】于入院前10余年無明顯誘因出現間斷心前區不適,位于胸骨段,呈間斷性,持續約10min后緩解,平素口服阿替洛爾,近半年來出現雙下肢水腫,呈指凹性,近1周來上述癥狀加重,伴有活動后氣短,夜不能平臥,不伴有咳
心血管疾病風險評估新算法再引爭議
美國心臟病學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)發布《2013ACC/AHA心血管疾病評估指南》。2013美國心臟協會科學會議(AHA2013)上提出的評估動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)10年風險的新算法遭到質疑,兩位研究人員認為可能存在缺陷。??? 美國波士頓Brigham婦女醫院的Pau