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    唱歌助力中風康復

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    賁門失弛緩癥的并發癥

      (一)吸人性呼吸道感染 食管反流物被呼入氣道時可引起支氣管和肺部感染,尤其在熟睡時更易發生。約1/3患者可出現夜間陣發性嗆咳或反復呼吸道感染。  (二)食管本身的并發癥 本病可繼發食管炎、食管粘膜糜爛、潰瘍和出血、壓出型憩室、食管-氣管瘺、自發性食管破裂和食管癌等。本病食管癌的并發率為0.3%~

    賁門失弛緩癥的概述

      食管--賁門失弛緩癥(esophageal achalasia)又稱賁門痙攣、巨食管、是由食管神經肌肉功能障礙所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕動,食管下端括約肌(LES)高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現為咽下困難、食物反流和下端胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病(估計每10萬人人中僅約

    如何診斷賁門失弛緩癥?

      1.臨床表現  間歇性食物停滯、受阻感,非進行性吞咽困難。部分患者進液體食物比固體食物困難,有反食,為剛咽下的食物。可有胸部鈍痛及夜間食物反流所致呼吸道癥狀。營養狀態尚可。  2.鋇餐檢查。  3.食管內窺鏡檢查。  4.食管壓力測定。  具備以上各項或1、2、4者可確診。僅具備2、4但可排除硬

    賁門失弛緩癥臨床路徑

    ?? 一、賁門失弛緩癥臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為賁門失弛緩癥(ICD-10:K22.001)??? 行食管下段賁門肌層切開或+胃底折疊術(經胸或經腹)(ICD-9-CM-3:42.7+44.6601)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-胸外科分冊》

    賁門失弛緩癥的診斷

      咽下困難、食物反流和胸骨后疼痛為本病的典型臨床表現。若再經食管吞鋇X線檢查,發現具有本病的典型征象,就可作出診斷。  縱隔腫瘤在鑒別診斷上并無困難。心絞痛多由勞累誘發,而本病則為吞咽所誘發,并有咽下困難,此點可資鑒別。食管神經官能癥(如癔球癥)大多表現為咽至食管部位有異物阻塞感,但進食并無梗噎癥

    怎樣治療賁門失弛緩癥?

      1.內科療法  服用鎮靜解痙藥物,如口服1%普魯卡因溶液,舌下含硝酸甘油片,以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶等可緩解癥狀。為防止睡眠時食物溢流入呼吸道,可用高枕或墊高床頭。  2.內鏡治療  近年來,隨著微創觀念的深入,新的醫療技術及設備不斷涌現,內鏡下治療賁門失遲緩癥得到廣泛應用,并取得很多新進

    賁門失弛緩癥的病因分析

      賁門失弛緩癥的病因迄今不明。一般認為是神經肌肉功能障礙所致。其發病與食管肌層內Auerbach神經節細胞變性、減少或缺乏以及副交感神經分布缺陷有關。神經節細胞退變的同時,常伴有淋巴細胞浸潤的炎癥表現,或許病因與感染、免疫因素有關。

    小兒賁門失弛緩癥的簡介

      小兒賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管,是由于食管賁門部的神經肌肉功能障礙所致的食管功能性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕動,食管下端括約肌(LES)高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。本病為一種少見病,可發生于任何

    賁門失弛緩癥的輔助檢查

      (一)X線檢查 對本現的診斷和鑒別診斷最為重要。  1.鋇餐檢查 鋇餐常難以通過賁門部而潴留于食管下端,并顯示為1~3cm長的、對稱的、粘膜紋政黨的漏斗形狹窄,其上段食管呈現不同程度的擴張、處長與彎曲,無蠕動波。如予熱飲,舌下含服硝酸甘油片或吸入亞硝酸異戊酯,每見食管賁門弛緩;如予冷飲,則使賁門

    賁門失弛緩癥的發病機理

      本病的病因迄今不明。一般認為,本病屬神經原性疾病。病變可見食管壁內迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢中神經節細胞減少,甚至完全缺如,但LES內的減少比食管體要輕此致。動物實驗顯示,冰凍刺激或切斷胸水平以上段迷走神經(雙側),可引起下端食管缺乏蠕動和LES松弛不良。而在切斷單側或下段胸水平以下迷走

    賁門失弛緩癥的相關介紹

      賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管,是由于食管賁門部的神經肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下端括約肌弛緩不全,食物無法順利通過而滯留,從而逐漸使食管張力、蠕動減低及食管擴張的一種疾病。其主要特征是食管缺乏蠕動,食管下端括約肌(LES)高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現為吞咽困難、胸骨后

    著名心臟專家胡大一:我的父親母親

      我的父親李公恕,我的母親胡佩蘭,一個眼科醫生,一個婦產科醫生。  父親長母親一歲。父親屬大龍,母親屬小龍。1950年代上戶口時,工作人員疏忽把父母生日寫成同一天了。父母就一致同意,同年同月同日生。  父親祖籍河南內黃,小時候家境已敗落。自幼隨他叔父、我國著名的水彩畫家李劍晨專攻美術。后因畫畫難以

    Nature新文章:鑒別疾病“指紋”的新技術

      來自凱斯西儲大學和凱斯西儲大學醫院醫學中心的研究人員在《自然》(Nature)雜志上報告稱,他們開發了一種磁共振成像(MRI)新方法,可以早期常規篩查某些特異的癌癥、多發性硬化癥、心臟病及其他疾病。   科學家們說,每個身體組織和疾病都具有一種獨特的指紋,可用于快速診斷問題。利用新的MRI技術

    賁門失弛緩癥的臨床表現

      (一)咽下困難 無痛性咽下困難是本病最常見最早出現的癥狀,占80%~95%以上。起病多較緩慢,但亦可較急,初起可輕微,僅在餐后有飽脹感覺而已。咽下困難多呈間歇性發作,常因情緒波動、發怒、憂慮、驚駭或進食過冷和辛辣等刺激性食物而誘發。病初咽下困難時有時無,時輕時重,后期則轉為持續性。少數患者咽下液

    賁門失弛緩癥的臨床表現

      1.咽下困難  無痛性咽下困難是本病最常見最早出現的癥狀。起病多較緩慢,但亦可較急,初起可輕微,僅在餐后有飽脹感覺而已。咽下困難多呈間歇性發作,常因情緒波動、發怒、憂慮驚駭或進食過冷和辛辣等刺激性食物而誘發。病初咽下困難時有時無,時輕時重,后期則轉為持續性。少數患者咽下液體較固體食物更困難。  

    如何診斷環咽肌失弛緩癥?

      1、病史  中老年女性,患有腦血管疾病或有中央神經系統疾病和肌肉退行性病變,或有賴利-戴綜合征的家族史。  2、臨床表現  進食時有吞咽痛阻塞感、異物感,吞咽困難,進餐時間延長;飲用液體易引起嗆咳。食物下咽時頸部有氣過水聲感。  3、輔助檢查  鋇餐造影示食管舒張,吞咽不暢,咽部鋇劑排不盡等。咽

    關于食管賁門失弛緩癥的簡介

      食管賁門失弛緩癥是因食管神經肌肉運動功能障礙,下段食管括約肌呈失馳緩狀態,食物無法順利通過,滯留于食管,逐漸導致食管張力減退、蠕動消失及食管擴張的一種疾病,臨床上以吞咽困難,胸骨后疼痛及食物反流為最常見的癥狀。

    賁門失弛緩癥的相關檢查介紹

      1.食管鋇餐X線造影  吞鋇檢查見食管擴張,食管蠕動減弱,食管末端狹窄呈鳥嘴狀,狹窄部黏膜光滑,是賁門失遲緩癥患者的典型表現。Henderson等將食管擴張分為三級:I級(輕度),食管直徑小于4cm;II級(中度),直徑4~6cm;III級(重度),直徑大于6cm,甚至彎曲呈S形。  2.食管動

    關于賁門失弛緩癥的鑒別診斷

      1.心絞痛  多由勞累誘發,而賁門失弛緩癥則為吞咽所誘發,并有咽下困難,此點可資鑒別。  2.食管神經官能癥(如癔球癥)  大多表現為咽至食管部位有異物阻塞感,但進食并無梗噎癥狀。食管良性狹窄和由胃、膽囊病變所致的反射性食管痙攣。食管僅有輕度擴張。  3.食管癌、賁門癌  癌性食管狹窄的X線特征

    賁門失弛緩癥的并發癥及輔助檢查

      并發癥  (一)吸人性呼吸道感染 食管反流物被呼入氣道時可引起支氣管和肺部感染,尤其在熟睡時更易發生。約1/3患者可出現夜間陣發性嗆咳或反復呼吸道感染。  (二)食管本身的并發癥 本病可繼發食管炎、食管粘膜糜爛、潰瘍和出血、壓出型憩室、食管-氣管瘺、自發性食管破裂和食管癌等。本病食管癌的并發率為

    請問賁門失弛緩癥的并發癥有哪些?

      1.吸入性呼吸道感染  食管反流物被呼入氣道時可引起支氣管和肺部感染,尤其在熟睡時更易發生。約1/3患者可出現夜間陣發性嗆咳或反復呼吸道感染。  2.食管本身的并發癥  本病可繼發食管炎、食管黏膜糜爛、潰瘍和出血、壓出型憩室、食管-氣管瘺、自發性食管破裂和食管癌等。  3.賁門失弛緩癥可以并發食

    紅外識譜歌

      ?? 紅外可分遠中近,中紅特征指紋區, 1300來分界,注意橫軸劃分異。  看圖要知紅外儀,弄清物態液固氣。  樣品來源制樣法,物化性能多聯系。  識圖先學飽和烴,三千以下看峰形。  2960、2870是甲基,2930、2850亞甲峰。  1470碳氫彎,1380甲基顯。  二個甲基同一碳,13

    賁門失弛緩癥的臨床表現及并發癥

      臨床表現  (一)咽下困難 無痛性咽下困難是本病最常見最早出現的癥狀,占80%~95%以上。起病多較緩慢,但亦可較急,初起可輕微,僅在餐后有飽脹感覺而已。咽下困難多呈間歇性發作,常因情緒波動、發怒、憂慮、驚駭或進食過冷和辛辣等刺激性食物而誘發。病初咽下困難時有時無,時輕時重,后期則轉為持續性。少

    歌唱小鼠研究或有助于揭開對話之謎

    圖片來源:NYU School of Medicine.  如果老鼠拍一部歌劇,阿爾斯通唱歌鼠將成為主角。這種低調的棕色老鼠生活在中美洲的云霧森林,它能將后腿直立起來,發出長長的、復雜的顫音。美國紐約大學醫學院神經學家Michael Long說,每只唱歌鼠的歌聲似乎都是獨一無二的。“我能聽出這首歌,

    環咽肌失弛緩癥的病因分析

      1.神經系統疾病  腦血管閉塞性病變、脊髓灰質炎、假性球麻痹、腦血管意外、退行性中樞神經疾病、帕金森病、腦干損傷、迷走神經損傷、神經炎等。  2.肌源性疾病  多發性肌炎、皮肌炎、重癥肌無力、甲狀腺毒性肌病、肌萎縮側索硬化癥等。  3.腫瘤  如鼻咽癌、喉咽部腫瘤等侵犯。  4.咽喉部大手術損傷

    關于小兒賁門失弛緩癥的病因分析

      本病的病因尚不清楚。  1.可能與病毒感染、毒素、營養缺乏,基因及局部炎癥有關,但在迷走神經和壁內神經叢的電鏡檢查中未能發現病毒顆粒,不支持病毒感染學說。  2.臨床研究發現,精神顧慮可使患兒癥狀加重,考慮是否由于精神刺激引起皮質神經功能障礙,導致中樞及自主神經功能紊亂而發病。  3.近年研究發

    小兒賁門失弛緩癥的鑒別診斷介紹

      1.假性失弛緩癥  有吞咽困難癥狀,X線檢查食管體部有擴張,遠端括約肌不能松弛,測壓和X線檢查均無蠕動波。最常見的原因是胃癌浸潤,其他少見疾病如淋巴瘤及淀粉樣變,肝癌亦可發現相似的征象。  2.無蠕動性異常硬皮癥可造成食管遠端一段無蠕動,并造成診斷困難  因食管受累常先于皮膚表現。食管測壓發現食

    治療小兒賁門失弛緩癥的相關介紹

      治療失弛緩癥的目的是松解食管下括約肌不松弛發生的梗阻,以改善食管排空。沒有任何內、外科方法能治愈此病,現在治療的方法應認為是姑息療法,迄今內科治療應用平滑肌抑制劑,擴張治療用強力牽伸,手術用食管肌層切開術,切斷食管的環形肌。  1.內科治療  藥物治療的效果持續甚短,并不理想,對術前準備及拒絕或

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