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    經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...2

    討論PELD治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用,具有創傷小、出血少、恢復快等優勢,隨著技術的發展。PELD也被運用于部分腰椎椎管狹窄癥患者。其常見并發癥有椎間隙感染、硬膜囊撕裂、椎間隙感染、術后復發等。腹膜后血腫是PELD的罕見并發癥,國內外文獻對此報道較少,2009年Ahn等報道412例PELD中有4例腹膜后血腫,其中2例因肌力下降行開放手術,鐘軍等和張鑫等各報道腹膜后血腫1例,均行二次開放手術。我院自2013年開展椎間孔鏡技術以來,共完成414例PELD手術,其中2例因術中損傷腰動脈致術后腹膜后血腫,發生率為0.48%。雖然PELD術后腹膜后血腫的發生率低,但是后果嚴重,甚至致命,一般為術中穿刺損傷腰動脈致大出血所致。腰動脈開口位于腹主動脈的背側,共有4對,發出多個分支供應椎體、椎體及脊髓的血供,腰動脈由于其走形路徑不定、管徑細小,往往容易在脊柱微創手術穿刺中造成損傷,穿刺過程中如果進針點過于靠近腹側,超過椎體后緣則有可能......閱讀全文

    經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...-2

    討論PELD治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用,具有創傷小、出血少、恢復快等優勢,隨著技術的發展。PELD也被運用于部分腰椎椎管狹窄癥患者。其常見并發癥有椎間隙感染、硬膜囊撕裂、椎間隙感染、術后復發等。腹膜后血腫是PELD的罕見并發癥,國內外文獻對此報道較少,2009年Ahn等報道412例PELD

    經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...-1

    經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫病例報告經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術(PELD)治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用,具有創傷小、出血少、術后恢復快等優點,腹膜后血腫是PELD術后罕見的并發癥,由于出血的位置難以具體顯示清楚,外科處理往往比較困難。2013年1月~2018年10月期間,我院

    經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊...

    經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊腫病例分析近年來,經皮脊柱內鏡技術(PELD)治療腰椎間盤突出癥具有獨特的臨床優勢,被脊柱外科醫師和患者廣泛認可。術后少數患者存在下肢放射痛不能緩解,甚至加重的現象,首先考慮的原因多為術后一過性神經根刺激或損傷、椎間隙感染、髓核殘留及復發等可能。然而存

    脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤...

    脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤 突出的臨床應用研究 該研究納入腰椎間盤突出患者60例,將 60 例患者根據紅籃球分組法分為兩組,30 例/組。將實施脊柱經皮內鏡椎間孔入路椎間盤切除術的患者納入 PETD 組,將采用椎板間入路椎間盤切除術的患者設為 PEID 組。將兩組腰

    經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析-2

    討論Wahren首次報道了12歲患者出現腰椎間盤突出癥,隨后兒童腰椎間盤突出癥的診治逐漸受到關注。既往腰椎間盤突出癥多見于30~50歲的壯年體力勞動者,在青少年中的發病率很低,僅為0.4%~6.7%,年齡分布大多為16~21歲。人體脊柱在生長發育過程中先后有2個骨化中心,幼兒時在椎體和兩側椎弓處分別

    經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的應用現狀

    腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰腿痛疾患之一,以往多見與中老年患者,隨著現在生活工作及學習的壓力增大,患者逐漸趨向年輕化,我在臨床工作中遇到過最年輕患者僅16歲,患病后對患者的生活質量影響較大,保守治療效果差的,則需手術治療。 手術方法中常規傳統手術有創傷大、出血量多等諸多弊端,隨著醫學科學與技

    經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析-1

    腰椎間盤突出癥作為骨科常見病,在青壯年人群中發病率很高,而在少年兒童中罕見,因為兒童的腰椎與成年人相比往往更健康。在臨床上確診兒童腰椎間盤突出癥的報道較少,所以醫師對其的認識相對不足,在癥狀不明顯時輕易診斷會造成漏診。因兒童的椎間盤髓核組織含水量多,膠原纖維多,彈性大,故大多數患者經臥床休息、服用止

    經皮椎體成形術后腎動脈栓塞病例分析

    經皮椎體成形術(PVP)是目前治療骨質疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)常用的手術方式,但該術式也存在一些并發癥,其中最嚴重、最常見的為骨水泥滲漏。一旦發生骨水泥滲漏,根據滲漏部位、劑量,可產生不同的后果。我院收治了1例患者,在行T11椎體PVP手術時,骨水泥滲漏進入腹主動脈,繼而進入腎動脈,導致腎動脈

    豎脊肌平面阻滯用于椎間孔鏡下椎間盤切除術病例分析

    1.患者資料?患者,男,48歲,身高168cm,體質量56kg。因右下肢疼痛伴麻木1周余而入院,患者既往體健,無基礎疾病。此次入院腰椎CT提示:L4-5椎間盤向右側后方突出,相應的硬膜囊及右側神經根受壓,L5-S1椎間盤膨出,相應的硬膜囊受壓。患者術前Oswestry功能障礙指數問卷表(ODI)得分

    TLIF術后對側肢體疼痛病例分析-2

    討  論TLIF術后對側肢體疼痛原因 2007年,Hunt等報道了1例患者TLIF術后出現對側肢體神經根癥狀,分析原因發現對側椎間孔容積變小,通過翻修手術增加椎間融合器高度,術后對側神經根壓迫癥狀消失。Hu等報道了2例TLIF術后對側肢體疼痛的患者,同樣發現TLIF術后對側椎間孔容積變小,下位椎體上

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