腰骶部巨大皮脂腺囊腫病例分析
病例男，67歲，患者于出生時在腰骶部發現一直徑0.5 cm大小包塊，無疼痛不適，一直未診治，包塊進行性增大，影響腰背部活動，來院要求手術。專科檢查：腰骶部皮下觸及一大小約20 cm×15 cm包塊，皮膚未見膿頭、破潰，包塊質地韌，邊界清楚，無明顯壓痛，活動度差。 超聲檢查示：腰骶部皮下探及一凸出體表的巨大腫物，大小約17.0 cm×15.2 cm×4.3 cm，邊界清晰，形態規則，內部呈不均質低回聲，可見多發條片狀、斑點狀強光斑及條片狀更低回聲，加壓探頭似可見內容物輕微移動，CDFI未見明顯血流信號。MRI示：L4-S4椎體水平腰骶部皮下見一類圓形短T1、長T2信號，大小約17.3 cm×13.0 cm×6.3 cm，T2WI壓脂序列可以清楚顯示病灶內部規律分布的條片狀低信號，腰骶椎曲度及走形正常，骨質結構完整。 手術及病理：沿包塊行梭形切口，切開皮膚及皮下組織，沿包塊邊緣切除包塊，......閱讀全文
腰骶部巨大皮脂腺囊腫病例分析
病例男，67歲，患者于出生時在腰骶部發現一直徑0.5?cm大小包塊，無疼痛不適，一直未診治，包塊進行性增大，影響腰背部活動，來院要求手術。專科檢查：腰骶部皮下觸及一大小約20 cm×15 cm包塊，皮膚未見膿頭、破潰，包塊質地韌，邊界清楚，無明顯壓痛，活動度差。?超聲檢查示：腰骶部皮下探及一凸出
髂腰肌巨大囊腫病例分析
病例報告患者，男，72歲，因左側腹股溝區腫物3個月入院。患者20年前口服中藥（具體不詳），出現全身抽搐，之后出現左足下垂表現。10年前因外傷致左側股骨頭粉碎性骨折，行左側全髖關節置換術，術后左側髖關節疼痛消失，髖關節功能恢復良好。3個月前無意間發現左側腹股溝區腫物如雞蛋大小，起初無明顯不適，未給予特
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性，19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加，服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解，無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史，曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩，所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男，34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛，為左上腹及劍突下脹痛，進食后加重，不向他處放射，伴惡心，無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查：左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊，邊界尚清，形態規則，內部回
頭枕頂部巨大皮脂腺囊腫感染破潰出血病例分析
?1.?病例資料?女性，81歲。約50年前，發現枕頂部腫物，未治療。11年前，出現間斷出血感染，一直在農村家中換藥（具體不詳）。今頭部腫瘤感染破潰出血不止，精神差，發熱，不能行走，被人送來我院。頭部CT示腫物與顱內無溝通。入院時體格檢查：意識朦朧，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；左枕頂部一約13 c
一例應用TESSYS技術治療巨大腰5/骶1椎間盤脫出病例分析
椎間孔鏡技術的應用是腰椎間盤突出癥手術療法中的一大進步，它多應用于治療包容性椎間盤突出、椎間孔型及極外側型椎間盤突出癥，而治療中央型巨大間盤突出、椎間盤脫出癥的報道鮮見。筆者應用TESSYS技術經椎間孔入路治療腰5/骶1巨大型椎間盤突出癥1例，術后效果滿意，現報告如下。病例資料患者男性，45歲，主因
慢性宮頸炎下腹及腰骶部墜痛伴白帶多病例分析
【一般資料】女性,42歲,農民【主訴】下腹及腰骶部墜痛伴白帶多一年余，加重1周。【現病史】患者既往月經尚規律，4一5/24一28，近1年來白帶量增多，色黃，質稀，夾血絲，偶有臭味，未重視。近1周來有間歇性下腹墜脹痛，活動時加重，休息或自服消炎藥可緩解（具體藥名和劑量不詳），**分泌物增多，色黃，膿性
一例異形巨大Rathke囊腫病例分析
Rathke囊腫是一種顱內少見的良性上皮型腫物，好發于鞍內，起源于垂體中間葉、居于前后葉之間，形態多為圓形或類圓形。我院收治1例異形巨大Rathke囊腫，騎跨后床突、鞍背累及中后顱凹，經手術病理明確診斷，現報道如下。患者，女，49歲。系“反復口渴伴小便增多1年半余”于2014年11月份入院。患者于1
一例頸部巨大鰓裂囊腫病例分析
資料患者男性，46歲。因“發現左側頸部腫塊2個月”于2011年9月27日入院治療。患者圓2011年7月無明顯誘因發現左側頸部腫塊，大小約5cm×4cm，質硬、無壓痛；局部皮溫不高。在本院門診行B超引導下進行左側頜面部囊性包塊抽吸術，抽出泥沙樣褐色液體，但病理檢查“未見異常”。2011年8月中旬，患者
腰骶部皮膚多毛－異常色素沉著的介紹
脊髓栓系綜合征的患者特別是兒童，要警惕此病的一個臨床表現：腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著。脊髓栓系綜合征(tetheredcordsyndrome，TCS)是由于各種先天和后天原因引起脊髓或圓錐受牽拉，產生一系列神經功能障礙和畸形的綜合征。由于脊髓受牽拉多發生在腰骶髓，引起圓錐異常低位，故又稱低位
腰骶部皮膚多毛－異常色素沉著的檢查
脊髓栓系綜合征的臨床表現較復雜。由于脊髓栓系綜合征病人出現癥狀的時間不同、各種癥狀的組合不同以及合并的先天畸形不同，使得其臨床表現復雜，但這些臨床表現都可歸結為在不同的病因和誘因的作用下，脊髓圓錐受到牽拉的時間和程度不同而出現的不同神經功能障礙。常見臨床癥狀和體征有： 1.疼痛是最常見的癥狀。
一例胸椎管內巨大囊腫病例分析
椎管內囊腫好發于腰骶部，大多體積較小，進展緩慢，絕大多數無明顯臨床癥狀。囊腫體積巨大且位置較高者極為罕見，其常壓迫脊髓及神經根引起下肢感覺運動功能障礙，甚至出現不全癱等嚴重后果。2015年3月我們收治1例胸椎管內硬膜外巨大囊腫患者，現總結診療經驗。報告如下。病例介紹患者男，35歲。因“左下肢無力1年
一例脾臟巨大表皮樣囊腫病例分析
患者，女，19 歲，因胸悶伴劍突下疼痛1周入院。患者于1周前無明顯誘因出現胸悶伴劍突下疼痛，無心慌、出冷汗等不適；門診B型超聲提示“左上腹囊性包塊”。發病以來，患者體質量無明顯變化，睡眠、飲食可。?查體：皮膚無黃染，淺表淋巴結未及腫大，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及。 實驗室檢查未見明顯異常，消化道鋇餐
腰骶部皮膚多毛－異常色素沉著的鑒別診斷
脊髓栓系綜合征需與腰椎間盤突出、腰肌勞損、肌痛、脊髓腫瘤等鑒別。成人發病者還需與椎管狹窄癥等鑒別。采用CT、MRI掃描可以幫助明確診斷。 腰骶部皮膚異常是脊髓栓系綜合征的臨床表現，個別病兒骶部可有皮贅，形成尾巴。 脊髓栓系綜合征的臨床表現較復雜。由于脊髓栓系綜合征病人出現癥狀的時間不同、各種
腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著的預防方法
脊髓栓系到出現癥狀時已經發生器質性改變，我們無法使之恢復正常，只能予以適當的矯治，使其不繼續發展。脊髓栓系綜合征的癥狀可能是神經系統的損毀性的損害造成的，這種損傷通常是無法修復的，治療僅僅是使病損不再繼續加重。癥狀也可能是神經系統的刺激性或不完全損害所致，此時手術治療則可能達到減輕癥狀和防止病情
淺談臨床診療中腰骶部和髖部的檢查
體格檢查是臨床醫生的基本功，但由于診斷時間緊迫，尤其是在門診診療活動中，病人數量多，門診工作量大，單個病人相對診療時間短，對于新手而言，要在短時間內完成必要地檢查，實屬不易，這就要求醫生熟練掌握相應的臨床查體方法，根據病情進行相應部位的查體操作。腰骶部和髖部的病變在臨床診療中是比較多見的，常會引起疼
腰骶部皮膚多毛－異常色素沉著的原因介紹
腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著的病因 1.各種先天性脊柱發育異常如脊膜膨出、脊髓裂、脊髓脊膜膨出等由于神經管末端的閉鎖不全所引起。出生后大部分的病例在數天之內施行了修復術，當時的目的是將異常走行的神經組織，盡可能的修復到正常狀態，重要的是防止腦脊液漏，但是脊髓硬脊膜管再建后的愈合過程中產生的粘連
腹股溝巨大坐骨結節囊腫病例報告
病例報道患者，男，60歲。18年前患者發現左臀部一雞蛋大小腫塊，無壓痛，未經任何治療，腫物逐漸增大并向左腹股溝區突起，近2年增大明顯，影響左髖關節活動及睡眠，局部疼痛明顯。患者40年前因外傷致脊柱骨折后形成嚴重駝背畸形。38年前右股骨骨髓炎，愈合后右大腿肌肉明顯萎縮并形成右膝關節屈曲僵硬。無肝炎、結
一例創傷性腰骶脫位伴高位骶骨骨折病例分析
創傷性腰骶脫位是非常罕見的損傷，它以L5／S1的關節突脫位伴或不伴骨折為主要臨床表現。高位骶骨骨折可導致骨盆環的不穩定，而創傷性腰骶脫位伴高位骶骨骨折致使脊柱骨盆不穩定，甚至是脫位。骶骨骨折約占脊柱骨折的1％，容易漏診，初診漏診率約70％，骨盆正位X線片常常難以發現高位骶骨骨折，因此，腰骶脫位及骶骨
罕見大腿外傷性巨大巧克力假性囊腫病例分析
?外傷性假性囊腫多因身體遭受巨大鈍性挫裂傷，導致局部組織或器官小血管破裂出血，血液及滲出液進入周圍疏松組織，進而被周圍致密結締組織包裹，因顯微鏡下囊壁無真性囊腫結構，故稱假性囊腫。臨床上多發生于肺、脾、胰等臟器及臀部、大腿、小腿等軟組織豐富區域。大腿外傷性假性囊腫臨床上常見，但時間超長、跨越關節、巨
鼻咽部第一鰓裂囊腫病例分析
病例報告患者，女，47歲，主訴“右耳耳悶、聽力下降半年”入科。4個月前行右耳鼓膜穿刺術，術后耳悶無明顯改善，電子鼻咽鏡示：鼻咽部可見光滑隆起，雙側咽口開放欠佳(圖1)。聲導抗示：右耳呈C型。耳部MRI示：右側乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻內鏡鼻咽部腫物切除術、右耳鼓膜置管術，術中內鏡下見腫物貼近右側圓
上肢巨大型毛囊皮脂腺囊性錯構瘤病例分析
?1 臨床資料 ?患者男，15 歲，右上肢丘疹、結節 2 年余。患者 2 余年前發現右肘部出現數個膚色丘疹，無自覺癥 狀，后丘疹逐漸增大，數目增多，部分融合，形成結 節、斑塊，曾在外院行激光治療后病情復發，并切除 部分皮損行組織病理學檢查，考慮表皮樣囊腫。患 者既往體健，家族成員中無類似疾病患者
膝關節后交叉韌帶巨大滑膜囊腫病例分析
膝關節交叉韌帶囊腫（KCLC）臨床上少見，Krudwig等以關節鏡篩查了15年間的8 000例膝關節，發現交叉韌帶囊腫僅為65例。有文獻指出交叉韌帶囊腫長度多小于4．5CM，超過4．5CM的囊腫臨床上極為罕見，本例患者囊腫長達8CM，現報道如下。臨床資料43歲男性患者，電焊工人，主訴“右膝關節后側酸
一例右側腹股溝巨大皮脂腺癌并肝轉移病例分析
一、病例介紹?患者男，64歲。2012年初無意間發現右腹股溝處皮下一包塊，約鴿子蛋大小，于當地醫院行腹股溝腫物切除術，術后病理檢查示：惡性上皮性腫瘤，考慮皮膚附件來源（以皮脂腺癌可能性大）。?術后2個月始手術切口處再次有腫塊生長且速度加快，部分瘤體逐漸突破表皮并伴破潰不愈，偶有摩擦后新鮮出血，創面較
胸腰骶椎管內多節段巨大神經鞘瘤病例分析
?患者女性，69歲，因腰背部反復酸脹痛10余年、雙下肢疼痛進行性加重半年入院，期間曾按“腰椎間盤突出癥”行牽引、中藥、針灸、按摩等治療，癥狀未見明顯好轉，疼痛癥狀以天氣變化時較為明顯。體格檢查：腰背部棘突叩擊痛、椎旁壓痛，雙下肢無明顯肌肉萎縮，肌力V級，肌張力正常，右足背伸肌力III~IV級。雙下肢
臨床物理檢查方法介紹腰骶部叢毛征介紹
腰骶部叢毛征介紹:?腰骶部叢毛征是病人腰骶部有粗長、發黑的毛發(多少及分布情況各異),常見于隱性脊柱裂或腰骶部黑色素瘤。腰骶部叢毛征正常值:?檢查結果為陰性。沒有黑色毛發。腰骶部叢毛征臨床意義:?異常結果:檢查結果為陽性,即背后觀察腰骶部,見病人此部位有粗長、發黑的毛發(多少及分布情況各異),即為腰
一例膝關節帶狀皰疹引發腰骶神經痛病例分析
皰疹">帶狀皰疹是由水痘－帶狀皰疹病毒(VZV)引起的。病毒可通過呼吸道和皮膚的感覺神經侵入神經節細胞內，潛伏、休眠在那里，當機體正常防衛免疫機制受到損傷或抵抗力下降時，潛伏的水痘－帶狀皰疹病毒即被激活，在感覺神經末梢迅速增殖并破壞組織、細胞，使之發生炎癥、出血、壞死，產生神經痛。同時病毒沿著神經纖
皮脂腺腺瘤病例分析
1臨床資料患者女，81歲，左側頸部皮膚腫物3個月。患者就診前3個月無明顯誘因左側頸后部出現米粒大小丘疹，觸之易出血，無疼痛，無瘙癢，未診治。后皮損逐漸增大至花生米大小，2周前皮損因患者搔抓后破潰出血并結痂。既往病史有高血脂癥，早搏，腎性貧血，雙膝關節置換術后，腰椎滑脫固定術后，無腫瘤病史。皮膚科情況
胎兒骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例報告
1 病例報告 患者， 27 歲，因停經 31 周，胎兒畸形擬行引產術，于 2016 年 1 月 19 日入山東大學齊魯醫院。患者孕 14 周超聲檢查發 現胎兒骶尾部包塊，約 2 cm×3 cm×3 cm 大小，實性，之后未再 進行超聲檢查動態監測包塊大小。孕 30 周于當地醫院超聲檢 查
巨大宮頸腺囊腫并破裂病例報告
1 病例報告 患者， 50 歲，因發現陰道脫出物 3 年，陰道脫出物破裂半 小時于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前發現陰道有一脫出物， 勞累時明顯，休息時消失，曾至當地門診就診，診斷為子宮脫垂 ( 具體情況不詳) ，未治療。10+天前出現尿頻、尿淋漓不盡癥 狀，無尿痛;伴便秘，不伴腰