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    霉菌性脊柱炎病例分析

    霉菌性脊柱炎(aspergillus spondylodiscitis,AS)是一種臨床罕見的脊柱感染性疾病。AS多見于免疫缺陷的病人,通常繼發于肺部、胃腸道或腦部霉菌感染,經直接播散或血源性傳播而引起,罕見發生于免疫功能正常的人。由于該病發生率較低,對其臨床表現及影像特征認識不足,臨床工作中誤診率較高。本文通過對1例AS病人的臨床和影像表現、病理資料的回顧分析,并結合相關文獻來了解AS的影像特點,以利于鑒別診斷。 1.臨床資料 病人女,38歲,主訴背部疼痛6個月,加重伴雙下肢麻木3個月,逐漸出現自足至腹部麻木癥狀,活動后加重,休息后好轉,無夜間疼痛,無會陰部麻木,無大小便功能障礙,未行任何診治。近半月出現盜汗。自發病以來,精神食欲可,體質量減輕,大小便正常。專科檢查:胸4~胸7棘突及棘突旁壓痛,胸椎活動受限。關鍵感覺點輕觸覺:平劍突(胸7)以下感覺麻木。 實驗室檢查:白細胞:10.8×1......閱讀全文

    霉菌性脊柱炎病例分析

    霉菌性脊柱炎(aspergillus?spondylodiscitis,AS)是一種臨床罕見的脊柱感染性疾病。AS多見于免疫缺陷的病人,通常繼發于肺部、胃腸道或腦部霉菌感染,經直接播散或血源性傳播而引起,罕見發生于免疫功能正常的人。由于該病發生率較低,對其臨床表現及影像特征認識不足,臨床工作中誤診率

    霉菌性鼻竇炎手術治療病例分析

    【一般資料】 女性,68歲,農民 【主訴】 女性,68歲,農民 雙側鼻阻10年,頭痛10天 【現病史】 患者于10年前無明顯誘因,逐漸出現雙側鼻阻,鼻阻呈間歇性,左側為重。偶有打噴嚏,流清涕,自覺嗅覺下降。無倒吸涕,無前額悶脹不適,無流膿涕、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續性發

    強直性脊柱炎并Andersson損害病例分析

    臨床資料患者,男,50歲,2個月前因推拿踩背出現腰部持續性隱痛,伴臍以下肢體麻木,活動時加重,休息可緩解,于2019年6月9日至廣州醫科大學附屬第三醫院骨科就診。查體:脊柱生理性彎曲稍變直,胸腰段無側突、旋轉及成角畸形;胸椎棘突壓痛、叩擊痛(+),雙側椎旁肌壓痛、叩痛(+);脊柱活動稍受限;臍以下肢

    鏈球菌化膿性脊柱炎合并頜下腺膿腫病例分析

    臨床資料患者,男,58歲,主因腰背部疼痛,行走困難入院。患者訴于入院2周前受涼后出現發熱、咳嗽、咯痰等上感癥狀,當地醫院就診,靜脈給予抗生素(具體不詳)治療7d后,咳嗽、咯痰癥狀好轉,體溫正常。本次入院前1周無明顯誘因出現腰部劇痛,行走困難,急來就診,以“腰痛待查”收住院。既往無糖尿病、肝炎、結核等

    布魯桿菌性脊柱炎誤診為脊柱術后感染病例分析

    脊柱內窺鏡技術具有手術視野清晰、創傷小、無需進行內固定等優點,得到醫患的廣泛認可,且術中持續生理鹽水沖洗,發生術后感染極少。本院2019年7月27日收治1例脊柱內窺鏡術后突然出現高熱、腰痛患者,常規抗感染治療療效不佳,進一步排查確診為布魯桿菌性脊柱炎,現報告如下。病例資料患者,女,70歲,脊柱內窺鏡

    銀屑病性脊柱炎伴下頸椎骨折病例分析-1

    銀屑病性骨關節炎是一種基于銀屑病的慢性炎癥性關節病,其中炎癥性改變累及脊柱及骶髂關節的稱為銀屑病性脊柱炎。該類患者多于中老年起病,且病情進展緩慢。臨床上多誤診為強直性脊柱炎并行相關診治。目前文獻中對銀屑病性脊柱炎伴脊柱骨折病例報道極為罕見,且缺乏臨床診斷及處理的共識。我院收治了1例銀屑病性脊柱炎伴下

    銀屑病性脊柱炎伴下頸椎骨折病例分析-2

    由于患者頸椎穩定性差,頸部疼痛劇烈,VAS評分7分,故于入院第3天排除手術相關禁忌后進行手術。全麻生效后,患者取仰臥位,頭部后仰,肩部墊高。常規消毒鋪單,取頸前橫切口依次切開皮膚、皮下組織、顯露頸闊肌,切開頸闊肌,分離軟組織,將氣管、食管牽向右側,血管鞘牽向左側。定位C7椎體無誤后,可見術野范圍內頸

    銀屑病性脊柱炎伴下頸椎骨折病例分析-3

    以往的研究報道了一些銀屑病性脊柱炎的病例,Mease等對192例銀屑病脊柱炎的患者進行了調查研究,發現銀屑病性脊柱炎的患者多表現出運動與工作效率的低下,但這類患者普遍既往銀屑病病史時間長且病情較重。鄭學軍等報道了1例銀屑病性脊柱炎患者,因多關節疼痛入院,查體發現脊柱有強直樣改變,該患者自訴既往銀屑病

    以食管型頸椎病為表現的強直性脊柱炎病例分析

    食管型頸椎病專指由于頸椎椎體前緣巨大骨贅形成,壓迫食管、氣管,影響食管、氣管的活動,以咽部異物感、吞咽困難及呼吸困難等為主要臨床表現的頸椎病。頸椎椎體前緣骨贅(ACOs)形成的病因眾多,以彌漫性特發性骨肥厚癥(DISH)和強直性脊柱炎(AS)最為常見。目前國內外對食管型頸椎病的報道中病因主要為DIS

    一例霉菌性鼻竇炎手術治療分析

    【一般資料】女性,68歲,農民【主訴】女性,68歲,農民雙側鼻阻10年,頭痛10天【現病史】患者于10年前無明顯誘因,逐漸出現雙側鼻阻,鼻阻呈間隙性,左側為重。偶有打噴嚏,流清涕,自覺嗅覺下降。無倒吸涕,無前額悶脹不適,無流膿涕、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續性發作,院外未正規治療,上述

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